Effetti della tecnica Spencer in seguito all'idrodilatazione in pazienti con capsulite adesiva

La capsulite adesiva, successivamente nota anche come spalla congelata, è un disturbo muscoloscheletrico caratterizzato da una restrizione articolare dolorosa e progressiva a pattern capsulare. Ha una prevalenza dal 2 al 5% nella popolazione generale e l'incidenza è maggiore nelle donne, per lo più di età compresa tra 40 e 60 anni, per lo più affette da diabete mellito. La capsulite adesiva può essere classificata in tre fasi; Congelamento (doloroso), Congelamento (irrigidimento) e Scongelamento (fase di risoluzione). Il protocollo di trattamento è pianificato in modo da migliorare l'ampiezza del movimento e ridurre il dolore. Per il trattamento della capsulite adesiva vengono seguiti vari regimi terapeutici, sia in campo medico, che in terapia fisica o, nel peggiore dei casi, anche in trattamenti chirurgici.

Idrodilatazione, una procedura medica che prevede l'iniezione di un fluido (principalmente soluzione salina) nello spazio articolare che espande lo spazio rompendo il tessuto cicatriziale e allentando l'articolazione. Questo metodo è ampiamente utilizzato da solo o in combinazione con altri metodi per trattare la capsulite adesiva.

La tecnica Spencer d'altro canto è una tecnica di terapia fisica che, isolatamente o in combinazione con altri trattamenti, viene utilizzata per trattare i pazienti con capsulite adesiva. La tecnica di energia muscolare Spencer è una procedura in sette fasi che consiste nell'estensione della spalla con gomito flesso, flessione della spalla con gomito flesso, circonduzione con compressione, circonduzione con trazione, abduzione quindi adduzione con rotazione esterna e pompa gleno-omerale.

Pertanto il presente studio indagherà gli effetti della tecnica Spencer in seguito all'idrodilatazione in pazienti con capsulite adesiva.

Lo studio include soggetti con capsulite adesiva unilaterale, di età compresa tra 40 e 60 anni sia maschi che femmine e sottoposti a idrodilatazione. La selezione dei soggetti avverrà utilizzando tecniche di campionamento finalizzato non probabilistico. I partecipanti verranno randomizzati utilizzando il metodo della busta sigillata e assegnati a uno dei due gruppi.

Lo strumento di raccolta dati per il dolore è VAS, per ROM è Goniometro e per disabilità è SPADI.

La durata del protocollo di trattamento è di 12 sessioni in totale, 3 sessioni a settimana. L'esercizio viene eseguito da 3 a 5 volte con periodi di riposo.