L'effet de la thérapie à l'ozone sur la gingivoplastie

L'hypertrophie gingivale entraîne une apparence inesthétique, une susceptibilité accrue aux maladies parodontales et à l'halitose en rendant difficile le contrôle de la plaque dentaire, ainsi que des troubles de la mastication et de la parole en affectant la fonction fonctionnelle. La gingivectomie et la gingivoplastie sont utilisées pour l'excision d'une gencive malade ou une hypertrophie gingivale afin de créer une forme anatomique naturelle de la gencive et d'améliorer l'esthétique. Après une gingivectomie et une gingivoplastie, une cicatrisation secondaire se produit au niveau de la plaie. Les saignements et les douleurs résultant d'une cicatrisation secondaire affectent négativement la qualité de vie du patient. De nombreuses méthodes de traitement différentes telles que l'ozonothérapie, la thérapie au laser, les agents antiseptiques, le concentré plaquettaire et les produits à base de plantes sont appliquées pour réduire les complications postopératoires et augmenter le confort du patient après une gingivectomie et une gingivoplastie. Étant donné que l'ozone augmente les facteurs de croissance, active les mécanismes antioxydants locaux et favorise la réparation des tissus, son application sur le site de la plaie prévient l'infection postopératoire et peut accélérer la cicatrisation de la plaie. L'application topique d'ozone gazeux s'est avérée efficace dans les premiers stades de la cicatrisation des plaies en augmentant la quantité d'expression du facteur de croissance endothélial vasculaire. Dans une revue systématique visant à évaluer l'efficacité de l'ozonothérapie pour réduire les symptômes des maladies bucco-dentaires, en particulier la mucite buccale, qui est une complication grave du traitement du cancer, il a été confirmé que l'ozone possède des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires, antimicrobiennes et régénératrices. . Dans une étude, il a été constaté que l’application de l’ozonothérapie après une gingivectomie et une gingivoplastie réduisait les niveaux de douleur des patients et affectait positivement leur qualité de vie. Comparer le potentiel de cicatrisation de la surface de la plaie après une gingivectomie et une gingivoplastie appliquées aux régions antérieures maxillaires avec l'application de pâte parodontale classique (Coe-pak) utilisant de l'oxygène activé (Cure 09 Active Oxygen) et avec l'application de pâte parodontale classique ( Coe-pak) seul.

L'étude inclura 48 patients systémiquement sains et systémiquement sains âgés de plus de 18 ans, présentant une hypertrophie gingivale dans la région antérieure maxillaire, nécessitant une gingivectomie et une gingivoplastie, qui ont postulé à l'Université des sciences de la santé de Kütahya, Faculté de médecine dentaire, Département de parodontologie et Université démocratique d'Izmir, Faculté de médecine dentaire, Département de parodontologie. Tous les patients seront convoqués pour une réévaluation 4 semaines après le traitement parodontal de phase 1 et un traitement chirurgical sera planifié. Mesures cliniques (indice de plaque, indice gingival, profondeur de poche, indice de saignement au sondage et indice de prolifération gingivale) et le questionnaire sur le profil d'impact sur la santé bucco-dentaire-14 sera enregistré et des photographies standard seront prises avant la chirurgie. Après anesthésie locale, la ligne d'incision sera déterminée avec une presse à marquer ou une sonde parodontale en fonction de l'ampleur de l'élargissement gingival. Une incision biseautée externe sera pratiquée le long de la ligne d'incision déterminée avec un scalpel n°15. Une fois l'incision terminée, les tissus environnants seront nettoyés à l'aide de ciseaux microchirurgicaux. Suite à cela, une gingivoplastie sera réalisée. Les patients seront répartis au hasard soit dans le groupe test, soit dans le groupe témoin. Dans le groupe test, une pâte parodontale (Coe-Pak) sera appliquée sur la zone désignée pour la cicatrisation secondaire après l'ozonothérapie (Cure 09 Active Oxygen). Dans le groupe témoin, seule la pâte parodontale (Coe-Pak) sera appliquée. En postopératoire, le patient enregistrera l'état hémorragique, l'utilisation quotidienne d'analgésiques et la douleur et les brûlures avec une échelle visuelle analogique pendant les 7 premiers jours. Des photographies standards seront prises en période postopératoire, immédiatement après la pose du patch et aux 7ème, 14ème et 21ème jours. De plus, des évaluations cliniques (indice de cicatrisation, inflammation, échelle de cicatrice de Manchester modifiée, indice de plaque de la zone chirurgicale, évaluation de la réépithélialisation et seulement le 7ème jour, accumulation de plaque dans la pâte parodontale) seront enregistrées chez les patients le 7, 14ème et 21ème jours.