Étude de simulation sur les procédures médicales avancées dans des environnements extrêmes (SIMEX-MED)

Contexte Dans les situations d'urgence dans les régions montagneuses, les professionnels de la santé sont souvent amenés à effectuer des procédures médicales avancées de manière rapide et efficace. Le choix de la procédure et les conditions environnementales peuvent avoir un impact significatif sur les résultats pour les patients. Cette étude vise à évaluer l'efficacité de trois procédures médicales d'urgence avancées dans un scénario simulé : intubation orotrachéale avec vidéolaryngoscopie, minithoracotomie et accès devant le cou, dans des conditions de température normales et froides.

Méthodes Les 16 et 17 octobre 2023, des membres de la commission médicale de la Commission internationale de sauvetage alpin effectuent une formation par simulation dans une chambre de simulation environnementale extrême (terraXcube) à Bolzano, en Italie. Au cours de cela, chaque participant effectuera trois procédures médicales avancées, une fois dans des conditions environnementales normales (+20°C) et une fois dans des conditions de température froide (-20°C), dans un ordre aléatoire et avec une conception croisée. Plus précisément, les trois procédures médicales avancées consistent en 1) la simulation d'une intubation orotrachéale difficile sur un mannequin dédié avec un vidéolaryngoscope ; 2) accès avant du cou (FONA) avec la technique scalpel-doigt-bougie sur un modèle de mannequin dédié ; 3) minithoracotomie et mise en place d'un drain thoracique sur un modèle de mannequin dédié.

Résultats

Résultat principal :

Le critère de jugement principal est la différence de temps nécessaire pour trois procédures médicales avancées différentes, à savoir l'intubation orotrachéale avec vidéolaryngoscopie, minithoracotomie et accès devant le cou, dans des conditions environnementales normales (+20°C) par rapport à une température froide (-20°C). ).

Résultats secondaires :

Les critères de jugement secondaires incluent le taux de réussite de trois procédures médicales avancées différentes, à savoir l'intubation orotrachéale avec vidéolaryngoscopie, minithoracotomie et accès devant le cou, dans des conditions environnementales normales (+20 °C) par rapport à une température froide (-20 °C). De plus, la difficulté subjective de l'exécution des procédures, les niveaux de stress, la régulation émotionnelle et le processus de prise de décision seront évalués au moyen d'un questionnaire.