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Lysostaphine staphylococcique composée Vs. Chlorhexidine Mouthrinse pour la mucite buccale chez les patients subissant une allo-HSCT

22 janvier 2025 mis à jour par: XY Zhou, Zhejiang University

Lysostaphine staphylococcique composée contre la bouche chlorhexidine pour la prophylaxie de la mucite orale chez les patients subissant une transplantation de cellules souches hématopoïétiques allogéniques: un tria clinique randomisé, contrôlé et non inférieure,

La mucite orale (OM) est une complication courante chez les patients recevant un conditionnement myéloablatif de la transplantation de cellules souches hématopoïétiques allogéniques (allo-HSCT). La chlorhexidine MouthRrinse offre une approche prophylactique rentable pour prévenir l'OM, ​​mais son utilisation est entravée par des problèmes tels que la décoloration des dents, le goût désagréable et la douleur sur les surfaces ulcérées, conduisant à une compliance réduite des patients. Cette étude vise à démontrer l'efficacité non inférieure d'une bouche de lysostaphine staphylococcique composée à celle de la chlorhexidine Mouthrinse dans la réduction de l'occurrence de l'OM chez les patients recevant l'allo-HSCT de conditionnement myéloablatif.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude vise à démontrer l'efficacité non inférieure d'un bain de bouche composé à la lysostaphine staphylococcique (Xinjingjie Mouthrinse®) à celui du bain de bouche à la chlorhexidine pour réduire l'apparition de l'OM chez les patients recevant un conditionnement myéloablatif allo-HSCT. Il cherche également à observer l'observance du traitement et la douleur des patients, afin de fournir des preuves des mesures appropriées de prévention et de gestion de l'OM dans la pratique clinique. Cet essai clinique randomisé, contrôlé et de non-infériorité a été mené au Bone Marrow Transplant Center, le premier hôpital affilié au Medical College de l'Université du Zhejiang, de janvier 2020 à décembre 2021.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

388

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine
        • Bone marrow transplantation center, the First Affiliated Hospital of Medical College, Zhejiang University, Hangzhou, China

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Patients atteints de maladies hématologiques malignes qui subissent une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (GCSH) provenant de donneurs frères et sœurs parfaitement appariés, de donneurs non apparentés ou de donneurs apparentés haploidentiques.
  • Le régime de conditionnement est myéloablatif, en particulier le régime BUCY (comprenant la cytarabine, le busulfan et le cyclophosphamide), le méthotrexate étant utilisé pour la prophylaxie de la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD). La posologie de cytarabine est ≥4,0 g/m²/jour, celle du busulfan est ≥3,2 mg/m²/jour et celle du cyclophosphamide est ≥1,8 g/m²/jour.
  • Il n'y a aucune restriction sur l'âge ou le sexe.
  • Les patients acceptent volontairement de participer à cet essai.

Critères d'exclusion :

  • Patients dont la durée de survie attendue est inférieure à un mois ;
  • Patients ayant déjà développé une mucite buccale (OM) avant le conditionnement ;
  • Les patients subissant une transplantation de cellules souches autologues;
  • Patients recevant un régime de conditionnement non myéloablatif.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: bain de bouche composé à la lysostaphine staphylococcique
Les patients du groupe de bains de bouche composés à la lysostaphine staphylococcique ont reçu une prophylaxie OM par gargarismes séquentiels avec 15 ml de bain de bouche au bicarbonate de sodium et 15 ml de bains de bouche composés à la lysostaphine staphylococcique.
La lysostaphine est une enzyme protéolytique produite par une espèce spécifique de Staphylococcus, uniquement capable de cliver les ponts pentaglycines de réticulation dans les parois cellulaires de Staphylococcus aureus.
Comparateur actif: chlorhexidine bouche
Le groupe de chlorhexidine bouche a suivi le même protocole en utilisant 15 ml de bicarbonate de sodium et 15 ml de chlorhexidine.
Le bain de bouche à la chlorhexidine offre une approche prophylactique rentable pour prévenir la MO.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Incidence cumulative de la mucite buccale
Délai: Temps du jour 0 au jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
Temps du jour 0 au jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
gravité de la mucite buccale
Délai: Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
La gravité de l'OM a été évaluée selon les critères de notation de l'OMS.
Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
Le temps d'apparition de la mucite buccale
Délai: Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
douleur buccale
Délai: Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
La douleur buccale a été évaluée à l’aide de l’échelle d’évaluation numérique (NRS), allant de 0 à 10, les nombres plus élevés indiquant une plus grande intensité de la douleur.
Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
respect du rinçage de la bouche
Délai: Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
La conformité a été mesurée par la fréquence quotidienne moyenne de l'utilisation desriques.
Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
le nombre de jours d'utilisation de nouveaux analgésiques en raison de l'OM
Délai: Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
temps de greffe de neutrophiles
Délai: Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).
La greffe de neutrophiles a été définie comme trois jours consécutifs avec un nombre de neutrophiles > 0,5 × 10e9/L.
Délai entre le jour 0 et le jour de la greffe de neutrophiles (généralement dans les 30 jours suivant la transplantation).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 janvier 2020

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 janvier 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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