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Efectos de la técnica de Spencer después de la hidrodilatación en pacientes con capsulitis adhesiva

30 de octubre de 2024 actualizado por: Foundation University Islamabad

La capsulitis adhesiva es un trastorno musculoesquelético común caracterizado por dolor y restricción articular progresiva en patrón capsular. La capsulitis adhesiva se puede tratar mediante tratamientos tanto conservadores como no conservadores. La técnica de Spencer y la hidrodilatación son dos enfoques de tratamiento que se utilizan para restaurar la amplitud de movimiento en la capsulitis adhesiva.

La técnica Spencer es una forma de fisioterapia que implica movilizaciones articulares y ejercicios de estiramiento manual. Su objetivo es mejorar la movilidad del hombro y reducir el dolor abordando la tensión y la rigidez en la cápsula del hombro y los tejidos circundantes.

La hidrodilatación, por otro lado, es un procedimiento en el que se inyecta una solución salina en la articulación del hombro para distender la cápsula. Esta distensión ayuda a estirar los tejidos tensos y romper las adherencias, lo que facilita un mejor rango de movimiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La capsulitis adhesiva, también conocida posteriormente como hombro congelado, es un trastorno musculoesquelético caracterizado por una restricción articular progresiva y dolorosa en patrón capsular. Tiene una prevalencia del 2 al 5% en la población general y la incidencia es mayor en mujeres, en su mayoría de entre 40 y 60 años, que padecen diabetes mellitus. La capsulitis adhesiva se puede clasificar en tres fases; Congelación (dolorosa), Congelación (endurecimiento) y Descongelación (fase de resolución). El protocolo de tratamiento está planificado para mejorar el rango de movimiento y reducir el dolor. Se siguen varios regímenes de tratamiento para el tratamiento de la capsulitis adhesiva, ya sea en el campo médico, en fisioterapia o, en el peor de los casos, también en tratamientos quirúrgicos.

Hidrodilatación, un procedimiento médico que consiste en inyectar un líquido (principalmente solución salina normal) en el espacio articular que expande el espacio rompiendo el tejido cicatricial y aflojando la articulación. Este método se utiliza ampliamente de forma aislada o en combinación con otros métodos para tratar la capsulitis adhesiva.

La técnica de Spencer, por otro lado, es una técnica de fisioterapia que, de forma aislada o junto con otros tratamientos, se utiliza para tratar pacientes con capsulitis adhesiva. La técnica de energía muscular de Spencer es un procedimiento de siete pasos que consiste en extensión del hombro con el codo flexionado, flexión del hombro con el codo flexionado, circunducción con compresión, circunducción con tracción, abducción, luego aducción con rotación externa y bomba glenohumeral.

Por tanto, el presente estudio investigará los efectos de la técnica de Spencer después de la hidrodilatación en pacientes con capsulitis adhesiva.

El estudio incluye sujetos con capsulitis adhesiva unilateral, de 40 a 60 años, tanto hombres como mujeres, que hayan sido sometidos a hidrodilatación. La selección de sujetos se realizará mediante una técnica de muestreo intencional no probabilístico. Los participantes serán asignados al azar mediante el método de sobre cerrado y asignados a uno de dos grupos.

La herramienta de recolección de datos para dolor es VAS, para ROM es Goniómetro y para discapacidad es SPADI.

La duración del protocolo de tratamiento es un total de 12 sesiones, 3 sesiones por semana. El ejercicio se realiza de 3 a 5 veces con periodos de descanso.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistán, 46000
        • Reclutamiento
        • Foundation University College of Physical Therapy
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con Capsulitis Adhesiva unilateral diagnosticada y sometidos a Hidrodilatación. --Incluye ambos sexos
  • Edad 40 a 60 años. Criterios de exclusión
  • Población que ha sufrido recientemente una lesión o cirugía mayor en el hombro, tuvo fractura o herida abierta o hay reducción del ROM humeral de Glen debido a cualquier otra causa distinta a la capsulitis adhesiva.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo A (Hidrodilatación+Técnica Spencer)
Los pacientes de este grupo serán seguidos por la técnica Spencer después de la hidrodilatación durante 4 semanas, que incluye 12 sesiones en total. La técnica de energía muscular de Spencer es un procedimiento de siete pasos que consiste en extensión del hombro con el codo flexionado, flexión del hombro con el codo flexionado, circunducción con compresión, circunducción con tracción, abducción, luego aducción con rotación externa y bomba glenohumeral. Después de la acción completa, se animará a los pacientes a utilizar sus músculos durante 3 a 5 segundos contra la poca resistencia proporcionada por el terapeuta.
Las inyecciones de hidrodilatación se componen de Depomedrol 80 mg y solución salina normal al 0,9%. Se realiza bajo guía fluoroscópica por el cirujano ortopédico.
La técnica de energía muscular de Spencer es un procedimiento de siete pasos que consiste en extensión del hombro con el codo flexionado, flexión del hombro con el codo flexionado, circunducción con compresión, circunducción con tracción, abducción, luego aducción con rotación externa y bomba glenohumeral. Después de la acción completa, se animará a los pacientes a utilizar sus músculos durante 3 a 5 segundos contra la poca resistencia proporcionada por el terapeuta.
Experimental: Grupo B (Hidrodilatación+Estiramiento Pasivo)
Este grupo se someterá a un estiramiento pasivo seguido de hidrodilatación. Los estiramientos de baja intensidad se realizarán en decúbito supino para todos los movimientos, es decir, flexión, abducción, rotación interna y rotación externa durante 5 repeticiones con una retención de 30 segundos. (7)
Las inyecciones de hidrodilatación se componen de Depomedrol 80 mg y solución salina normal al 0,9%. Se realiza bajo guía fluoroscópica por el cirujano ortopédico.
Los estiramientos de baja intensidad se realizarán en decúbito supino para todos los movimientos, es decir, flexión, abducción, rotación interna y rotación externa durante 5 repeticiones con una retención de 30 segundos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ROM del hombro
Periodo de tiempo: 4 semanas
El rango de movimiento se medirá utilizando el goniómetro universal, que es de 0 a 180 grados para el modelo de semicírculo o de 0 a 360 grados para los modelos de círculo completo.
4 semanas
Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: 04 Semanas
El dolor se evaluará utilizando una escala visual analógica que es una escala de 0 a 100 ítems.
04 Semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Discapacidad del hombro
Periodo de tiempo: 4 semanas
La discapacidad del hombro se evaluará mediante el índice de discapacidad y dolor de hombro.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de julio de 2024

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

31 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • FUI/CTR/2024/47

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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