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Techniques d'augmentation osseuse dans la région postérieure de la mandibule

14 juillet 2026 mis à jour par: Antonio Lanata Flores, Universidad de Especialidades Espiritu Santo

Comparaison des techniques d'augmentation osseuse dans la région postérieure de la mandibule : un essai randomisé en bouche divisée

Cette étude vise à comparer l'efficacité de deux techniques d'augmentation osseuse dans la mandibule postérieure. Vingt participants subiront 40 interventions chirurgicales à l'Université Espíritu Santo (UEES) à Samborondon, en Équateur. Chaque patient recevra deux types de greffes osseuses : un côté utilisera des plaques d'os cortical autogènes avec un mélange 50/50 d'os autogène et de biomatériau (comme décrit par le Dr Fouad Khoury), tandis que l'autre côté utilisera des plaques d'os cortical xénogènes avec le même mélange.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

78

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Guayas
      • Samborondón, Guayas, Equateur, 092301
        • Universidad Espíritu Santo
        • Contact:
          • Antonio Gabriel Lanata-Flores, Phd
          • Numéro de téléphone: +593(04)5000950
          • E-mail: alanataf@uees.edu.ec
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Antonio Lanata-Flores, Phd

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  • Patients présentant un édentement postérieur mandibulaire bilatéral avec atrophie à 4, 5 ou 6 stades de Cawood et Howell.
  • Patients ayant un bon contrôle de la plaque dentaire inférieur à 20 %
  • Patients entre 18 et 64 ans

Critères d'exclusion :

  • Patients systémiquement compromis
  • Patients fumeurs
  • Femmes enceintes, allaitement ou utilisation de contraceptifs oraux
  • Patients prenant des médicaments pouvant affecter la guérison et la coagulation
  • Patients atteints de maladie parodontale
  • Patients ayant subi une chimiothérapie et une radiothérapie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Greffe de coquille corticale autogène
Des plaques d'os cortical mince prélevées sur la branche montante de la mandibule seront fixées à la crête receveuse avec des microvis en titane pour former une coque corticale. L'espace interne sera rempli d'un mélange 1:1 de fragments d'os autogène et de greffon particulaire xénogène. Cette technique conventionnelle représente le groupe témoin pour la comparaison avec les matériaux xénogènes et allogènes.
Reconstruction chirurgicale des crêtes mandibulaires postérieures atrophiées à l'aide de plaques corticales minces fixées avec des microvis en titane pour former une coque biologique. L'espace interne est rempli d'un mélange 1:1 de fragments osseux autogènes et de biomatériau. Selon le groupe d'étude, les plaques corticales sont autogènes (provenant de la branche mandibulaire), xénogènes (origine bovine) ou allogènes (donneur humain).
Autres noms:
  • Technique de coquille
  • Greffe osseuse Onlay 3D
Expérimental: Greffon cortical xénogène
Les lamelles corticales bovines préfabriquées seront réhydratées, taillées pour s’adapter au contour et fixées à la crête mandibulaire avec des microvis en titane. L’espace clos sera rempli d’un mélange 1:1 de fragments osseux autogènes et de greffon particulaire xénogène pour favoriser la régénération osseuse.
Reconstruction chirurgicale des crêtes mandibulaires postérieures atrophiées à l'aide de plaques corticales minces fixées avec des microvis en titane pour former une coque biologique. L'espace interne est rempli d'un mélange 1:1 de fragments osseux autogènes et de biomatériau. Selon le groupe d'étude, les plaques corticales sont autogènes (provenant de la branche mandibulaire), xénogènes (origine bovine) ou allogènes (donneur humain).
Autres noms:
  • Technique de coquille
  • Greffe osseuse Onlay 3D
Expérimental: Allogenic Cortical Shell Graft
A allogenic cortical sheets be rehydrated, adapted to the defect site, and fixed with titanium microscrews. The internal space will be filled with a 1:1 mixture of autogenous bone chips and xenogeneic particulate graft, following the same standardized protocol as the other groups.
Reconstruction chirurgicale des crêtes mandibulaires postérieures atrophiées à l'aide de plaques corticales minces fixées avec des microvis en titane pour former une coque biologique. L'espace interne est rempli d'un mélange 1:1 de fragments osseux autogènes et de biomatériau. Selon le groupe d'étude, les plaques corticales sont autogènes (provenant de la branche mandibulaire), xénogènes (origine bovine) ou allogènes (donneur humain).
Autres noms:
  • Technique de coquille
  • Greffe osseuse Onlay 3D

