Sammenligning af IASTM og muskelenergiteknik i patellofemoralt smertesyndrom.

Patellofemoralt smertesyndrom (PFPS) betegnes som forreste knæsmerter og er karakteriseret ved peripatellar eller retro patellar smerte som følge af ændringer i de fysiske og biokemiske komponenter i patellofemoralleddet på grund af øget belastning under aktiviteter som at løbe, sidde på hug, gå op og ned ad trapper, cykling og hop. Patellofemoralt syndrom er en af ​​de mest almindelige knæsygdomme, som klinikere ser. Hos aktive individer kan det udgøre 25 % til 40 % af alle knæproblemer. Iliotibialbåndet er en lateral fortykkelse af fascien, som hæfter sig til tensor fascia lata proksimalt. Det meste af det laterale retinaculum (overfladisk skrå og dyb tværgående del) stammer fra ITB, derfor giver ITB indirekte lateral stabilisering og fungerer som en passiv begrænsning af medial patellaglidning. En stram ITB kan teoretisk føre til lateral patella-sporing, lateral patella-tilt og lateral patella-kompression. Flere forfattere har foreslået, at stramhed i det iliotibiale bånd kan bidrage til patellofemoralt syndrom og knæsmerter ved at trække knæskallen sideværts og derved forårsage unormal sporing af knæskallen i trochlearrillen.

Instrument-Assisted Soft Tissue Mobilization (IASTM) teknikken er den hyppigste mobiliseringsteknikker for blødt væv. Det involverer brug af et værktøj, der forårsager mekanisk mikrotraumatisk skade på det behandlede område. Som et resultat fremkaldes en inflammatorisk reaktion, der fremskynder helingsprocessen og genopretter fleksibiliteten og integriteten af ​​vævet og bruskheling. De terapeutiske virkninger af denne tilgang ser ud til at omfatte faldende vævsadhæsion, forøgelse af antallet af fibroblaster og stimulering af kollagensyntese.

Muskelenergiteknik er en bløddelsteknik designet til at forbedre muskuloskeletale funktion ved at strække stramme muskler og fascia, for at reducere smerter og forbedre cirkulationen. MET er karakteriseret ved en patientinduceret skeletmuskelkontraktion mod fysioterapeutmodstand i kontrolleret retning og position. En muskels patologiske barriere er lokaliseret gennem ledpositionering, som efterfølges af aktiv muskelsammentrækning ved, at patienten bevæger sig væk fra modstanden efterfulgt af afspænding af musklen. En ny patologisk barriere lokaliseres gennem passiv bevægelse, og processen gentages.

Begrundelsen for brugen af ​​disse teknikker er at sammenligne virkningerne af IASTM og MET af iliotibial båndstramhed til at forbedre smerte, bevægeudslag og funktionel mobilitet hos patienter med patellofemoralt smertesyndrom.