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Cire de paraffine et perspectives d'exercice

10 juin 2025 mis à jour par: Bonnie Carney, Medstar Health Research Institute

Un essai pilote randomisé contrôlé évaluant l'efficacité de la cire de paraffine sur la fonction, l'amplitude des mouvements et les cicatrices d'un patient brûlé

Cette étude vise à tester si la cire de paraffine peut être utilisée pour améliorer l'amplitude de mouvement et la fonction des cicatrices sur les articulations lorsqu'elle est utilisée en combinaison avec des séances de thérapie de rééducation des cicatrices. Pour ceux randomisés pour le recevoir, la cire de paraffine sera utilisée parallèlement aux traitements de thérapie par l'exercice des participants. Actuellement, les traitements utilisés en plus de la thérapie de rééducation pour augmenter l’amplitude des mouvements des articulations chez la population brûlée sont limités. En obtenant plus d’informations sur la façon dont la cire de paraffine peut ou non agir, les futurs patients qui auront des cicatrices pourront peut-être être aidés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Si les participants acceptent de participer à cette étude, les cicatrices des participants seront examinées et les enquêteurs sélectionneront un site qui sera impliqué dans la recherche. La cicatrice sera « randomisée » en groupes de cire de paraffine ou sans cire de paraffine. Le traitement accordé aux participants sera choisi au hasard, comme si on tirait à pile ou face. Ni les participants ni le médecin de l'étude ne choisiront le traitement que vous recevrez. Les participants auront 50 % de chances de recevoir ou non de la paraffine.

L'étude se déroulera en ambulatoire. Les participants ne seront pas admis à l'hôpital du jour au lendemain. Tous les patients qui participent à l'étude devront effectuer un suivi pour des rendez-vous réguliers avec leur service des brûlés.

Avant que les participants ne commencent le traitement, les participants viendront pour une visite de pré-traitement où les enquêteurs collecteront des informations sur les cicatrices des participants telles que des images, l'amplitude des mesures de mouvement, des sondes non invasives, une imagerie non invasive (imagerie laser doppler) et des questionnaires. Ces questionnaires seront liés aux symptômes, à l'amplitude des mouvements, à la fonction et à l'apparence des cicatrices de brûlure des participants. Lors de la visite pré-traitement, il y a également une prise de sang facultative où moins de 2 cuillères à soupe de sang sont collectées. On estime que cette visite prendra moins d'une heure. Les enquêteurs collecteront également des informations à partir du dossier médical sur les antécédents chirurgicaux et médicaux.

Les traitements d'exercices (que les participants ont préalablement choisi de subir en discutant avec le médecin des participants) se produiront environ à intervalles de 1 à 2 semaines en fonction de ce que le service de planification du Burn Center autorise. Pour terminer cette étude, les participants subiront 4 séances de thérapie par l'exercice qui peuvent durer environ 8 semaines.

A chaque visite, les mesures suivantes seront capturées avant et après chaque séance d'exercices. Les personnes affectées au groupe cire de paraffine bénéficieront d'une évaluation supplémentaire avant leur séance de thérapie par l'exercice et après le retrait de la cire de paraffine. Les mesures à chaque visite comprennent des mesures actives et passives de l'amplitude de mouvement de l'articulation affectée, des mesures par sonde non invasive pour mesurer la perte d'eau et la dureté de votre cicatrice et de la zone adjacente de la peau normale, une photographie numérique, une imagerie laser Doppler non invasive (LDI). ), mesures de la température cutanée au niveau de la surface à l'aide d'un thermomètre infrarouge ou d'une bandelette de température cutanée, ainsi que d'échelles d'évaluation de la douleur et des démangeaisons.

Le cas échéant, la cire de paraffine sera appliquée sur le dessus de la cicatrice pendant 15 minutes et des mesures répétées précédemment énumérées ci-dessus seront collectées avant votre séance de rééducation standard. Ces séances menées par le thérapeute en rééducation des brûlures peuvent inclure un massage des cicatrices, des exercices et une activité fonctionnelle. Les traitements spécifiques seront documentés.

À chaque visite d'étude, des photographies seront prises de la cicatrice désignée par l'étude. Toutes les photographies prises aux fins de cette étude seront prises par un appareil photo d'étude à haute résolution. Les photographies seront étiquetées avec votre numéro d’identification d’étude. Tous les efforts seront faits pour minimiser la quantité d'informations identifiables telles que le visage ou les tatouages ​​des participants sur ces photos.

Les procédures/traitements de cette étude qui sont considérés comme expérimentaux/investigations sont : l'utilisation du produit d'étude (cire de paraffine) pour évaluer l'effet sur la cicatrice de brûlure qui traverse une articulation d'un membre lors d'exercices de rééducation.

