Massaggio stripping sui punti trigger attivi maggiori e minori romboidali nel dolore toracico superiore

Il dolore alla colonna vertebrale è una condizione comune che comporta notevoli livelli di disabilità e perdita di tempo lavorativo e ha un impatto notevole sulla società, con una prevalenza una tantum che varia dal 15,6% al 19,5% per il dolore toracico. Il dolore toracico è più diffuso nelle donne che negli uomini (2:1). L’origine del dolore alla colonna vertebrale è chiaramente multifattoriale e spesso include numerose strutture anatomiche. Una plausibile eziologia dei sintomi associati al dolore toracico può essere la presenza di dolore miofasciale. Il dolore miofasciale è generalmente associato alla presenza di punti trigger. I punti trigger sono punti ipersensibili all'interno di fasce tese della muscolatura scheletrica la cui stimolazione può essere associata a dolore riferito e fenomeni autonomici. I punti trigger possono essere attivi o latenti a seconda dell'associazione con i sintomi. Ad esempio, i punti trigger attivi (MTrP) sono associati al dolore spontaneo, mentre il dolore locale e riferito riproduce i sintomi del paziente, totalmente o parzialmente.

Il massaggio stripping (SM) è una tecnica di massaggio tissutale scorrevole che si concentra sugli strati più profondi della fascia e del muscolo scheletrico. Questa tecnica prevede una pressione scorrevole lungo un muscolo, solitamente da un attacco all'altro nella direzione delle fibre muscolari. L'applicazione di SM sui punti dolenti dei muscoli può causare ischemia seguita da iperemia riflessa. Ciò aumenta il flusso sanguigno locale, che migliora la flessibilità dei muscoli e della fascia e aiuta a rompere le aderenze e a diminuire la sensazione di dolore. L'SM agisce come uno stress meccanico che stimola l'attività parasimpatica che porta al rilascio di sostanze come le endorfine. Queste sostanze chimiche rimuovono lo stimolo nocivo e diminuiscono la pressione sui nocicettori, riducendo il dolore. La logica per l'uso di questa tecnica è identificare gli effetti del massaggio stripping sui punti trigger attivi dei romboidi nei pazienti con dolore toracico superiore. Questo studio vedrà gli effetti del massaggio stripping sui punti trigger dei romboidi sul dolore, sulla mobilità toracica e sulle prestazioni funzionali. Lo scopo di questo studio è quello di vedere gli effetti del massaggio stripping per capire se questa tecnica sarebbe più efficace e dovrebbe essere incorporata in contesti clinici rispetto al trattamento convenzionale.