Flujo sanguíneo pélvico femenino bajo microgravedad simulada

La respuesta del sistema cardiovascular a la microgravedad incluye cambios importantes. Durante los vuelos espaciales, los fluidos corporales se desplazan en dirección cefálica debido a cambios en la gravedad, lo que resulta en una alteración de la dinámica vascular y la redistribución de la circulación sanguínea. La redistribución de líquidos desencadena el reflejo barorreceptor y se inicia la respuesta autónoma. La respuesta cardiovascular al entorno de microgravedad se ve afectada por el género. Las mujeres tienden a perder más volumen plasmático y tienen menos resistencia vascular periférica en respuesta a situaciones análogas a la microgravedad, como el reposo en cama.

La microgravedad simulada provoca una mayor rigidez y remodelación de la aorta, un vaso importante que suministra sangre al abdomen, la pelvis y las extremidades inferiores. Los órganos pélvicos están ubicados en la parte inferior del abdomen y tienen un rico suministro de sangre a través de estos vasos sanguíneos principales y anastomosis. El modelado matemático de microgravedad mostró una variación media del flujo del 6% en la última parte de la aorta abdominal. Además, las variaciones medias del flujo y la resistencia cambiaron según las arterias ramificadas, como las arterias ilíacas internas. Las arterias uterina y ovárica se ramifican desde las arterias ilíacas internas y la aorta abdominal, respectivamente. El suministro de sangre a un órgano y la perfusión tisular son vitales para el correcto funcionamiento de los órganos y tejidos.

A medida que nos acercamos a las misiones tripuladas a la Luna y Marte y los vuelos espaciales comerciales se vuelven más frecuentes, comprender el impacto de los viajes espaciales en la salud de las mujeres es crucial. A pesar de la importancia conocida de esta dinámica vascular tanto en entornos clínicos como de investigación, tenemos información limitada sobre el flujo sanguíneo pélvico en microgravedad. Nuestro objetivo es llenar este vacío analizando el impacto de la microgravedad simulada en la perfusión de los órganos reproductores femeninos mediante velocimetría Doppler. La posición de inclinación de la cabeza hacia abajo (HDT) es un modelo establecido en la literatura para la microgravedad simulada en la Tierra.

Este estudio prospectivo se llevará a cabo en el Hospital Universitario de Koç. Se reclutarán mujeres adultas en edad reproductiva (18-44 años) sometidas a una ecografía abdominal. Los participantes serán seleccionados de una cohorte que se presente para su visita de control de la mujer; no habrá visitas adicionales. Las evaluaciones de ultrasonido y espectrometría Doppler se realizarán con sondas convexas y lineales del dispositivo GE Loqic S8. Evaluaremos el flujo sanguíneo de los órganos pélvicos en decúbito supino después de un período de aclimatación como control. Después de completar las mediciones Doppler en posición supina, se colocará al participante en la posición HDT. Tras un período de aclimatación, las mediciones Doppler se repetirán en los mismos vasos. Tanto en condiciones de microgravedad en decúbito supino como simuladas, se recopilarán los signos vitales (es decir, presión arterial, frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno). Se compararán y analizarán las mediciones Doppler previas y posteriores a la HDT.