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ALTO-100 dans le trouble bipolaire avec dépression (BD-D)

11 juillet 2025 mis à jour par: Alto Neuroscience

Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, suivie d'un traitement ouvert par ALTO-100 chez des adultes atteints de trouble bipolaire connaissant actuellement un épisode dépressif majeur

Le but de cette étude est d'évaluer les différences d'efficacité des antidépresseurs entre ALTO-100 et le placebo pendant la période en double aveugle chez les patients atteints de trouble bipolaire I ou II avec épisode dépressif majeur actuel, lorsqu'il est utilisé en complément d'un stabilisateur de l'humeur, lié aux caractéristiques du patient. De plus, la sécurité, la tolérabilité et l'efficacité seront évaluées au cours d'une période de traitement ouverte ultérieure.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

200

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Chandler, Arizona, États-Unis, 85224
        • Retiré
        • Site 6036
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85012
        • Recrutement
        • Site 6000
      • Yuma, Arizona, États-Unis, 85364
        • Recrutement
        • Site 6087
    • Arkansas
      • Fayetteville, Arkansas, États-Unis, 72703
        • Recrutement
        • 6039
      • Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72204
        • Recrutement
        • 6070
    • California
      • Imperial, California, États-Unis, 92251
        • Recrutement
        • Site 6081
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90025
        • Recrutement
        • 6069
      • Mather, California, États-Unis, 95655
        • Pas encore de recrutement
        • Site 6016
      • Oceanside, California, États-Unis, 92056
        • Recrutement
        • Site 6082
      • Riverside, California, États-Unis, 92506
        • Recrutement
        • Site 6102
    • Colorado
      • Colorado Springs, Colorado, États-Unis, 80910
        • Pas encore de recrutement
        • Site 6112
    • Florida
      • Lauderhill, Florida, États-Unis, 33319
        • Retiré
        • Site 6067
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30328
        • Recrutement
        • Site 6068
      • Peachtree Corners, Georgia, États-Unis, 30071
        • Recrutement
        • Site 6064
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21229
        • Retiré
        • Site 6151
      • Bel Air, Maryland, États-Unis, 21015
        • Recrutement
        • Site 6076
      • Gaithersburg, Maryland, États-Unis, 20877
        • Recrutement
        • Site 6062
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, États-Unis, 68526
        • Recrutement
        • Site 6142
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89102
        • Recrutement
        • Site 6144
      • Las Vegas, Nevada, États-Unis, 89119
        • Recrutement
        • Site 6104
    • New Jersey
      • Toms River, New Jersey, États-Unis, 08755
        • Recrutement
        • Site 6066
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87108
        • Pas encore de recrutement
        • Site 6014
      • Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87110
        • Recrutement
        • Site 6078
    • Ohio
      • North Canton, Ohio, États-Unis, 44720
        • Recrutement
        • 6065
      • Westlake, Ohio, États-Unis, 44145
        • Recrutement
        • Site 6075
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77081
        • Recrutement
        • Site 6072
    • Utah
      • Draper, Utah, États-Unis, 84020
        • Pas encore de recrutement
        • Site 6121

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Avoir un diagnostic de BD-I ou BD-II ainsi que de BD-D
  • Au départ, prendre un régulateur de l'humeur, du lithium (LI) ou de la lamotrigine (LMG) ou de l'acide valproïque (VPA, toute forme) ou une combinaison de Li + LMG ou Li + VPA pendant au moins 6 semaines sans modification de dose au cours des 2 dernières semaines.
  • Disposé à se conformer à toutes les évaluations et procédures de l'étude
  • Ne doit pas être enceinte ou allaiter au moment de l'inscription ou tout au long de l'étude

Critères d'exclusion :

  • Preuve d'un état de santé instable
  • Utilisation concomitante de médicaments interdits ou de troubles liés à l’usage de substances
  • Trouble psychotique diagnostiqué (autre que la manie ou la dépression)
  • Trouble actuel lié à l’usage de substances, modéré ou grave
  • A des antécédents d'hypersensibilité ou de réaction allergique à ALTO-100 ou à l'un de ses composants/excipients
  • Participation simultanée ou récente à un autre essai clinique sur la maladie mentale impliquant un produit ou un dispositif expérimental

