Santé cardiovasculaire et stress précoce
10 septembre 2026 mis à jour par: Virginia Commonwealth University
L'adversité durant l'enfance est très répandue, avec 59 % de la population américaine signalant au moins une expérience indésirable dans l'enfance (ACE). Des preuves substantielles relient l'adversité de l'enfance aux maladies cardiométaboliques plus tard dans la vie, notamment les maladies cardiaques, le diabète et les accidents vasculaires cérébraux, qui sont 3 des 10 principales causes de mortalité aux États-Unis.
Les ACE englobent de nombreuses expériences traumatisantes et pénibles possibles, notamment la maltraitance, la négligence ou de graves dysfonctionnements domestiques. Il n'est pas surprenant que l'expérience de ces événements extrêmes au cours de la première décennie de la vie ait d'énormes implications sur la santé psychologique et physique de l'individu.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Les connaissances actuelles soutiennent que les ACE déclenchent un stress émotionnel, de l'anxiété, de la peur et de l'inconfort chez l'individu.
Un stress mental aigu et intense entraîne des changements structurels dans l'amygdale, une activation prolongée de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien et une hyperactivation du système nerveux sympathique.
Ensuite, le corps sécrète des hormones pour activer le système cardiovasculaire afin de faire face au stress avec une augmentation rapide de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque.
Si le traumatisme est grave et/ou répété, l’état de repos de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle est réajusté, ce qui entraîne chez ces enfants un état d’éveil physiologique accru, notamment une fréquence cardiaque et respiratoire plus élevée.
Cet état entraîne un dysfonctionnement endothélial et une activation athérothrombotique qui peuvent contribuer à des dysfonctionnements cardiovasculaires prématurés.
Il existe notamment des preuves d’un effet cumulatif, ou relation dose-réponse, entre le nombre d’ECA signalés et la prévalence des comportements à risque pour la santé et des maladies chroniques.
Ainsi, malgré la prévalence des ACE et leur impact sur la santé et la société, les mécanismes à l’origine de ces dysfonctionnements sont encore mal compris.
La présente étude vise à comprendre l’impact des différents types d’ACE sur la santé cardiovasculaire.
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Réel)
71
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Virginia
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Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
- Virginia Commonwealth University
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Oui
Méthode d'échantillonnage
Échantillon de probabilité
Population étudiée
Enfants et jeunes qui ont été exposés à l’adversité pendant leur enfance
La description
Critères d'intégration :
Cohorte 1
- Hommes et femmes préménopausées
- 18-30 ans
Cohorte 2
- mâles et femelles
- 9-17 ans
Critères d'exclusion :
Cohorte 1
- Preuve de maladies cardiovasculaires, pulmonaires, rénales, hépatiques ou cérébrales
- Preuve de grossesse ou d'allaitement actuel.
- Avoir des antécédents de douleur chronique
- Avoir des antécédents de polyarthrite rhumatoïde
Cohorte 2
- Preuve de maladies cardiovasculaires, pulmonaires, rénales, hépatiques ou cérébrales
- Preuve de grossesse ou d'allaitement actuel.
- Avoir des antécédents de douleur chronique
- Avoir des antécédents de polyarthrite rhumatoïde
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Jeunes individus ACE (18-30 ans)
Jeunes personnes ayant vécu des expériences négatives accumulées pendant leur enfance
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Sur la base d'informations liées au stress, les participants seront divisés entre ceux qui ont été exposés à l'adversité pendant leur enfance et ceux qui n'y ont pas été exposés.
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Enfants ACE (9-17 ans)
Enfants qui ont vécu des expériences négatives accumulées pendant leur enfance.
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Sur la base d'informations liées au stress, les participants seront divisés entre ceux qui ont été exposés à l'adversité pendant leur enfance et ceux qui n'y ont pas été exposés.
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Jeunes Pas d'ACE (18-30 ans)
Les jeunes qui n’ont pas vécu d’expériences négatives accumulées pendant leur enfance
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Enfants sans ACE (9-17 ans)
Les enfants qui n’ont pas vécu d’expériences négatives accumulées pendant leur enfance.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Fonction vasculaire
Délai: Référence
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Ce test examine comment les vaisseaux sanguins répondent à différents défis et se dilatent.
Elle permet de caractériser la santé cardiovasculaire des vaisseaux sanguins du sujet.
Différents événements et substances seront utilisés (sous IND) pour tester la réaction des vaisseaux sanguins.
Le test est réalisé en utilisant le Laser Doppler Speckle Contrast.
Nous mesurerons à quel point les vaisseaux sanguins se dilatent.
Plus grande dilatation, meilleure fonction vasculaire.
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Référence
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Fonction cardiaque
Délai: Référence
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Une évaluation de la réponse cardiaque sera surveillée de manière non invasive.
Nous utiliserons l'échographie pour visualiser le cœur et les vaisseaux sanguins.
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Référence
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IRM cardiaque (CMR)
Délai: Référence
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Une IRM cardiaque sera réalisée pour surveiller les premiers signes d'une mauvaise fonctionnalité.
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Référence
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Spirométrie
Délai: Référence
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Les sujets subiront un test de la fonction pulmonaire pour mesurer le fonctionnement de leurs poumons.
Le volume d'air entrant et sortant des poumons sera évalué.
Le FEV1 sera évalué.
Le VEMS est la quantité d'air qu'une personne peut expirer dans la première seconde après avoir inhalé le plus profondément possible.
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Référence
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Capacité de diffusion pulmonaire
Délai: Référence
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Les sujets subiront un test de la fonction pulmonaire pour mesurer dans quelle mesure leur air est diffusé depuis leurs poumons.
DLCO sera évalué.
DLCO signifie capacité de diffusion des poumons pour le monoxyde de carbone. Il s'agit d'un test de la fonction pulmonaire qui mesure la capacité de l'oxygène à passer des poumons à la circulation sanguine.
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Référence
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Formule sanguine complète
Délai: Référence
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Analyse de sang
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Référence
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HbA1c
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Analyse de sang
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Référence
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Protéine C-réactive
Délai: Référence
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Analyse de sang
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Référence
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Questionnaires
Délai: Référence
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Des questionnaires liés au mode de vie et au stress seront complétés par les participants, notamment le mode de vie, l'adversité pendant l'enfance, le risque de stress.
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Référence
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Rigidité artérielle
Délai: Référence
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Une évaluation non invasive sera utilisée pour mesurer la vitesse à laquelle le sang du participant circule, ce qui indique la rigidité de ses artères.
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Référence
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Paula Rodriguez Miguelez, Virginia Commonwealth University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
20 janvier 2022
Achèvement primaire (Réel)
25 juin 2025
Achèvement de l'étude (Réel)
25 juin 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
30 mai 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
15 août 2024
Première publication (Réel)
16 août 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
14 septembre 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 septembre 2026
Dernière vérification
1 septembre 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- HM20021768
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .