- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06565377
Télépréadaptation biopsychosociale multimodale pour l'arthroplastie totale du genou (MULTIPREP)
La valeur ajoutée de la télépréadaptation biopsychosociale multimodale chez les personnes subissant une arthroplastie totale du genou : un essai pilote/de faisabilité
Les arthroplasties du genou sont l'une des interventions chirurgicales électives les plus fréquemment pratiquées, avec environ 29 000 interventions de ce type réalisées chaque année en Belgique. Bien que ces chirurgies aient été de plus en plus perfectionnées au fil des années, conduisant à de meilleurs résultats chirurgicaux, il reste encore place à l'amélioration en termes de préparation biopsychosociale pré-chirurgicale du patient. Une telle préparation vise à informer de manière optimale les patients avant leur intervention chirurgicale et à commencer à les préparer à la rééducation et à la reprise des activités après l'intervention chirurgicale. Par conséquent, nous visons à évaluer la valeur ajoutée et la faisabilité de la prééducation dans le parcours de soins d'arthroplastie du genou.
L'objectif principal est d'étudier la faisabilité, l'acceptabilité et la sécurité de la télépréadaptation biopsychosociale multimodale (BPS-télépréadaptation) pour les personnes subissant une arthroplastie totale du genou (PTG).
L'objectif secondaire est d'explorer l'effet du BPS-télépréhab par rapport aux conseils préopératoires les plus probants pour les personnes subissant une PTG sur les résultats de l'activité, le fonctionnement, la douleur, les symptômes de sensibilisation centrale, la qualité de vie, les facteurs cognitifs et émotionnels, la conscience articulaire, la satisfaction avec le la chirurgie, l’utilisation de soins de santé et de médicaments et la perte de productivité.
L'objectif tertiaire est d'explorer les associations de base entre les mesures des résultats collectées, les données démographiques et les données médicales chez les personnes devant subir une PTG.
De plus, cet essai pilote éclairera les modifications potentielles du protocole en préparation d'un éventuel essai contrôlé randomisé entièrement puissant pour étudier l'efficacité du BPS-télépréadaptation chez les personnes subissant une PTG.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Eva Huysmans, PhD
- Numéro de téléphone: +32 2 477 44 20
- E-mail: eva.huysmans@vub.be
Lieux d'étude
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Antwerpen
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Geel, Antwerpen, Belgique, 2440
- Recrutement
- Ziekenhuis Geel
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Contact:
- Eva Huysmans, PhD
- Numéro de téléphone: +32 2 477 44 20
- E-mail: eva.huysmans@vub.be
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Sous-enquêteur:
- Hans Feyen, MD
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Brussels Capital
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Brussels, Brussels Capital, Belgique, 1090
- Recrutement
- Universitair Ziekenhuis Brussel
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Contact:
- Eva Huysmans, PhD
- Numéro de téléphone: +32 2 477 44 20
- E-mail: eva.huysmans@vub.be
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Sous-enquêteur:
- Johan Vanlauwe, PhD
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Sous-enquêteur:
- Thierry Scheerlinck, PhD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Personnes devant subir une PTG primaire élective dans l'un des hôpitaux participants ;
- Avoir plus de 18 ans ;
- Néerlandais parlant/lu
Critères d'exclusion :
- Faire des activités qui les essoufflent pendant 300 minutes ou plus par semaine en moyenne ;
- Orthopédique, neurologique, cardiovasculaire ou toute autre condition/comorbidité entraînant une contre-indication globale à une activité physique modérée ;
- Déficience cognitive (≥11 au test de déficience cognitive en 6 éléments et/ou incapable de comprendre les instructions de l'étude) ;
- Présence d'arthrites inflammatoires incontrôlées (par ex. polyarthrite rhumatoïde, goutte);
- Troubles psychiatriques incontrôlés ;
- Cancer actif et/ou traitement actif du cancer (un traitement d'entretien (hormonal) est autorisé) ;
- Personnes subissant une PTG d’urgence (non élective).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Télépréadaptation biopsychosociale multimodale (BPS-teleprehab)
voir descriptif de l'intervention
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Télépréadaptation biopsychosociale multimodale contenant (science de la douleur et mode de vie) une éducation, une gestion du stress et une promotion de l'activité physique, guidée par une prise de décision partagée, des entretiens motivationnels et des principes thérapeutiques axés sur les solutions. Format : 4 séances préopératoires et 1 postopératoire en tête-à-tête (télé)conférence avec un kinésithérapeute, complétées par un livret d'information.
