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Un essai pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'administration d'allogreffe ex vivo de la solution ICM012 à 2 mg/ml pour améliorer sa fonction chez les receveurs de reins DCD

31 mars 2025 mis à jour par: iCoat Medical AB

Un essai de phase 2b randomisé, contrôlé par placebo et en double aveugle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'administration d'allogreffe ex vivo de la solution ICM012 à 2 mg/mL pour améliorer la fonction d'allogreffe chez les receveurs d'un don après une mort circulatoire des reins

Essai d'efficacité randomisé (1: 1), contrôlé par placebo, en double aveugle. 200 patients seront suivis pendant 12 mois après la transplantation. Le critère d'évaluation principal sera la fonction de greffe retardée (DGF) définie comme la nécessité d'une dialyse dans les 7 jours suivant la transplantation.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le présent essai vise à évaluer si la solution iCM012 à 2 mg/mL peut améliorer la fonction d'allogreffe à court et à moyen terme d'un don contrôlé après mort circulatoire (DCD) reins à haut risque de lésion d'ischémie-reperfusion (IRI) - dysfonctionnement du greffon induit par principalement DGF et secondaire comme taux de filtration glomérulaire estimés (DFGe). L’essai générera également des données supplémentaires sur l’efficacité, la sécurité et les explorations.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

200

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

Pour être éligible à une utilisation dans cet essai, une allogreffe doit répondre aux critères suivants :

  1. Donneurs DCD contrôlés Maastricht catégorie III de 55 à 75 ans.

    Pour être éligible à participer à cet essai, un patient doit répondre à tous les critères suivants :

  2. Formulaire de consentement éclairé disponible, personnellement signé et daté.
  3. Maladie rénale chronique (IRC) masculine ou féminine ≥ 18 ans, sous dialyse > 12 mois, en attente de leur première transplantation rénale.
  4. Compatible AB0, négatif avant la transplantation Cytotoxicité dépendante du complément (CDC) et/ou compatibilité croisée cytométrique en flux de classe I et II, ou compatibilité croisée virtuelle négative de classe I et II, et aucun anticorps spécifique du donneur préexistant (intensité fluorescente moyenne sous coupe spécifique au centre -off pour une valeur négative).
  5. Programme de vaccination terminé conformément aux pratiques standard locales ou comme jugé pertinent par l'investigateur.

Critères d'exclusion :

Une allogreffe qui répond à l'un des critères suivants sera exclue de cet essai :

  1. Blessures d'origine chirurgicale ou variations vasculaires anatomiques compromettant le traitement ex vivo et/ou le résultat de la transplantation, selon le jugement de l'investigateur.
  2. DCD avec détérioration persistante et significative de la fonction rénale (diminution de 30 % du DFGe par rapport à la valeur initiale) et/ou sous dialyse dans les deux (2) semaines précédant le prélèvement d'organes et/ou anurie > 12 heures avant la chirurgie.
  3. Traitement d'oxygénation extracorporelle par membrane du donneur

    Un patient qui répond à l'un des critères suivants sera exclu de la participation à cet essai :

