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Effets de la technique Spencer après hydrodilatation chez les patients atteints de capsulite adhésive

30 octobre 2024 mis à jour par: Foundation University Islamabad

La capsulite adhésive est un trouble musculo-squelettique courant caractérisé par des douleurs et une restriction articulaire progressive du motif capsulaire. La capsulite adhésive peut être prise en charge par un traitement conservateur ou non. La technique Spencer et l’hydrodilatation sont deux approches thérapeutiques utilisées pour restaurer l’amplitude des mouvements dans la capsulite adhésive.

La technique Spencer est une forme de physiothérapie qui implique des mobilisations articulaires et des exercices d'étirement manuels. Il vise à améliorer la mobilité de l’épaule et à réduire la douleur en s’attaquant à la tension et à la raideur de la capsule de l’épaule et des tissus environnants.

L'hydrodilatation, quant à elle, est une procédure par laquelle une solution saline est injectée dans l'articulation de l'épaule pour distendre la capsule. Cette distension aide à étirer les tissus tendus et à briser les adhérences, facilitant ainsi une meilleure amplitude de mouvement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La capsulite adhésive, également connue sous le nom d'épaule gelée, est un trouble musculo-squelettique caractérisé par une restriction articulaire douloureuse et progressive du motif capsulaire. Sa prévalence est de 2 à 5 % dans la population générale et son incidence est plus élevée chez les femmes âgées de 40 à 60 ans, souffrant majoritairement de diabète sucré. La capsulite adhésive peut être classée en trois phases ; Gel (douloureux), Gelé (raidissement) et Dégel (phase de résolution). Le protocole de traitement est planifié de manière à améliorer l'amplitude des mouvements et à réduire la douleur. Différents régimes de traitement sont suivis pour le traitement de la capsulite adhésive, que ce soit dans le domaine médical, en physiothérapie ou, dans le pire des cas, par des traitements chirurgicaux.

L'hydrodilatation, une procédure médicale qui consiste à injecter un liquide (principalement une solution saline normale) dans l'espace articulaire, ce qui élargit l'espace, brisant le tissu cicatriciel et relâchant l'articulation. Cette méthode est largement utilisée seule ou en combinaison avec d’autres méthodes pour traiter la capsulite adhésive.

La technique Spencer, quant à elle, est une technique de physiothérapie qui, seule ou en conjonction avec d'autres traitements, est utilisée pour traiter les patients atteints de capsulite adhésive. La technique d'énergie musculaire Spencer est une procédure en sept étapes qui consiste en une extension de l'épaule avec le coude fléchi, une flexion de l'épaule avec le coude fléchi, une circumduction avec compression, une circumduction avec traction, une abduction puis une adduction avec rotation externe et une pompe glénohumérale.

Par conséquent, l'étude actuelle examinera les effets de la technique Spencer après hydrodilatation chez les patients atteints de capsulite adhésive.

L'étude inclut des sujets atteints de capsulite adhésive unilatérale, âgés de 40 à 60 ans, hommes et femmes, et ayant subi une hydrodilatation. La sélection des sujets se fera à l'aide d'une technique d'échantillonnage raisonné non probabiliste. Les participants seront randomisés selon la méthode de l'enveloppe scellée et répartis dans l'un des deux groupes.

L'outil de collecte de données pour la douleur est le VAS, pour la ROM, le goniomètre et pour le handicap, le SPADI.

La durée du protocole de traitement est au total de 12 séances, 3 séances par semaine. L'exercice se fait 3 à 5 fois avec des périodes de repos.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Recrutement
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Patients ayant reçu un diagnostic de capsulite adhésive unilatérale et ayant subi une hydrodilatation. --Comprend les deux sexes
  • Âge 40 à 60 ans. Critères d'exclusion
  • Population ayant récemment subi une blessure ou une intervention chirurgicale majeure à l'épaule, une fracture ou une plaie ouverte ou une réduction de la ROM humérale de Glen en raison de toute autre cause autre que la capsulite adhésive

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe A (Hydrodilatation+Technique Spencer)
Les patients de ce groupe seront suivis par Spencer Technique après hydrodilation pendant une durée de 4 semaines qui comprend 12 séances au total. La technique d'énergie musculaire Spencer est une procédure en sept étapes qui consiste en une extension de l'épaule avec le coude fléchi, une flexion de l'épaule avec le coude fléchi, une circumduction avec compression, une circumduction avec traction, une abduction puis une adduction avec rotation externe et une pompe glénohumérale. Après l'action complète, les patients seront encouragés à utiliser leurs muscles pendant 3 à 5 secondes contre la faible résistance fournie par le thérapeute.
Les injections d'hydrodilatation comprennent 80 mg de Depomedrol et une solution saline normale à 0,9 %. Elle est réalisée sous contrôle fluoroscopique par le chirurgien orthopédiste.
La technique d'énergie musculaire Spencer est une procédure en sept étapes qui consiste en une extension de l'épaule avec le coude fléchi, une flexion de l'épaule avec le coude fléchi, une circumduction avec compression, une circumduction avec traction, une abduction puis une adduction avec rotation externe et une pompe glénohumérale. Après l'action complète, les patients seront encouragés à utiliser leurs muscles pendant 3 à 5 secondes contre la faible résistance fournie par le thérapeute.
Expérimental: Groupe B (Hydrodilatation+ Étirement Passif)
Ce groupe subira des étirements passifs suivis d'une hydrodilatation. Les étirements de faible intensité seront donnés en décubitus dorsal pour tous les mouvements, c'est-à-dire flexion, enlèvement, rotation interne et rotation externe pendant 5 répétitions avec 30 secondes de maintien. (7)
Les injections d'hydrodilatation comprennent 80 mg de Depomedrol et une solution saline normale à 0,9 %. Elle est réalisée sous contrôle fluoroscopique par le chirurgien orthopédiste.
Les étirements de faible intensité seront donnés en décubitus dorsal pour tous les mouvements, c'est-à-dire flexion, enlèvement, rotation interne et rotation externe pendant 5 répétitions avec 30 secondes de maintien.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ROM d'épaule
Délai: 4 semaines
L'amplitude de mouvement sera mesurée à l'aide du goniomètre universel qui est de 0 à 180 degrés pour le modèle en demi-cercle ou de 0 à 360 degrés pour les modèles en cercle complet.
4 semaines
Intensité de la douleur
Délai: 04 semaines
La douleur sera évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique qui va de 0 à 100 éléments.
04 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Handicap de l'épaule
Délai: 4 semaines
Le handicap de l'épaule sera évalué à l'aide de la douleur à l'épaule et de l'indice d'invalidité.
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 juillet 2024

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 octobre 2024

Première publication (Réel)

31 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 octobre 2024

Dernière vérification

1 octobre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • FUI/CTR/2024/47

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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