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ALTO-100
Les participants recevront un comprimé ALTO-100 à 40 mg deux fois par jour, du jour 1 à la semaine 6 pendant la période de traitement en double aveugle (DB). Les participants éligibles qui entrent dans la période de traitement ouverte (OL) recevront un comprimé ALTO-100 à 40 mg deux fois par jour à partir de la ligne de base de l'OL jusqu'à la fin de la période OL/visite de résiliation anticipée (jusqu'à 7 semaines).
ALTO-100, comprimé de 40 mg deux fois par jour
Comparateur placebo: Placebo DB
Les participants recevront un comprimé placebo correspondant deux fois par jour, du jour 1 à la semaine 6 pendant la période de traitement en double aveugle (DB).
Comprimé placebo BID

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'efficacité d'ALTO-100 par rapport au placebo sur les symptômes de dépression dans le trouble bipolaire dans un sous-groupe prédéfini de participants, mesurés par le changement moyen du jour 1 à la semaine 6 sur le score total de l'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Åsberg (MADRS).
Délai: Changement évalué du jour 1 à la semaine 6
MADRS est une échelle administrée par un clinicien conçue pour mesurer la gravité de la dépression et détecter les changements dus au traitement antidépresseur. Le MADRS évalue les 10 éléments suivants : tristesse apparente, tristesse rapportée, tension intérieure, sommeil réduit, perte d'appétit, difficultés de concentration, lassitude, incapacité à ressentir, pensées pessimistes et pensées suicidaires. Chaque item est noté de 0 (item non présent ou normal) à 6 (présence sévère ou continue des symptômes), pour un score total possible de 60. Des scores plus élevés représentent une condition plus grave.
Changement évalué du jour 1 à la semaine 6

