Стриппинг-массаж больших и малых ромбовидных триггерных точек при болях в верхней части грудной клетки

Боль в позвоночнике является распространенным заболеванием, которое приводит к значительному уровню инвалидности и потерям рабочего времени и оказывает серьезное влияние на общество: распространенность грудной боли в течение жизни колеблется от 15,6% до 19,5%. Торакальная боль чаще встречается у женщин, чем у мужчин (2:1). Происхождение боли в позвоночнике явно многофакторно и часто включает ряд анатомических структур. Одной из вероятных этиологий симптомов, связанных с торакальной болью, может быть наличие миофасциальной боли. Миофасциальная боль обычно связана с наличием триггерных точек. Триггерные точки представляют собой гиперчувствительные точки внутри напряженных полос скелетной мускулатуры, стимуляция которых может быть связана с отраженной болью и вегетативными явлениями. Триггерные точки могут быть активными или латентными в зависимости от связи с симптомами. Например, активные триггерные точки (MTrP) связаны со спонтанной болью, а местная и отраженная боль полностью или частично воспроизводит симптомы пациента.

Стриппинг-массаж (СМ) — это техника скользящего массажа тканей, которая фокусируется на более глубоких слоях фасций и скелетных мышц. Эта техника включает в себя скользящее давление вдоль мышцы, обычно от одного прикрепления к другому в направлении мышечных волокон. Нанесение СМ на болезненные участки мышц может вызвать ишемию с последующей рефлекторной гиперемией. Это увеличивает местный кровоток, что улучшает гибкость мышц и фасций, помогает разрушить спайки и уменьшить болевые ощущения. СМ действует как механический стресс, который стимулирует парасимпатическую активность, что приводит к высвобождению таких веществ, как эндорфины. Эти химические вещества удаляют вредный раздражитель и уменьшают давление на ноцицепторы, уменьшая боль. Обоснованием использования этой техники является выявление воздействия стрип-массажа на активные триггерные точки ромбовидных мышц у пациентов с болью в верхней части грудной клетки. В этом исследовании будет изучено влияние стрип-массажа триггерных точек ромбовидных мышц на боль, подвижность грудной клетки и функциональные показатели. Цель этого исследования — увидеть эффекты стриппинг-массажа, чтобы выяснить, будет ли эта техника более эффективной и ее следует включать в клинические условия по сравнению с традиционным лечением.