Flux sanguin pelvien féminin en microgravité simulée

La réponse du système cardiovasculaire à la microgravité comprend des changements majeurs. Pendant le vol spatial, les fluides corporels sont déplacés dans la direction céphalique en raison des changements de gravité, ce qui entraîne une modification de la dynamique vasculaire et de la redistribution de la circulation sanguine. La redistribution des fluides déclenche le réflexe barorécepteur et la réponse autonome s'initie. La réponse cardiovasculaire à l’environnement de microgravité est affectée par le sexe. Les femmes ont tendance à perdre plus de volume plasmatique et à avoir moins de résistance vasculaire périphérique en réponse à des situations analogues à la microgravité comme l’alitement.

La microgravité simulée entraîne une rigidité accrue et un remodelage de l'aorte, un vaisseau majeur alimentant en sang l'abdomen, le bassin et les membres inférieurs. Les organes pelviens sont situés dans le bas de l’abdomen et disposent d’un riche apport sanguin via ces principaux vaisseaux sanguins et anastomoses. La modélisation mathématique de la microgravité a montré une variation moyenne du débit de 6 % dans la dernière partie de l'aorte abdominale. De plus, les variations du débit moyen et la résistance changeaient en fonction des artères de ramification, telles que les artères iliaques internes. Les artères utérines et ovariennes partent respectivement des artères iliaques internes et de l'aorte abdominale. L’apport sanguin à un organe et la perfusion tissulaire sont essentiels au bon fonctionnement des organes et des tissus.

À mesure que nous approchons des missions avec équipage sur la Lune et sur Mars et que les vols spatiaux commerciaux deviennent plus fréquents, il est crucial de comprendre l'impact des voyages spatiaux sur la santé des femmes. Malgré l’importance connue de cette dynamique vasculaire en milieu clinique et en recherche, nous disposons d’informations limitées sur le flux sanguin pelvien en microgravité. Notre objectif est de combler cette lacune en analysant l'impact de la microgravité simulée sur la perfusion des organes reproducteurs féminins par vélocimétrie Doppler. La position d'inclinaison tête en bas (HDT) est un modèle établi dans la littérature pour la microgravité simulée sur Terre.

Cette étude prospective sera menée à l'hôpital universitaire de Koç. Des femmes adultes en âge de procréer (18-44 ans) subissant une échographie abdominale seront recrutées. Les participants seront sélectionnés parmi une cohorte se présentant pour leur visite en bonne santé ; il n'y aura pas de visites supplémentaires. Des évaluations par ultrasons et spectrométrie Doppler seront réalisées avec des sondes convexes et linéaires de l'appareil GE Loqic S8. Nous évaluerons le flux sanguin des organes pelviens en décubitus dorsal après une période d'acclimatation à titre de contrôle. Après avoir effectué les mesures Doppler en décubitus dorsal, le participant sera placé en position HDT. Après une période d'acclimatation, les mesures Doppler seront répétées sur les mêmes navires. En décubitus dorsal et dans des conditions de microgravité simulées, les signes vitaux (c'est-à-dire la tension artérielle, la fréquence cardiaque, la saturation en oxygène) seront collectés. Les mesures Doppler pré- et post-HDT seront comparées et analysées.