Сравнение IASTM и техники мышечной энергии при пателлофеморальном болевом синдроме.

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) называется болью в передней части колена и характеризуется перипателлярной или ретропателлярной болью в результате изменений физических и биохимических компонентов пателлофеморального сустава из-за увеличения нагрузки во время таких действий, как бег, приседание, подъем вверх. и вниз по лестнице, катаясь на велосипеде и прыгая. Пателлофеморальный синдром является одним из наиболее частых заболеваний коленного сустава, с которыми сталкиваются врачи. У активных людей на него может приходиться от 25% до 40% всех проблем с коленями. Подвздошно-большеберцовый тяж представляет собой латеральное утолщение фасции, которое проксимально прикрепляется к напрягителю широкой фасции. Большая часть латерального удерживателя (поверхностная косая и глубокая поперечная части) начинается от ITB, поэтому ITB косвенно обеспечивает латеральную стабилизацию и действует как пассивное ограничение медиального скольжения надколенника. Тугое ITB теоретически может привести к латеральному отслеживанию надколенника, латеральному наклону надколенника и латеральному сжатию надколенника. Некоторые авторы предположили, что напряжение в подвздошно-большеберцовой связке может способствовать развитию надколенниково-бедренного синдрома и боли в колене, поскольку надколенник оттягивается латерально, вызывая тем самым аномальное перемещение надколенника в блоковой борозде.

Инструментальная мобилизация мягких тканей (IASTM) является наиболее распространенным методом мобилизации мягких тканей. Он предполагает использование инструмента, который наносит механическое микротравматическое повреждение обрабатываемого участка. В результате возникает воспалительная реакция, ускоряющая процесс заживления и восстанавливающая гибкость и целостность тканей и хрящей. Терапевтические эффекты этого подхода, по-видимому, включают уменьшение адгезии тканей, увеличение количества фибробластов и стимуляцию синтеза коллагена.

Техника мышечной энергии – это техника мягких тканей, предназначенная для улучшения скелетно-мышечной функции за счет растяжения напряженных мышц и фасций, уменьшения боли и улучшения кровообращения. МЕТ характеризуется вызванным пациентом сокращением скелетных мышц, преодолевающим сопротивление физиотерапевта, в контролируемом направлении и положении. Патологический барьер мышцы обнаруживается посредством позиционирования сустава, за которым следует активное сокращение мышцы, когда пациент уходит от сопротивления, с последующим расслаблением мышцы. Новый патологический барьер обнаруживается посредством пассивного движения, и процесс повторяется.

Обоснованием использования этих методов является сравнение эффектов IASTM и MET на герметичность подвздошно-большеберцовой кости в уменьшении боли, объема движений и функциональной подвижности у пациентов с надколенниково-феморальным болевым синдромом.