Les procédures suivantes font partie de l'étude de recherche et ne seraient normalement pas effectuées dans le cadre des soins de routine : l'étude a fourni de la cire de paraffine et une application de contrôle sur la cicatrice, évaluations des cicatrices, photographie numérique, LDI, imagerie et mesures non invasives. Ces démarches font partie de l'étude et ne seront pas imputées à l'assurance.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, États-Unis, 20010
        • Recrutement
        • MedStar Washington Hosptial Center
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Bonnie C Carney, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Âge ≥ 18 ans
  • Patients présentant une cicatrice de brûlure qui traverse une articulation d'un membre supérieur ou inférieur (épaule, coude, poignet, main, hanche, genou, cheville)
  • Patients à qui on a prescrit un programme de rééducation dans lequel la cire de paraffine pourrait être utilisée en complément d'une thérapie par l'exercice de rééducation.

Critères d'exclusion :

  • Adultes incapables de donner un consentement éclairé
  • Étiologie de la blessure autre qu'une brûlure (ex : traumatisme cutané, blessure par le froid, etc.)
  • Femmes enceintes
  • Prisonniers

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Thérapie par l'exercice uniquement
C'est le groupe qui recevra uniquement une thérapie par l'exercice et pas de cire de paraffine.
Expérimental: Thérapie par l'exercice avec traitement à la cire de paraffine
C'est le groupe qui recevra uniquement une thérapie par l'exercice et pas de cire de paraffine.
C'est le groupe de traitement qui recevra de l'exercice et de la cire de paraffine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amplitude de mouvement
Délai: 4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription
Amplitude de mouvement (degrés) de l'articulation affectée avant et après la cire de paraffine entre les groupes paraffine et sans paraffine
4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte d'eau trans-épidermique
Délai: 4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

Perte d'eau trans-épidermique (TEWL)(kg/m2h) du HTS avant et après la cire de paraffine entre les groupes paraffine et sans paraffine.

Minimum : 0 Maximum : 100 Un score plus élevé est un pire résultat.

4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription
Rigidité
Délai: 4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

Élasticité/dureté/rigidité de la cicatrice par durométrie (N/m) du HTS avant et après cire de paraffine entre les groupes paraffine et sans paraffine.

Minimum : 0 Maximum : 300 Un score plus élevé est un pire résultat.

4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription
Échelle visuelle analogique de la douleur
Délai: 4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

Échelles visuelles analogiques de la douleur (score) avant et après la cire de paraffine entre les groupes paraffine et sans paraffine.

Minimum : 0 Maximum : 100 Un score plus élevé est un pire résultat.

4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription
Échelle visuelle analogique des démangeaisons
Délai: 4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

Démangeaisons échelles visuelles analogiques (score) avant et après la cire de paraffine entre les groupes paraffine et sans paraffine.

Minimum : 0 Maximum : 100 Un score plus élevé est un pire résultat.

4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription
Température de la surface de la cicatrice
Délai: 4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

Température de la surface de la cicatrice (degrés Celsius) avant et après la cire de paraffine par scanner entre les groupes paraffine et sans paraffine.

Minimum : 0 Maximum : 100 Un score plus élevé est un pire résultat.

4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription
Échelle d'évaluation des cicatrices par le patient et l'observateur
Délai: 4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

Pré et post-étude Échelle d'évaluation des cicatrices du patient et de l'observateur (POSAS) version 3.0 avant et après la paraffine lors de la première séance et de la quatrième séance entre les groupes paraffine et sans paraffine.

Minimum : 0 Maximum : 10 Un score plus élevé est un pire résultat.

4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription
Perfusion
Délai: 4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

•Imagerie laser Doppler de la perfusion (unités de perfusion) avant et après la première séance de paraffine uniquement entre les groupes paraffine et sans paraffine.

Minimum : 0 Maximum : 500 Un score plus élevé est un pire résultat.

4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription
Échelle fonctionnelle des membres inférieurs
Délai: 4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

• Étude pré (session 1) et post (session finale) Échelle fonctionnelle des membres inférieurs (LEFS) (score) entre les groupes paraffine et sans paraffine.

Minimum : 0 Maximum : 80 Un score inférieur est un pire résultat.

4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription
Handicaps de l'épaule et de la main
Délai: 4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

• Étudiez avant (session 1) et après (session finale) les handicaps du bras, de l'épaule et de la main (DASH) (score) entre les groupes paraffine et sans paraffine.

Minimum : 30 Maximum : 150 Un score plus élevé est un pire résultat.

4ème séance d'exercices, en moyenne 4 semaines après l'inscription

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 janvier 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2025

Première publication (Réel)

22 janvier 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • STUDY00007987

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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