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluer l'efficacité d'ALTO-100 par rapport au placebo pour les symptômes dépressifs autodéclarés chez les patients atteints de trouble bipolaire dans un sous-groupe prédéfini de participants, mesurés par le changement entre le jour 1 et la semaine 6 dans le questionnaire sur la santé du patient, 9 éléments (PHQ-9).
Délai: Évalué 4 fois sur un intervalle de 6 semaines, du jour 1 à la semaine 6
Le PHQ-9 est une mesure de résultats en 9 éléments rapportée par les participants pour évaluer les symptômes dépressifs. L'échelle évalue chacun des 9 domaines de symptômes des critères du trouble dépressif majeur (MDD) du manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux-5e édition (DSM-5). Chaque élément est noté sur une échelle de 4 points (0 = pas du tout, 1 = plusieurs jours, 2 = plus de la moitié des jours et 3 = presque tous les jours). Les réponses aux éléments du participant sont additionnées pour fournir un score total (plage de 0 à 27), les scores plus élevés indiquant une plus grande gravité des symptômes dépressifs.
Évalué 4 fois sur un intervalle de 6 semaines, du jour 1 à la semaine 6
Évaluer l'efficacité d'ALTO-100 par rapport au placebo sur la gravité des symptômes du trouble bipolaire dans un sous-groupe prédéfini de participants, tel que mesuré par le changement du jour 1 à la semaine 6 sur l'échelle de gravité des impressions globales du clinicien (CGI-S)
Délai: Évalué 4 fois sur un intervalle de 6 semaines, du jour 1 à la semaine 6
Le CGI-S est une échelle d'évaluation globale en 7 points qui mesure l'impression du clinicien sur la gravité de la maladie présentée par un participant, notée selon : 1 = normal (pas du tout malade) ; 2 = limite malade ; 3=légèrement malade ; 4=modérément malade ; 5=fortement malade ; 6=gravement malade ; et 7 = parmi les participants les plus gravement malades. Des scores plus élevés représentent une condition plus grave.
Évalué 4 fois sur un intervalle de 6 semaines, du jour 1 à la semaine 6
Évaluer l'efficacité d'ALTO-100 par rapport au placebo pour les symptômes dépressifs du TDM dans un sous-groupe prédéfini, mesuré par le changement entre le jour 1 et la semaine 6 en réponse (amélioration > 50 % par rapport à la valeur initiale) et en rémission (score total < 10) tarifs basés sur MADRS
Délai: Évalué 4 fois sur un intervalle de 6 semaines, du jour 1 à la semaine 6
MADRS est une échelle administrée par un clinicien conçue pour mesurer la gravité de la dépression et détecter les changements dus au traitement antidépresseur. Le MADRS évalue les 10 éléments suivants : tristesse apparente, tristesse rapportée, tension intérieure, sommeil réduit, perte d'appétit, difficultés de concentration, lassitude, incapacité à ressentir, pensées pessimistes et pensées suicidaires. Chaque item est noté de 0 (item non présent ou normal) à 6 (présence sévère ou continue des symptômes), pour un score total possible de 60. Des scores plus élevés représentent une condition plus grave.
Évalué 4 fois sur un intervalle de 6 semaines, du jour 1 à la semaine 6
Évaluer l'efficacité d'ALTO-100 par rapport au placebo sur les symptômes dépressifs du trouble bipolaire chez tous les participants randomisés, tels que mesurés par le changement entre le jour 1 et la semaine 6 sur le MADRS.
Délai: Évalué 4 fois sur un intervalle de 6 semaines, du jour 1 à la semaine 6
MADRS est une échelle administrée par un clinicien conçue pour mesurer la gravité de la dépression et détecter les changements dus au traitement antidépresseur. Le MADRS évalue les 10 éléments suivants : tristesse apparente, tristesse rapportée, tension intérieure, sommeil réduit, perte d'appétit, difficultés de concentration, lassitude, incapacité à ressentir, pensées pessimistes et pensées suicidaires. Chaque item est noté de 0 (item non présent ou normal) à 6 (présence sévère ou continue des symptômes), pour un score total possible de 60. Des scores plus élevés représentent une condition plus grave.
Évalué 4 fois sur un intervalle de 6 semaines, du jour 1 à la semaine 6
Évaluer l'innocuité d'ALTO-100 pendant les périodes DB et OL de l'étude, mesurée par l'évaluation de l'incidence, de la gravité et du lien entre les événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE), les EIG, l'arrêt dû aux TEAE et les décès.
Délai: Évalué du jour 1 à la semaine 13
Évalué du jour 1 à la semaine 13
Évaluer la sécurité d'ALTO-100 pendant les périodes DB et OL de l'étude, telle que mesurée par l'évaluation de la fréquence cardiaque en bpm
Délai: Évalué du jour 1 à la semaine 13
Évaluation de la fréquence cardiaque en bpm
Évalué du jour 1 à la semaine 13
Évaluer l'innocuité d'ALTO-100 pendant les périodes DB et OL de l'étude, mesurée par l'évaluation de la pression artérielle en mmHg
Délai: Évalué du jour 1 à la semaine 13
Évaluation de la pression artérielle en mmHg
Évalué du jour 1 à la semaine 13
Évaluer la sécurité d'ALTO-100 pendant les périodes DB et OL de l'étude, mesurée par l'évaluation du poids en livres
Délai: Évalué du jour 1 à la semaine 13
Évaluation du poids en livres
Évalué du jour 1 à la semaine 13
Évaluer l'innocuité d'ALTO-100 pendant les périodes DB et OL de l'étude, mesurée par l'évaluation de la suicidalité avec l'auto-évaluation concise du suivi des risques pour la santé, échelle de 12 éléments (CHRT-SR12)
Délai: Évalué du jour 1 à la semaine 13
Le CHRT est une brève mesure d'auto-évaluation qui évalue systématiquement à la fois les pensées suicidaires et les pensées associées qui peuvent indiquer la propension aux actes suicidaires. Le CHRT-SR12 est une échelle de 12 éléments. Le patient attribue un score de 0 à 4 pour chaque élément de l'échelle, ce qui permet d'obtenir un score total de 0 à 48, le score le plus élevé signifiant des symptômes plus graves.
Évalué du jour 1 à la semaine 13

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Adam Savitz, MD, PhD, Alto Neuroscience

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 octobre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2024

Première publication (Réel)

24 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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