Autres noms:
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Comparateur actif: Conseils de préadaptation fondés sur les meilleures données probantes (contrôle)
voir descriptif de l'intervention
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Conseils de préadaptation fondés sur les meilleures données probantes conformément à la directive NICE sur les arthroplasties (primaires) : hanche, genou et épaule (2020), au moyen d'un livret d'information.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de participation
Délai: évalué tout au long de la durée du recrutement des participants pour l’essai
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Celui-ci sera calculé comme le rapport entre le nombre de patients participant à l'étude et le nombre de patients éligibles à la participation à l'étude.
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évalué tout au long de la durée du recrutement des participants pour l’essai
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Satisfaction du patient à l'égard de l'intervention (sentiment de contentement à l'égard de l'intervention)
Délai: à 6 semaines après l'opération
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Ceci sera évalué par des entretiens qualitatifs approfondis avec les participants à l'étude.
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à 6 semaines après l'opération
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Incidence des événements indésirables survenus pendant le traitement (innocuité et tolérabilité)
Délai: A la fin de chaque séance d'intervention + pendant toute la durée de l'étude
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Après chaque séance d'intervention, il sera demandé aux patients du groupe expérimental s'ils ont ressenti des effets secondaires ou des événements inattendus associés à l'intervention.
De plus, les participants sont encouragés à signaler tout effet secondaire/événement inattendu à l'équipe d'étude à tout moment tout au long de l'étude.
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A la fin de chaque séance d'intervention + pendant toute la durée de l'étude
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Respect des séances individuelles BPS-télépréadaptation
Délai: Dans la semaine suivant la fin de l'intervention
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Le taux d'observance des séances de téléprééducation sera calculé comme le rapport du nombre de séances de traitement suivies par rapport au nombre de séances de traitement prévues.
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Dans la semaine suivant la fin de l'intervention
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Respect des exercices à domicile
Délai: Dans la semaine suivant la fin de l'intervention
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Il sera demandé aux patients d'enregistrer leurs séances d'exercices à domicile dans un journal d'intervention.
L'observance de ces séances d'exercices à domicile est calculée comme le rapport entre le nombre de séances réalisées et le nombre de séances prescrites.
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Dans la semaine suivant la fin de l'intervention
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Faisabilité du BPS-télépréhab en milieu clinique
Délai: jusqu'à la fin des études
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La faisabilité du BPS-télépréadaptation en milieu clinique sera étudiée par des discussions de groupe qualitatives avec des prestataires de soins de santé impliqués dans le parcours de soins des personnes subissant une arthroplastie totale du genou.
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jusqu'à la fin des études
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Activité physique (mesure objective)
Délai: Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie. Les données d'actigraphie seront enregistrées 1 semaine avant le moment de l'évaluation pour les résultats restants.
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Actigraphie (Fitbit)
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Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie. Les données d'actigraphie seront enregistrées 1 semaine avant le moment de l'évaluation pour les résultats restants.
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Activité physique (résultat rapporté par le patient)
Délai: Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie. Les données d'actigraphie seront enregistrées 1 semaine avant le moment de l'évaluation pour les résultats restants.
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Questionnaire international sur l'activité physique
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Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie. Les données d'actigraphie seront enregistrées 1 semaine avant le moment de l'évaluation pour les résultats restants.
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Douleur et fonctionnement spécifiques au genou
Délai: Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie.
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Score de résultat pour les blessures au genou et l'arthrose (KOOS), échelle de 0 à 100, des scores plus élevés indiquent de meilleurs résultats
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Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie.
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Qualité de vie liée à la santé
Délai: Base de référence, 6 semaines après l'opération, 6 mois après l'opération (critère d'évaluation principal), 12 mois après l'opération.
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EQ-5D-5L (Euroqol); échelle de 0 à 100 ; des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie
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Base de référence, 6 semaines après l'opération, 6 mois après l'opération (critère d'évaluation principal), 12 mois après l'opération.
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Symptômes de sensibilisation centrale
Délai: Base de référence, 6 mois, 12 mois après l'opération.
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Inventaire central de sensibilisation ; échelle de 0 à 100 ; des scores plus élevés indiquent davantage de symptômes de sensibilisation centrale
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Base de référence, 6 mois, 12 mois après l'opération.
