Estudo de simulação de procedimentos médicos avançados em ambientes extremos (SIMEX-MED)

Antecedentes Em situações de emergência em regiões montanhosas, os profissionais médicos são frequentemente obrigados a realizar procedimentos médicos avançados de forma rápida e eficiente. A escolha do procedimento e as condições ambientais podem impactar significativamente os resultados do paciente. Este estudo busca avaliar a eficácia de três procedimentos médicos de emergência avançados em um cenário simulado: intubação orotraqueal com videolaringoscopia, minitoracotomia e acesso frontal ao pescoço, em condições de temperatura normal e fria.

Métodos Nos dias 16 e 17 de outubro de 2023, membros da Comissão Médica da Comissão Internacional para Resgate Alpino realizam um treinamento de simulação em uma câmara de simulação ambiental extrema (terraXcube) em Bolzano, Itália. Durante isso, cada participante realizará três procedimentos médicos avançados, uma vez em condições ambientais normais (+20°C) e outra em condições de temperatura fria (-20°C), em ordem aleatória e com desenho cruzado. Especificamente, os três procedimentos médicos avançados consistem em 1) simulação de uma intubação orotraqueal difícil em um manequim dedicado com videolaringoscópio; 2) acesso frontal do pescoço (FONA) com técnica bisturi-dedo-bougie em modelo de manequim dedicado; 3) minitoracotomia e colocação de dreno torácico em modelo de manequim dedicado.

Resultados

Resultado primário:

O resultado primário é a diferença no tempo necessário para três procedimentos médicos avançados diferentes, ou seja, intubação orotraqueal com videolaringoscopia, minitoracotomia e acesso frontal ao pescoço, em condições ambientais normais (+20°C) em comparação com temperatura fria (-20°C). ).

Resultados secundários:

Os resultados secundários incluem a taxa de sucesso para três procedimentos médicos avançados diferentes, ou seja, intubação orotraqueal com videolaringoscopia, minitoracotomia e acesso frontal ao pescoço, em condições ambientais normais (+20°C) em comparação com temperatura fria (-20°C). Além disso, a dificuldade subjetiva de realização dos procedimentos, os níveis de estresse, a regulação emocional e o processo de tomada de decisão serão avaliados por meio de questionário.