  4. S'il ne tolère pas / n'est pas éligible à l'induction de la thymoglobuline et aux immunosuppresseurs d'entretien à base de tacrolimus ou de cyclosporine A (CyA).
  5. A déjà subi une transplantation d’organe et/ou de cellules.
  6. Crossmatch CDC positif et/ou cytométrique en flux de classe I et/ou II, et/ou crossmatch virtuel positif.
  7. Patients hautement sensibilisés définis par un niveau d'anticorps réactifs du panel (PRA) égal ou supérieur à 98 %.
  8. Transplantation rénale d'un donneur décédé incompatible avec AB0.
  9. Femme enceinte ou allaitante.
  10. Femme en âge de procréer, n’utilisant pas de méthode contraceptive adéquate.
  11. Participation préalable à un essai clinique avec des IMP (approuvés ou non) dans le mois précédant la sélection pour cet essai.
  12. Diagnostic antérieur de malignité ≤ 5 ans, sauf pour le cancer basocellulaire ou épidermoïde de la peau correctement traité et le carcinome in situ, ou jugé non pertinent par l'investigateur.
  13. Résultat positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) sérique, l'hépatite B ou C active lors de l'évaluation pré-transplantation.
  14. Antécédents d'allergie médicamenteuse sévère ou d'hypersensibilité, ou d'hypersensibilité connue, ou d'intolérance à l'un des IMP ou à ses/leurs excipients.
  15. Conditions graves concomitantes nécessitant un traitement et une surveillance étroite, selon le jugement de l'enquêteur.
  16. Antécédents de toute autre maladie ou trouble cliniquement significatif qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit exposer le patient à un risque accru en raison de sa participation à l'essai, soit influencer les résultats ou la capacité du patient à participer à l'essai.
  17. Il est peu probable qu'il se conforme aux procédures, aux restrictions et aux exigences du procès (par exemple, en raison d'une toxicomanie, d'un problème de santé concomitant, etc.), selon le jugement de l'enquêteur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement actif ICM012 Solution 2 mg / ml
Solution ICM012 Solution 2 mg / ml - 200 ml La solution médicinale d'enquête (IMP) est administrée ex vivo par gravité comme perfusion unique à travers l'artère rénale / -ies sur une période de 5 à 10 minutes.
La solution de 200 ml IMP est administrée ex vivo par gravité sous forme de perfusion unique à travers l'artère rénale / -ies sur une période de 5 à 10 minutes.
Comparateur placebo: Placebo
Solution placebo - 200 ml IMP est administrée ex vivo par gravité comme une seule perfusion à travers l'artère rénale / -ies sur une période de 5 à 10 minutes.
La solution de 200 ml IMP est administrée ex vivo par gravité sous forme de perfusion unique à travers l'artère rénale / -ies sur une période de 5 à 10 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction de greffe retardée (DGF)
Délai: 7 premiers jours postopératoires.
Le DGF est défini comme la nécessité d'une dialyse dans les 7 premiers jours postopératoires.
7 premiers jours postopératoires.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
DFGe sur 12 mois après la transplantation
Délai: 12 mois après la transplantation
Taux de filtration glomérulaire estimé à l'aide de l'équation de la Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) avec quatre (4) variables (créatinine sérique, âge, sexe et origine ethnique)
12 mois après la transplantation
Non-fonction principale
Délai: 12 mois après la transplantation
Le non-fonctionnement primaire (PNF) décrit l'état dans lequel le rein ne fonctionne jamais correctement après la transplantation et le patient continue d'avoir besoin de dialyse malgré la transplantation. Le diagnostic de PNF n'est généralement établi que 2 à 3 mois après la transplantation. Évalué jusqu'à 12 mois après la transplantation
12 mois après la transplantation
Nombre de participants avec DGF prolongé
Délai: 14 jours après la transplantation
Nombre de participants avec DGF prolongé (défini comme la nécessité d'une dialyse plus de 14 jours après la transplantation)
14 jours après la transplantation
Nombre de participants avec DGF fonctionnel
Délai: 7 premiers jours après la transplantation
Nombre de participants avec DGF fonctionnel (défini comme aucune diminution de la créatinine sérique d'au moins 10 % par jour pendant 3 jours consécutifs au cours des 7 premiers jours suivant la transplantation)
7 premiers jours après la transplantation
Durée des séances de dialyse (heures)
Délai: 30 et 90 premiers jours après la transplantation
Durée des séances de dialyse dans les 30 et 90 premiers jours après la transplantation. Mesuré en heures.
30 et 90 premiers jours après la transplantation
Nombre de séances de dialyse
Délai: 30 et 90 premiers jours après la transplantation
Nombre de séances de dialyse au cours des 30 et 90 premiers jours post-transplantation
30 et 90 premiers jours après la transplantation
Changements dans la qualité de vie
Délai: 12 mois après la transplantation
Qualité de vie EuroQol - cinq dimensions - trois niveaux (EQ-5D-3L) Évaluée au moyen de questionnaires standardisés, résultats combinés à un seul indice récapitulatif (0-1 : 0 est la mort, 1 est une santé parfaite).
12 mois après la transplantation
Incidence des anticorps antigène leucocytaire humain (HLA) de novo dans les 12 mois
Délai: 12 mois après la transplantation
Incidence des anticorps antigènes leucocytaires humains de novo dans les 12 mois
12 mois après la transplantation
Incidence du rejet d'allogreffe prouvé par biopsie dans les 12 mois
Délai: 12 mois après la transplantation
Incidence du rejet d'allogreffe prouvé par biopsie dans les 12 mois
12 mois après la transplantation
Lésion des cellules tubulaires évaluée par des biomarqueurs urinaires exploratoires
Délai: 12 mois après la transplantation
Lésion des cellules tubulaires évaluée par des biomarqueurs urinaires exploratoires ; les détails ne sont pas encore décidés.
12 mois après la transplantation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Ingegerd Dalfelt, iCoat Medical

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 septembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2024

Première publication (Réel)

3 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mars 2025

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants (IPD) collectées dans cette étude seront mises à la disposition des patients participants à l'essai via le site d'investigation et au public via des publications.

Délai de partage IPD

Après la fin de l'essai

Critères d'accès au partage IPD

Les données individuelles des participants (IPD) collectées dans cette étude seront mises à la disposition des patients participants à l'essai via le site d'investigation et au public via des publications, ainsi que sur le site Web de l'entreprise.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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