Étude d'efficacité du système DeepDDH dans le dépistage des nourrissons atteints de dysplasie développementale de la hanche (DDH)

1. Centres et médecins participants :

   Les données de la base de données des séquences de dépistage par ultrasons dans cette partie de l'étude provenaient principalement de l'hôpital Renji, de l'école de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai et du sixième hôpital populaire de l'école de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai. L'hôpital Renji, le sixième hôpital du peuple et l'hôpital pédiatrique affilié à l'université de Fudan, trois des trois meilleurs hôpitaux de Shanghai, ont commencé l'échographie Graf plus tôt, avec un historique moyen de plus de 10 ans. Chaque unité peut effectuer l'examen échographique Graf de manière mature et dispose d'un bon contrôle et d'une bonne gestion de la qualité. La technologie est relativement mature et ils sont chargés de fournir 6 échographistes experts avec plus de 5 à 10 ans d'expérience en diagnostic échographique DDH, plus de 600 opérations échographiques DDH et 1 expert en orthopédie pédiatrique avec 5 à 10 ans d'expérience en diagnostic DDH pour participer à l'étude. Cependant, plusieurs autres établissements médicaux primaires ou éloignés avec un dépistage échographique DDH tardif et une expérience diagnostique insuffisante étaient principalement responsables de la participation à l'étude de 8 échographistes primaires (résidents formés ayant effectué 20 opérations échographiques DDH). Les 4 autres échographistes principaux qui ont participé à l'étude ont été fournis par le sixième hôpital populaire et l'hôpital pédiatrique affilié à l'université de Fudan, donc un total de 12 échographistes principaux ont participé à l'étude. Avant l'étude, les échographistes impliqués dans cette étude seront évalués de manière uniforme et quantitative au moyen d'épreuves d'examen en ligne.

2. Processus de recherche :

Une semaine avant le début de l'étude d'essai diagnostique randomisé, qui a réévalué de manière prospective l'ensemble de données rétrospectives de la base de données de séquences de dépistage échographique, les échographistes inscrits à l'étude ont reçu une formation uniforme sur le dernier diagnostic échographique DDH sous forme de PPT, vidéo, littérature. étude et enseignement hors ligne.

Pour les cas inclus dans la base de données de séquences de dépistage échographique, ils apparaîtraient dans différents groupes témoins sous une forme aléatoire, comme le modèle IA, le groupe d'échographistes experts (composé de 6 experts en échographie), le groupe d'échographistes primaires (composé de 6 échographistes primaires). échographistes) et l'échographiste principal (composé de 6 échographistes principaux) + groupe assisté par IA. Toutes les données d'image de la base de données de séquences de dépistage par ultrasons ont été divisées indépendamment en points de mesure et lignes de mesure par chaque groupe, et le diagnostic final de l'angle α, de l'angle β et des résultats de classification a été donné par le système.

L'apparition aléatoire des cas dans la base de données des séquences de dépistage échographique obéit à certaines règles : (1) Selon la date de l'examen échographique, les 2 152 dépistages échographiques ont été répartis en 848 jours. (2) La randomisation par blocs a été appliquée à l'étude de 848 jours, à l'aide d'une séquence de nombres aléatoires générée par ordinateur, la randomisation étant effectuée par blocs de quatre ou huit. Autrement dit, les cas examinés pour la première fois chaque jour ont été divisés en un groupe (groupe IA, groupe d'experts en échographie avancée, groupe d'échographistes primaires, groupe d'échographistes primaires assistés par IA), et les cas pour un examen de suivi ont été divisés selon au premier groupe d'examen. La randomisation a été répétée au sein de chaque groupe selon une randomisation par blocs de 6 ou 12 tailles de blocs.

Lorsque des cas de suivi ultérieurs autres que le premier étaient présentés au hasard, les résultats de l'examen précédent étaient inclus à titre de référence. Dans le groupe assisté par IA, il a été demandé à chaque échographiste de choisir de modifier ou de confirmer le diagnostic en fonction des points de mesure, des angles de diagnostic et des résultats de typage fournis par le dispositif d'IA. Cependant, dans le groupe d'experts en échographie avancée, groupe non assisté des échographistes juniors, l'assistant de recherche dédié désactivera la fonction d'affichage de l'IA pour garantir qu'aucune information supplémentaire n'est fournie à l'échographiste. Le consensus de deux experts en échographie ayant 10 ans d’expérience dans le diagnostic échographique DDH a été utilisé comme référence. En cas de désaccord, un troisième expert pédiatrique ayant 5 à 10 ans d'expérience dans le diagnostic et le traitement de la DDH a été utilisé pour évaluer le diagnostic et le traitement de la DDH. Le consensus final a été utilisé comme référence.

Enfin, les résultats opérationnels des différents groupes ci-dessus ont été résumés et analysés par des assistants de recherche indépendants, y compris l'angle α, l'angle β, les résultats de typage et l'expérience de suivi spécifique du cas (y compris les temps de suivi et le temps de suivi). ).