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Effets combinés de la réhabilitation vestibulaire avec une formation à double tâche dans les troubles vestibulaires

22 janvier 2025 mis à jour par: Riphah International University

Effets combinés de la réhabilitation vestibulaire et des exercices d'entraînement à double tâche sur l'équilibre, la démarche et la qualité de vie chez les patients souffrant de troubles vestibulaires

Les patients atteints de troubles vestibulaires éprouvent souvent des interférences cognitives-moteur qui peuvent nuire à leurs performances motrices, altérer considérablement le fonctionnement quotidien, augmenter l'instabilité, réduire la qualité de vie et augmenter le risque de chutes. La réadaptation vestibulaire est une approche thérapeutique bien établie pour gérer les troubles vestibulaires dans la réduction des symptômes et l'amélioration de l'équilibre et de la mobilité. De même, l'entraînement à double tâche améliore l'intégration cognitive-moteur en améliorant les fonctions cognitives et moteurs et a montré des résultats prometteurs dans d'autres populations. Cette étude vise à déterminer les effets combinés des deux interventions car il pourrait fournir un traitement plus complet et efficace, améliorant finalement les résultats des patients et la qualité de vie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans les études précédentes, la réadaptation vestibulaire est bien documentée dans l'amélioration de l'équilibre, la démarche, la réduction des étourdissements et l'amélioration de la qualité de vie grâce à des exercices spécifiques visant à améliorer la fonction vestibulaire. De même, une formation à double tâche s'est révélée prometteuse dans l'amélioration de la mobilité fonctionnelle et du traitement cognitif. Cependant, aucun essai de contrôle randomisé à ce jour n'a systématiquement étudié les effets synergiques potentiels de ces deux interventions lorsqu'ils sont appliqués ensemble, ce qui laisse une lacune critique à comprendre si l'intégration d'une formation à double tâche dans la réadaptation vestibulaire pourrait produire des résultats supérieurs pour les patients souffrant de troubles vestibulaires. Cette recherche pourrait fournir des informations précieuses et potentiellement améliorer les stratégies thérapeutiques pour cette population.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54600
        • Fatima Memorial Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Les patients se plaignant de vertiges pendant plus de 3 mois
  • Patients ayant des antécédents d'au moins 1 étourdissement par mois
  • Les patients ayant des antécédents d'au moins 1 chute au cours des 6 mois précédents
  • Les patients diagnostiqués comme souffrant de troubles vestibulaires par un oto-rhino-laryngologiste
  • Mini examen de l'état mental (MMSE) score supérieur à 24

Critères d'exclusion:

  • Patients atteints de maladie de la meniere et de troubles vestibulaires bilatéraux
  • Patients souffrant de troubles du système nerveux central et de troubles psychiatriques
  • Les patients ayant une déficience visuelle qui ne pouvaient pas être traités avec des lentilles ou des lunettes
  • Les étourdissements ne résultent pas d'un trouble vestibulaire ou d'une utilisation de médicaments pour les étourdissements
  • Limitation de mouvement due à des problèmes orthopédiques
  • Ceux qui n'ont pas pu signer le formulaire de consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Réhabilitation vestibulaire et entraînement à double tâche et thérapie physique traditionnelle
Le groupe A recevra une séance de traitement durée d'une heure, y compris une thérapie de réadaptation vestibulaire pendant 30 minutes et une formation à double tâche pendant 20 minutes avec une physiothérapie de routine de 10 minutes. La séance de traitement sera supervisée par le physiothérapeute et sera données 5 jours par semaine pendant 8 semaines
Le groupe A recevra une séance de traitement durée d'une heure, y compris une thérapie de réadaptation vestibulaire pendant 30 minutes et une formation à double tâche pendant 20 minutes avec une physiothérapie de routine de 10 minutes. La séance de traitement sera confiée 5 jours par semaine pendant 8 semaines. Les patients seront invités à effectuer 2 ensembles de 5 répétitions chaque exercice de stabilité du regard: les mouvements de tête horizontaux et verticaux gardent les yeux fixés sur une cible stationnaire, suivant une cible en mouvement lentement en gardant les exercices d'équilibre de la tête: maintenir l'équilibre tout en effectuant des rotations du cou et en déplacement de leur cible en mouvement lentement Poids vers l'avant, vers l'arrière et le côté à côté. Tâches secondaires Conventionnelles Cawthorne Cooksey Exercices: Mouvements de haut en bas des yeux et de la tête, ramasser les choses du sol, monter et descendre
Comparateur actif: Réhabilitation vestibulaire et thérapie physique traditionnelle
Le groupe B recevra une séance de traitement d'une durée d'une heure, y compris une thérapie de réadaptation vestibulaire pendant 40 minutes avec une physiothérapie de routine de 20 minutes. La séance de traitement sera supervisée par le physiothérapeute et sera données 5 jours par semaine pendant 8 semaines.

