Efficacité de l'injection de stéroïdes chez les patients atteints du syndrome du canal carpien diagnostiqué avec le nerf médian bifide

Notre étude a été conçue comme une étude prospective contrôlée randomisée en simple aveugle. Les patients présentant un diagnostic électrophysiologique de CTS modéré qui ont postulé à la clinique externe de physiothérapie de l'hôpital de la ville d'Etlik seront inclus dans l'étude. Il n'y a pas de groupes sensibles. La période de recherche a été déterminé à 1 an. La taille de l'échantillon a été calculée à l'aide du programme d'analyse de puissance statistique G Power 3.1.9.4 pour les fenêtres. Sur la base de l'étude de Walker FO, le nombre minimum de patients requis pour obtenir un changement significatif de 20 mm dans l'évaluation EVA avant et après le traitement (avec une marge d'erreur de 5 % de type 1 et de type 2, une puissance de travail de 80 % et un intervalle de confiance de 95 %) s'est avéré être de 17 (34 patients au total) pour chaque groupe. Compte tenu de la possibilité d'une perte de 20 % au cours de l'étude ,ı il a été décidé d'inclure au moins 20 (total 40) patients pour chaque groupe. Les caractéristiques démographiques et cliniques des patients qui répondaient aux critères d'inclusion et qui ont complété le « Forum de consentement éclairé des volontaires » seront enregistrées. La douleur générale des patients sera évalué avec Visual Analog Scala, la gravité des symptômes et l'état fonctionnel des patients seront évalués avec le questionnaire du canal carpien de Boston, la mesure de la force de préhension des patients sera évaluée avec un dynamomètre. Le diagramme de la main du patient sera marqué en fonction du patient. symptômes sensoriels.La section transversale du nerf médian sera mesurée au niveau pisiforme par échographie, la latence motrice distale et la vitesse de conduction nerveuse sensorielle seront enregistrées avec EMG.Les évaluations de base avant l'injection des participants seront effectuées par un enquêteur en aveugle. Chez tous les patients, le nerf médian sera visualisé par échographie avec une sonde linéaire de 12 MHz au niveau scaphoïde-pisiforme. Ensuite, une injection périneurale (2 cc : 1 cc d'hydrocloride de lidocaïne à 2 % + 1 cc de bétaméthasone) sera réalisée en utilisant une approche dans le plan. autour du nerf médian.