Modification de la consommation d'oxygène liée à la tâche après le traitement EBV (CROCODILE)

Justification : La réduction bronchoscopique du volume pulmonaire à l'aide de valves endobronchiques (EBV) est apparue comme une option de traitement viable pour les patients éligibles souffrant d'emphysème sévère. Dans toutes les études menées jusqu'à présent, la capacité d'exercice a été mesurée uniquement à l'aide du test de distance de marche de 6 minutes (6MWT). Le 6MWT est réalisé dans des conditions de laboratoire, qui correspondent faiblement aux activités de la vie quotidienne (ADL). On sait que les patients atteints de BPCO éprouvent fréquemment des problèmes au cours des activités quotidiennes, ce qui peut conduire à un évitement ou à une dépendance aux soins pour accomplir certaines tâches et avoir un impact social significatif sur leur vie.

Les patients rapportent qu’il est plus facile d’effectuer des AVQ après un traitement par EBV. Nous avons également constaté qu'il était plus facile pour le patient d'effectuer ces activités après le traitement par EBV. Cependant, nous n’avons pas étudié la charge physiologique au cours de ces AVQ. Cela pourrait être mesuré avec un appareil à oxygène mobile capable de mesurer la consommation d'oxygène (VO2) et la production de dioxyde de carbone (VCO2) dans des conditions plus fonctionnelles et ainsi mesurer la charge métabolique de ces activités.

Potentiellement, le traitement par l'EBV pourrait améliorer la charge métabolique et, par conséquent, la perception des symptômes, améliorant ainsi l'exécution des AVQ, ce qui constitue un résultat important centré sur le patient. Toutefois, cette question n’a pas été étudiée jusqu’à présent.

Objectif : Étudier le changement dans la physiologie de l'exercice au cours des activités quotidiennes après le traitement par EBV.

Conception de l'étude : étude observationnelle dans laquelle la population étudiée sera invitée à effectuer des tests supplémentaires lors de visites régulières pour le traitement bronchoscopique de réduction du volume pulmonaire avec valves.

Population étudiée : Patients souffrant d'emphysème qui doivent subir un traitement bronchoscopique de réduction du volume pulmonaire à l'aide de valves endobronchiques.

Intervention : non applicable Paramètres principaux de l'étude : modification de la consommation d'oxygène liée à la tâche mesurée avec un appareil à oxygène mobile pendant les activités de la vie quotidienne 6 mois après le traitement EBV.

Nature et étendue du fardeau et des risques associés à la participation, aux avantages et au lien de groupe : Cette étude n'a pas d'avantages spécifiques pour les patients participants et l'étude ne présente pas non plus de risques majeurs.