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Douleur catastrophique
Délai: Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie.
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Échelle de catastrophisme de la douleur ; échelle de 0 à 52 ; des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de douleur catastrophique
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Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie.
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Peur de bouger et/ou de (re)blesser
Délai: Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie.
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Échelle de Tampa pour la kinésiophobie ; scores de 17 à 68 ; des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés de peur du mouvement
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Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie.
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Auto-efficacité perçue pour faire de l'exercice
Délai: Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie.
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Questionnaire rapporté par les patients basé sur Neupert et al. (2009); scores de 9 à 36 ; des scores plus élevés indiquent une plus grande auto-efficacité liée à l'exercice
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Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après la chirurgie), 6 semaines après la chirurgie, 6 mois après la chirurgie (critère d'évaluation principal), 12 mois après la chirurgie.
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Prise de conscience conjointe de l'articulation remplacée
Délai: Post-intervention (jours 4 à 7 après l'opération), 6 semaines après l'opération, 6 mois après l'opération (critère d'évaluation principal), 12 mois après l'opération.
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Partition conjointe oubliée ; plaies de 0 à 100 ; des valeurs élevées se traduisant par le fait que le patient réussit à « oublier » son articulation au cours des activités de la vie quotidienne
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Post-intervention (jours 4 à 7 après l'opération), 6 semaines après l'opération, 6 mois après l'opération (critère d'évaluation principal), 12 mois après l'opération.
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Satisfaction à l'égard de la chirurgie
Délai: Post-intervention (jours 4 à 7 après l'opération), 6 semaines après l'opération, 6 mois après l'opération (critère d'évaluation principal), 12 mois après l'opération.
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Questionnaire de satisfaction en 4 items ; scores de 0 à 20 ; des scores plus élevés indiquant des niveaux plus élevés de satisfaction à l’égard de la chirurgie
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Post-intervention (jours 4 à 7 après l'opération), 6 semaines après l'opération, 6 mois après l'opération (critère d'évaluation principal), 12 mois après l'opération.
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Attentes en matière d'arthroplastie totale du genou
Délai: Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après l'opération), 6 semaines après l'opération.
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Enquête sur les attentes en matière d'arthroplastie du genou ; scores de 0 à 100 ; des scores plus élevés indiquent des attentes plus élevées
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Base de référence, post-intervention (jours 4 à 7 après l'opération), 6 semaines après l'opération.
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Changement global après une arthroplastie du genou
Délai: Post-intervention (jours 4 à 7 après l'opération), 6 semaines après l'opération, 6 mois après l'opération (critère d'évaluation principal), 12 mois après l'opération.
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Évaluation globale du changement ; scores de -3 à +3 ; des scores plus positifs indiquent un changement plus positif
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Post-intervention (jours 4 à 7 après l'opération), 6 semaines après l'opération, 6 mois après l'opération (critère d'évaluation principal), 12 mois après l'opération.
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Utilisation des soins de santé et des médicaments
Délai: Base de référence, 6 semaines après l'opération, 6 mois après l'opération (critère d'évaluation principal), 12 mois après l'opération.
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(Modifié) Questionnaire de consommation médicale
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Base de référence, 6 semaines après l'opération, 6 mois après l'opération (critère d'évaluation principal), 12 mois après l'opération.
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Perte de productivité/retour au travail
Délai: 6 mois et 12 mois après l'opération.
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Questionnaire sur les coûts de productivité
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6 mois et 12 mois après l'opération.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Groupes de discussion avec des prestataires de soins de santé
Délai: Pendant toute la durée de l'étude
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Discussions de groupe avec des prestataires de soins impliqués dans le parcours de soins des personnes subissant une arthroplastie totale du genou concernant la faisabilité de la télépréadaptation biopsychosociale multimodale en pratique clinique.
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Pendant toute la durée de l'étude
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Eva Huysmans, PhD, Vrije Universiteit Brussel
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Activité motrice
- Mouvement
- Phénomènes physiologiques musculo-squelettiques
- Phénomènes physiologiques musculo-squelettiques et neuronaux
- Thérapeutique
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Soins aux patients
- Services de santé
- Conseils de soins de santé
- Exercice
- Soins périopératoires
- Exercice préopératoire
Autres numéros d'identification d'étude
- 12AV224N
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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