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Étude clinique sur l'application du lactulose associé au linaclotide dans la préparation intestinale pour la coloscopie

21 décembre 2024 mis à jour par: Haifeng Lan

Il s'agit d'une étude clinique contrôlée randomisée, monocentrique, en simple aveugle. Les participants répondant aux critères d'inclusion ont été répartis au hasard dans le groupe lactulose + linaclotide, le groupe lactulose et le groupe PEG dans des proportions égales.

Dans cette étude, l'efficacité, la tolérabilité, les effets indésirables et le pronostic de trois schémas de préparation intestinale : le groupe lactulose-linalotide, le groupe lactulose et le groupe PEG ont été comparés en évaluant le taux de propreté intestinale (score BBPS) des patients et une analyse quantitative de la bulle intestinale sous coloscopie, en vue d'améliorer le taux de propreté intestinale des sujets soumis à une coloscopie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

  1. Conception du programme de recherche Cette étude a été conçue comme une étude clinique contrôlée randomisée, monocentrique, en simple aveugle.
  2. Critères d'entrée Patients âgés de ≥ 18 ans et ≤ 80 ans nécessitant une préparation intestinale avant la coloscopie.
  3. Taille de l'échantillon de l'étude Dans cette étude, le logiciel PASS 15 a été utilisé pour estimer la taille de l'échantillon. Selon des données de recherche antérieures, les taux de propreté intestinale du groupe lactulose (groupe expérimental 1), du groupe lactulose + linalotide (groupe expérimental 2) et du groupe PEG (groupe témoin) étaient respectivement de 86 %, 90 % et 69,36 %. et les différences entre les deux groupes expérimentaux et le groupe témoin ont été principalement comparées dans cette étude. Le niveau de test bilatéral pour les deux tests a été fixé à α=0,025 et le degré d'assurance était de 80 %, attribué selon un rapport égal de 1:1:1. Considérant qu'il peut y avoir un taux d'excrétion de 20 %, il était prévu que 148 patients soient inclus dans chaque groupe, et un total de 444 patients devaient être inclus.
  4. Nombre de cas Le nombre total de cas était de 444, 148 dans chaque groupe.
  5. Sélection des cas 1) Critères d'inclusion :

    ① Signez un consentement éclairé écrit ; Âge 18-80 ans, le sexe n'est pas limité ; (3) Les sujets pourraient suivre le plan de suivi, décrire objectivement les symptômes et coopérer pour compléter l'échelle ; (4) Femmes enceintes non allaitantes et aucun projet de grossesse pendant le test ;

    • Ne participez à aucun essai clinique pendant 3 mois avant et pendant l'essai ; 2) Critères d'exclusion :

      ①Présence de contre-indications à la coloscopie (obstruction ou perforation gastro-intestinale, maladie inflammatoire aiguë sévère de l'intestin, mégacôlon toxique, insuffisance cardiaque sévère, insuffisance rénale ou insuffisance hépatique, etc.)

      ② Patients atteints de galactosémie ;

      ③Grossesse ou allaitement ;

      ④ Allergique aux médicaments de préparation intestinale ;

    • Arrêt de l'expérience pour toute autre raison.
  6. Indice d'observation
  1. Principaux critères de jugement : taux de propreté intestinale des patients (score BBPS)
  2. Mesures des résultats secondaires

    • Le nombre de bulles dans la cavité de la coloscopie ;

      • taux de détection des polypes (PDR) et taux de détection des adénomes (ADR) ;

        • Satisfaction des sujets ;

          • tolérance du sujet; (5) Taux d'achèvement de la préparation intestinale ;

            • Quantité d'exercice pendant la préparation intestinale ;

              • Durée de l'opération de coloscopie ;

                • Incidence des effets indésirables ; ⑨ S'il faut subir une coloscopie pour la première fois ;

                  ⑩ Les principales indications de la coloscopie ;

                  ⑪ Volonté de procéder à une préparation intestinale ;

                  ⑫ Qualité du sommeil. 7.Préparation avant traitement :

                  1 ou 3 jours avant la coloscopie, il était interdit aux trois groupes de manger des légumes riches en fibres, des fruits du dragon et d'autres fruits à pépins, et devaient principalement manger des aliments pauvres en fibres et en résidus, et dîner avant 18h00, puis rapide; Vérifiez la nourriture semi-liquide ou liquide la veille et vérifiez le jeûne et l'interdiction de boire le jour.

