Моделирование передовых медицинских процедур в экстремальных условиях (SIMEX-MED)

Предыстория В чрезвычайных ситуациях в горных регионах медицинским работникам часто приходится быстро и эффективно выполнять сложные медицинские процедуры. Выбор процедуры и условий окружающей среды могут существенно повлиять на результаты лечения пациентов. Целью данного исследования является оценка эффективности трех передовых процедур неотложной медицинской помощи в смоделированном сценарии: оротрахеальной интубации с видеоларингоскопией, миниторакотомии и доступа через переднюю часть шеи как при нормальных, так и при низких температурных условиях.

Методы. 16 и 17 октября 2023 года члены Медицинской комиссии Международной комиссии по спасению в горах проводят симуляционное обучение в камере для моделирования экстремальных условий (terraXcube) в Больцано, Италия. В ходе этого каждый участник выполнит три сложные медицинские процедуры: один раз в нормальных условиях окружающей среды (+20°C) и один раз в условиях низкой температуры (-20°C), в рандомизированном порядке и по перекрестной схеме. В частности, три передовые медицинские процедуры включают: 1) моделирование сложной оротрахеальной интубации на специальном манекене с помощью видеоларингоскопа; 2) доступ к передней части шеи (FONA) с применением техники «скальпель-пальец-буж» на специальной модели манекена; 3) миниторакотомия и установка плевральной дренажной трубки на специальной модели манекена.

Результаты

Первичный результат:

Первичным результатом является разница во времени, необходимом для трех различных сложных медицинских процедур, а именно оротрахеальной интубации с видеоларингоскопией, миниторакотомии и доступа через переднюю часть шеи, при нормальных условиях окружающей среды (+20°C) по сравнению с холодной температурой (-20°C). ).

Вторичные результаты:

Вторичные исходы включают показатель успеха трех различных продвинутых медицинских процедур, а именно оротрахеальной интубации с видеоларингоскопией, миниторакотомии и доступа через переднюю часть шеи, при нормальных условиях окружающей среды (+20°C) по сравнению с холодной температурой (-20°C). Кроме того, с помощью анкеты будут оцениваться субъективная сложность выполнения процедур, уровень стресса, эмоциональная регуляция и процесс принятия решений.