L'utilité du partogramme en gestion
L'utilité du partogramme dans la gestion du travail actif chez les Primigavidés et son impact dans le gouvernorat de Qena
Le partogramme sert de « système d'alerte précoce » et s'est révélé efficace pour prévenir un travail prolongé, réduire les interventions chirurgicales et améliorer l'issue néonatale.
"Une image vaut mille mots". Un examen du partogramme, s'il est bien enregistré, fournit des informations rapides et complètes sur la progression du travail par rapport à un examen de fiches de cas manuscrites détaillées. Partographe est un mot hybride latin/grec synonyme de parturition enregistrée sous forme graphique.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
le travail est un processus physiologique naturel caractérisé par une augmentation progressive de la fréquence, de l'intensité et de la durée des contractions utérines, entraînant un effacement et une dilatation du col avec descente du fœtus par le canal génital. Ce processus physiologique peut prendre du temps et conduire à un processus pathologique et le fait de ne pas le reconnaître entraînerait un travail prolongé avec pour conséquence une augmentation de l'intensité de la morbidité et de la mortalité du fœtus et de la mère. Cela conduit à une intervention chirurgicale avec un danger supplémentaire pour le mère et fœtus. Par conséquent, le travail prolongé et le travail dystocique doivent être évités par des mesures rapides et efficaces, afin de donner à la mère une expérience sûre et heureuse du travail et de l'accouchement. L'initiative pour une maternité sans risque (SMI) souligne que la surveillance du travail pour la détection précoce de la dystocie est l'une des approches les plus importantes pour réduire la morbidité et la mortalité maternelles et néonatales.
Dans ce contexte, le partogramme a été adopté par l'OMS (Organisation mondiale de la santé) pour surveiller le travail dans les maternités des pays en développement comme un simple outil de gestion pour prévenir le travail prolongé, la dystocie et ses séquelles. Le partogramme sans papier fait référence au suivi de la progression du travail et à la prise d'une décision précise d'intervention pour garantir un accouchement en toute sécurité.
Le partogramme, un enregistrement graphique de la progression du travail et des caractéristiques saillantes de la mère et du fœtus, a été utilisé pour détecter le travail qui ne progresse pas normalement, afin de faciliter la décision précoce sur l'augmentation et l'arrêt du travail.
Le partogramme de l'OMS est une représentation graphique composite des événements qui se déroulent pendant le travail, tracés en fonction du temps en heures sur un papier pré-imprimé. Il se compose de trois paramètres :
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Asyut, Egypte
- Al-Azhar University hospitals
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Primigeste, 20 et 35 ans
- Âge gestationnel 37 - 41 semaines avec présentation du vertex
- Grossesse unique
- Travail spontané ou provoqué
- Premier stade du travail avec dilatation cervicale < 7 cm.
Critères d'exclusion :
- Présentation anormale
- Bébé macrosomique
- Bassin contacté
- Gestations multifœtales
- Hémorragie antepartum
- Cas de grossesse à haut risque comme PIH sévère, anémie sévère et diabète sucré gestationnel.
- Un patient a refusé de participer à la recherche
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe A : Travail normal sans complications
Environ 140 femelles gravides de premier ordre accouchées avant ou au moment de la ligne d'alerte
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évaluer l'utilité du partogramme dans la gestion et la progression du travail actif chez les Primigavidés.
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Comparateur actif: Groupe B : Travail normal compliqué
Environ 40 femelles gravides de premier ordre accouchées entre l'alerte et la ligne d'action
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évaluer l'utilité du partogramme dans la gestion et la progression du travail actif chez les Primigavidés.
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Comparateur actif: Groupe C : Travail par césarienne
Environ 20 femelles gravides de premier ordre accouchées après la ligne d'action
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évaluer l'utilité du partogramme dans la gestion et la progression du travail actif chez les Primigavidés.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mode de livraison
Délai: 24 heures
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Le mode d'accouchement a été évalué en fonction de l'état de la mère et du fœtus par le score BISHOP (le score de Bishop est un système d'évaluation cervicale utilisé pour prédire le succès du déclenchement du travail.
Ce système de notation évalue plusieurs paramètres cliniques du col de l'utérus, notamment la dilatation, l'effacement, la position, la consistance et la position de la tête fœtale dans le bassin).
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24 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Abd El-Aziz Galal El-Din El-Darwish, Professor, Al-Azhar University, Faculty of medicine, Assuit.
- Directeur d'études: Khaled Mohamed Ahmed M. Abdallah, Assist.Professor, Al-Azhar University, Faculty of medicine, Assuit.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- Manal Ahmed Mohamed
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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