                  8.Post-traitement : Pour remplacer la perte de liquide pendant l'examen, le patient boit ensuite une quantité adéquate de liquide pour maintenir une hydratation adéquate. Consulter un médecin en cas de diarrhée grave ou persistante.

                  9. Évaluation de la sécurité : Les principaux effets indésirables ont été enregistrés comme des nausées, des vomissements, une distension abdominale et des douleurs abdominales.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

444

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chine, 210000
        • Jinling Hospital, China

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration : Les participants doivent répondre à tous les critères suivants pour participer à l'essai.

  1. Consentement éclairé écrit signé ;
  2. Âge 18-80 ans, le sexe n'est pas limité ;
  3. Les sujets pouvaient suivre le plan de suivi, décrire objectivement les symptômes et coopérer à la réalisation de l'échelle ;
  4. Femmes enceintes non allaitantes et aucun projet de grossesse pendant le test ;
  5. Ne participez à aucun essai clinique pendant 3 mois avant et pendant l'essai ;

Critère d'exclusion : Les sujets doivent exclure toutes les conditions suivantes pour participer à l'étude.

  1. Présence de contre-indications à la coloscopie (obstruction ou perforation gastro-intestinale, maladie inflammatoire aiguë sévère de l'intestin, mégacôlon toxique, insuffisance cardiaque sévère, insuffisance rénale ou insuffisance hépatique, etc.)
  2. Patients atteints de galactosémie ;
  3. Grossesse ou allaitement ;
  4. Allergique aux médicaments de préparation intestinale ;
  5. Arrêt de l'expérience pour toute autre raison.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe lactulose (groupe 1)
solution buvable de lactulose, Duphalac, 15 ml/sachet, 6 sachets/boîte
A 20h00 la veille de l'examen, versez 2 boîtes de lactilose dans une tasse, ajoutez 1000 ml d'eau et buvez-la ; 4 à 6 heures avant l'examen, dissoudre la troisième boîte de lactulose dans 1000 ml d'eau, et boire ; Jusqu'à ce que de l'eau de fumier jaune pâle ou claire soit puisée.
Expérimental: Groupe lactulose + linaclotide (groupe 2)
Lactulose+ linaclotide 290μg (gélule de linaclotide, Lingzeshu, 290ug/ gélule, 7 gélules/boîte) :
1 capsule de linalotide (290 ug) prise par voie orale une demi-heure avant le repas à midi la veille, et deux doses ont été prises après 20h00 selon la méthode de prise de lactulose ci-dessus.
Expérimental: Groupe PEG 3L (groupe 3)
Polyéthylène Glycol (PEG):Heshuang, 137,15 g/sac ,
un sachet de PEG a été dissous dans 1L à 20h00 1j avant l'examen, et a été bu à débit constant dans les 2h ; 4 à 6 heures avant l'inspection, dissolvez le deuxième sachet de PEG dans 2 L d'eau et buvez-le.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de la préparation intestinale
Délai: 1 jour de coloscopie programmée

La proportion de sujets présentant un score de Boston global ≥6 et un score du côlon ≥2 pour chaque segment a été considérée comme valide.

L'échelle de préparation intestinale de Boston (BBPS) peut être utilisée pour évaluer des indicateurs tels que le volume, la forme et la clarté de la muqueuse des selles et du liquide intestinal. Les critères de notation sont les suivants : score 0 : selles non éliminées au niveau du côlon avec muqueuse indistincte, le plus souvent au stade sans préparation intestinale ; 1 : Une partie de la muqueuse intestinale était clairement visible, tandis que l'autre partie de la muqueuse n'était pas clairement visible en raison des matières fécales et des résidus liquides opaques ; 2 points : Il reste une petite quantité de selles et de liquide opaque dans le côlon ; 3 points : Toutes les muqueuses sont clairement visibles et aucune selle ou liquide opaque ne reste dans le côlon. Description de la note :

  • Le score du côlon de chaque segment était de 0 à 3 et le score total était de 0 à 9. ② Le score du côlon de chaque segment était ≥2 points, indiquant une préparation intestinale adéquate ; ③ Le score total de 6 et le score o
1 jour de coloscopie programmée

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Ji Xuan, Jinling Hospital, China

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 décembre 2024

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 décembre 2024

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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