L'effetto dell'ozonoterapia sulla gengivoplastica

L'allargamento gengivale porta ad un aspetto antiestetico, ad una maggiore suscettibilità alla malattia parodontale e all'alitosi rendendo difficile il controllo della placca, e a disturbi della masticazione e del linguaggio influenzando la funzione funzionale. La gengivectomia e la gengivoplastica vengono utilizzate per l'escissione della gengiva malata o l'allargamento gengivale per creare una forma anatomica naturale della gengiva e migliorare l'estetica. Dopo l’intervento di gengivectomia e gengivoplastica, la guarigione secondaria avviene nel sito della ferita. Il sanguinamento e il dolore derivanti dalla guarigione secondaria influiscono negativamente sulla qualità della vita del paziente. Molti metodi di trattamento diversi come ozonoterapia, terapia laser, agenti antisettici, concentrato piastrinico e prodotti a base di erbe vengono applicati per ridurre le complicanze postoperatorie e aumentare il comfort del paziente dopo gengivectomia e gengivoplastica. Poiché il gas ozono aumenta i fattori di crescita, attiva i meccanismi antiossidanti locali e supporta la riparazione dei tessuti, la sua applicazione al sito della ferita previene l’infezione postoperatoria e può accelerare la guarigione della ferita. È stato segnalato che l’applicazione topica del gas ozono è efficace nelle prime fasi della guarigione delle ferite aumentando la quantità di espressione del fattore di crescita endoteliale vascolare. In una revisione sistematica volta a valutare l’efficacia dell’ozonoterapia nel ridurre i sintomi delle malattie orali, in particolare della mucosite orale, che è una grave complicanza del trattamento del cancro, è stato confermato che l’ozono ha proprietà analgesiche, antinfiammatorie, antimicrobiche e rigenerative. . In uno studio è stato riscontrato che l’applicazione dell’ozonoterapia dopo gengivectomia e gengivoplastica ha ridotto i livelli di dolore dei pazienti e ha influito positivamente sulla loro qualità di vita. Confrontare il potenziale di guarigione della superficie della ferita dopo un intervento di gengivectomia e gengivoplastica applicato alle regioni anteriori mascellari con l'applicazione di pasta parodontale classica (Coe-pak) utilizzando ossigeno attivato (Cure 09 Active Oxygen) e con l'applicazione di pasta parodontale classica ( Coe-pak) da solo.

Lo studio includerà 48 pazienti sistemicamente sani, sistemicamente sani di età superiore a 18 anni, con ingrossamento gengivale nella regione anteriore mascellare, che necessitano di gengivectomia e intervento di gengivoplastica, che hanno presentato domanda all'Università di Scienze della Salute di Kütahya, Facoltà di Odontoiatria, Dipartimento di Parodontologia e Università della Democrazia di Smirne, Facoltà di Odontoiatria, Dipartimento di Parodontologia. Tutti i pazienti saranno chiamati per una rivalutazione 4 settimane dopo il trattamento parodontale di fase 1 e sarà pianificato il trattamento chirurgico. Verranno registrate le misurazioni cliniche (indice di placca, indice gengivale, profondità della tasca, indice di sanguinamento al sondaggio e indice di crescita eccessiva gengivale) e il questionario profilo di impatto sulla salute orale-14 e verranno scattate fotografie standard prima dell'intervento. Dopo l'anestesia locale, la linea di incisione verrà determinata con una pressa marcatrice o una sonda parodontale in base all'entità dell'ingrossamento gengivale. Verrà effettuata un'incisione smussata esterna lungo la linea di incisione determinata con un bisturi n. 15. Una volta completata l'incisione, i tessuti circostanti verranno puliti utilizzando forbici microchirurgiche. Successivamente verrà eseguita la gengivoplastica. I pazienti verranno assegnati in modo casuale al gruppo test o al gruppo di controllo. Nel gruppo di prova, la pasta parodontale (Coe-Pak) verrà applicata sull'area designata per la guarigione secondaria dopo l'ozono terapia (Cure 09 Active Oxygen). Nel gruppo di controllo verrà applicata solo la pasta parodontale (Coe-Pak). Dopo l'intervento, il paziente registrerà lo stato di sanguinamento, l'uso quotidiano di analgesici, il dolore e il bruciore con una scala analogica visiva per i primi 7 giorni. Le fotografie standard verranno scattate nel periodo postoperatorio, immediatamente dopo il posizionamento del cerotto e nei giorni 7, 14 e 21. Inoltre, il 7° giorno verranno registrate dai pazienti le valutazioni cliniche (indice di guarigione, infiammazione, scala della cicatrice di Manchester modificata, indice di placca dell'area chirurgica, valutazione della riepitelizzazione e, solo in 7a giornata, accumulo di placca nella pasta parodontale). 14 e 21 giorni.