Comparaison de l'IASTM et de la technique de l'énergie musculaire dans le syndrome de douleur fémoro-patellaire.

Le syndrome douloureux fémoro-patellaire (PFPS) est appelé douleur antérieure du genou et se caractérise par une douleur péripatellaire ou rétro-patellaire résultant de modifications des composants physiques et biochimiques de l'articulation fémoro-patellaire dues à une charge accrue lors d'activités telles que courir, s'accroupir, monter. et descendre les escaliers, faire du vélo et sauter. Le syndrome fémoro-patellaire est l’une des affections du genou les plus courantes observées par les cliniciens. Chez les individus actifs, cela peut représenter 25 à 40 % de tous les problèmes de genou. La bande ilio-tibiale est un épaississement latéral du fascia qui s'attache au tenseur du fascia lata de manière proximale. La majeure partie du rétinaculum latéral (partie oblique superficielle et partie transversale profonde) provient de l'ITB, par conséquent l'ITB assure indirectement une stabilisation latérale et agit comme une retenue passive pour le glissement médial de la rotule. Un ITB serré pourrait théoriquement conduire à un suivi latéral de la rotule, à une inclinaison latérale de la rotule et à une compression latérale de la rotule. Plusieurs auteurs ont suggéré que l'oppression de la bandelette ilio-tibiale pourrait contribuer au syndrome fémoro-patellaire et aux douleurs du genou en tirant la rotule latéralement, provoquant ainsi un cheminement anormal de la rotule dans le sillon trochléaire.

La technique de mobilisation des tissus mous assistée par instrument (IASTM) est la technique de mobilisation des tissus mous la plus fréquente. Cela implique l’utilisation d’un outil qui provoque des blessures micro-traumatiques mécaniques sur la zone traitée. En conséquence, une réaction inflammatoire est provoquée, accélérant le processus de guérison et rétablissant la flexibilité et l’intégrité des tissus et du cartilage en train de guérir. Les effets thérapeutiques de cette approche semblent inclure une diminution de l’adhésion tissulaire, une augmentation du nombre de fibroblastes et une stimulation de la synthèse du collagène.

La technique d'énergie musculaire est une technique des tissus mous conçue pour améliorer la fonction musculo-squelettique en étirant les muscles et les fascias tendus, afin de réduire la douleur et d'améliorer la circulation. Le MET se caractérise par une contraction des muscles squelettiques induite par le patient contre la résistance du physiothérapeute dans une direction et une position contrôlées. La barrière pathologique d'un muscle est localisée grâce au positionnement articulaire suivi d'une contraction musculaire active par le patient s'éloignant de la résistance suivie d'un relâchement du muscle. Une nouvelle barrière pathologique est localisée grâce à un mouvement passif et le processus se répète.

La justification de l'utilisation de ces techniques est de comparer les effets de l'IASTM et du MET sur le serrage de la bande iliotibiale dans l'amélioration de la douleur, de l'amplitude de mouvement et de la mobilité fonctionnelle chez les patients atteints du syndrome douloureux fémoro-patellaire.