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Horizontal Bone Gain (mm) Measured by CBCT
Délai: 6 after surgery
Participant-level horizontal bone gain at 6 months after surgery, measured on cone-beam computed tomography (CBCT) scans using standardized reference points. When two eligible posterior mandibular sites are treated in the same participant, the participant-level mean will be used for the primary analysis.
6 after surgery

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée chirurgicale (minutes)
Délai: Jour 0 (mesure peropératoire)
Durée chirurgicale totale pour chaque procédure d'augmentation osseuse, mesurée de la première injection anesthésique à la suture finale. Le chronométrage sera enregistré à l'aide d'un chronomètre standardisé pour comparer l'efficacité opératoire entre les techniques de coquille corticale autogène, xénogène et allogène.
Jour 0 (mesure peropératoire)
Inflammation postopératoire (mesure faciale en mm)
Délai: Préopératoire, postopératoire immédiat, jours 3, 7 et 14
Le gonflement postopératoire sera évalué en mesurant la distance linéaire entre la commissure labiale et le tragus à l'aide d'un ruban flexible. Les mesures seront effectuées bilatéralement dans des conditions standardisées par le même examinateur pour évaluer les différences entre les groupes.
Préopératoire, postopératoire immédiat, jours 3, 7 et 14
Gain osseux volumétrique (mm³)
Délai: 3, 6 et 12 mois après l'opération
Les modifications volumiques tridimensionnelles de la zone augmentée seront calculées en superposant les maillages dérivés de la CBCT pré- et postopératoires à l'aide d'un logiciel de recalage de surface. La différence de volume total reconstruit (ΔVolume) quantifiera la quantité de formation osseuse nouvelle entre les différentes techniques.
3, 6 et 12 mois après l'opération
Déviation de surface morphométrique (mm)
Délai: 3, 6 et 12 mois après l'opération
Les écarts de surface entre les modèles 3D pré- et postopératoires seront analysés à l'aide de cartes de distances en couleurs et de mesures point-à-surface (distance absolue moyenne, erreur quadratique moyenne et distance du 95e centile). Cela quantifie la stabilité des contours et les schémas de remodelage pour chaque matériau de greffe.
3, 6 et 12 mois après l'opération
Relative Radiographic Density Using CBCT Gray Value Units
Délai: 3, 6, and 12 months after surgery
Relative radiographic density within the grafted area will be assessed using device-specific CBCT gray value measurements under standardized acquisition parameters. These values will not be interpreted as calibrated Hounsfield Units. Measurements will be performed by calibrated examiners.
3, 6, and 12 months after surgery
Secondary Horizontal Bone Gain at 3 and 12 Months
Délai: 3 and 12 months after surgery
Horizontal bone gain measured on CBCT scans at 3 and 12 months after surgery will be analyzed as a secondary longitudinal outcome.
3 and 12 months after surgery

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 août 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 octobre 2024

Première publication (Réel)

28 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Oui, les données de participants anonymisées et le code d'analyse seront disponibles sur demande raisonnable auprès de l'auteur correspondant après publication, conformément aux politiques de partage de données de l'UEES.

Délai de partage IPD

Les données individuelles des participants (DIP) anonymisées et les documents à l'appui seront disponibles à partir de 6 mois après la publication des principaux résultats et resteront accessibles pendant 5 ans par la suite via le dépôt institutionnel de l'Universidad de Especialidades Espíritu Santo (UEES).

Critères d'accès au partage IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent demander l'accès à l'ensemble de données anonymisées, au protocole, au plan d'analyse statistique, au formulaire de consentement éclairé et au code analytique en contactant l'auteur correspondant à alanataf@uees.edu.ec. Les demandes seront examinées par l'équipe de l'étude et le Comité d'éthique de l'UEES pour garantir le respect des réglementations éthiques et de confidentialité. Les utilisateurs approuvés recevront un accès contrôlé aux données uniquement à des fins de recherche non commerciales.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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