Wpływ terapii ozonem na plastykę dziąseł

Powiększenie dziąseł powoduje nieestetyczny wygląd, zwiększoną podatność na choroby przyzębia i cuchnący oddech, utrudniając kontrolę płytki nazębnej, oraz zaburzenia żucia i mowy, wpływając na funkcje funkcjonalne. Gingiwektomia i plastyka dziąsła służą do wycięcia chorego dziąsła lub powiększenia dziąsła w celu uzyskania naturalnego anatomicznego kształtu dziąsła i poprawy estetyki. Po wycięciu dziąseł i plastyce dziąseł w miejscu rany następuje wtórne gojenie. Krwawienie i ból w wyniku wtórnego gojenia negatywnie wpływają na jakość życia pacjenta. Aby zmniejszyć powikłania pooperacyjne i zwiększyć komfort pacjenta po wycięciu dziąseł i plastyce dziąseł, stosuje się wiele różnych metod leczenia, takich jak ozonoterapia, laseroterapia, środki antyseptyczne, koncentrat płytek krwi i produkty ziołowe. Ponieważ ozon gazowy zwiększa czynniki wzrostu, aktywuje lokalne mechanizmy antyoksydacyjne i wspomaga naprawę tkanek, jego zastosowanie w miejscu rany zapobiega zakażeniom pooperacyjnym i może przyspieszyć gojenie ran. Donoszono, że miejscowe stosowanie ozonu jest skuteczne we wczesnych stadiach gojenia się ran, zwiększając ilość ekspresji czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego. W przeglądzie systematycznym mającym na celu ocenę skuteczności ozonoterapii w łagodzeniu objawów chorób jamy ustnej, zwłaszcza zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, będącego poważnym powikłaniem leczenia nowotworów, potwierdzono, że ozon ma właściwości przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwdrobnoustrojowe i regeneracyjne. . W badaniu wykazano, że zastosowanie ozonoterapii po gingiwektomii i plastyce dziąseł zmniejszyło poziom bólu u pacjentów i pozytywnie wpłynęło na jakość ich życia. Porównanie potencjału gojenia powierzchni rany po zabiegu gingiwektomii i plastyki dziąseł w przednich obszarach szczęki z zastosowaniem klasycznej pasty przyzębnej (Coe-pak) z użyciem aktywowanego tlenu (Cure 09 Active Oxygen) oraz z zastosowaniem klasycznej pasty periodontologicznej ( Coe-pak) sam.

W badaniu weźmie udział 48 pacjentów zdrowych ogólnoustrojowo, w wieku powyżej 18 lat, z przerostem dziąseł w odcinku przednim szczęki, wymagającym zabiegu wycięcia dziąsła i plastyki dziąseł, którzy zgłosili się do Uniwersytetu Nauk o Zdrowiu w Kütahya, Wydział Stomatologii, Katedra Periodontologii i Uniwersytet Demokratyczny w Izmirze, Wydział Stomatologii, Katedra Periodontologii. Wszyscy pacjenci zostaną wezwani na ponowną ocenę po 4 tygodniach od leczenia periodontologicznego I fazy i zaplanowane zostanie leczenie chirurgiczne. Przed zabiegiem zostaną zarejestrowane pomiary kliniczne (wskaźnik płytki nazębnej, wskaźnik dziąseł, głębokość kieszeni, wskaźnik krwawienia przy sondowaniu i wskaźnik przerostu dziąseł) oraz kwestionariusz wpływu na zdrowie jamy ustnej-14, a standardowe zdjęcia zostaną wykonane. Po znieczuleniu miejscowym, za pomocą prasy znakującej lub sondy periodontologicznej, zostanie ustalona linia nacięcia w zależności od stopnia powiększenia dziąsła. Zewnętrzne skośne nacięcie zostanie wykonane wzdłuż wyznaczonej linii nacięcia skalpelem nr 15. Po zakończeniu nacięcia otaczające tkanki zostaną oczyszczone za pomocą nożyczek mikrochirurgicznych. Następnie zostanie wykonana plastyka dziąseł. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy testowej lub grupy kontrolnej. W grupie badanej na miejsce przeznaczone do wtórnego gojenia po terapii ozonem zostanie nałożona pasta periodontologiczna (Coe-Pak) (Cure 09 Active Oxygen). W grupie kontrolnej stosowana będzie wyłącznie pasta periodontologiczna (Coe-Pak). Po operacji pacjent będzie rejestrował stan krwawienia, codzienne stosowanie leków przeciwbólowych oraz ból i pieczenie za pomocą wizualnej skali analogowej przez pierwsze 7 dni. Standardowe zdjęcia zostaną wykonane w okresie pooperacyjnym, bezpośrednio po przyklejeniu plastra oraz w 7., 14. i 21. dobie. Dodatkowo od pacjentów będą rejestrowane oceny kliniczne (wskaźnik gojenia, stan zapalny, zmodyfikowana skala blizn manchesterskich, wskaźnik obszaru zabiegu chirurgicznego, ocena ponownego nabłonka i dopiero w 7. dniu gromadzenie się płytki nazębnej w paście przyzębnej) będą rejestrowane od pacjentów 7. dnia, 14 i 21 dzień.