Le groupe B recevra une séance de traitement d'une durée d'une heure, y compris une thérapie de réadaptation vestibulaire pendant 40 minutes avec une physiothérapie de routine de 20 minutes. La séance de traitement sera confiée 5 jours par semaine pendant 8 semaines.

Exercices de stabilité du regard: les mouvements horizontaux et verticaux de la tête gardent leurs yeux fixés sur une cible stationnaire, suivant une cible en mouvement lentement en gardant la tête à la tête Tenez-vous sur l'entraînement à la marche de la chaise: Marcher à des vitesses variables, marcher vers l'avant et vers l'arrière, marcher latéralement, marcher en rond et marcher avec des mouvements de tête horizontaux et verticaux Monter et descendre

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de chronométrage et d'essai
Délai: 8 semaines
L'instrument est utilisé pour évaluer l'équilibre dynamique, y compris le rythme, la distance, le mécanisme de virage, le type de chaise et le nombre d'essais. Le temps nécessaire pour effectuer ce test est mesuré. Si plus de 12 secondes sont prises à l'achèvement de ce test, cela indique un risque élevé de chute
8 semaines
Index dynamique de la marche
Délai: 8 semaines
L'indice de démarche dynamique (DGI) contient huit éléments mesurés sur une échelle ordinale à 4 points (3: normal, 2: déficience légère, 1: déficience modérée, 0: déficience grave).
8 semaines
Questionnaire sur les prestations de réadaptation vestibulaire
Délai: 8 semaines
Le questionnaire sur les prestations de réadaptation vestibulaire (VRBQ) est 22 éléments outil subjectif utilisé pour évaluer les symptômes vestibulaires et leur impact sur la qualité de vie des troubles vestibulaires. Il est classé en 3 sous-échelles étourdies et anxiété, étourdissements et qualité de vie provoqués par un mouvement. Son interprétation du score indique 0%: pas de déficit et 100%: déficit significatif. Le score supérieur à 0% signifie la présence de symptômes, la perte de fonction ou la qualité de vie réduite
8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inventaire de handicap de vertige
Délai: 8 semaines
Il s'agit d'un outil autodéclaré de 25 éléments utilisés pour évaluer le niveau de handicap ressenti par les personnes ayant des étourdissements, des vertiges ou un déséquilibre. Il évalue l'impact des étourdissements sur les aspects fonctionnels, émotionnels et physiques de la vie de l'individu. Il ne faut que 10 minutes pour terminer cet outil. Les patients évaluent leur handicap perçu en raison des étourdissements en répondant à chaque question par «oui», «parfois» ou «non». Les réponses sont notées comme suit: "non" = 0 points, "parfois" = 2 points, et "oui" = 4 points. Un score total plus élevé, sur 100 points possibles, indique un niveau plus élevé de handicap perçu. Les patients marquant plus de 10 points doivent être référés pour une évaluation plus approfondie.
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hira Jabeen, PhD, Riphah International University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 novembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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