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Étude multicentrique comparative prospective de la voie de soins après la chirurgie de l'épaule

25 novembre 2025 mis à jour par: Clinique Victor Hugo
La gestion postopératoire des patients chirurgicales, en particulier en termes de gestion de la douleur et de suivi, peut varier d'un centre à l'autre, influençant les résultats cliniques et la satisfaction des patients. Le but de cette étude est de comparer deux approches du suivi postopératoire dans deux centres distincts: le suivi structuré en utilisant le protocole Vivalto-Dom à Paris et le suivi autonome par contact avec une infirmière de Saint-Grégoire. L'hypothèse est que ces différences dans la voie des soins affecteront la gestion de la douleur, le confort et la satisfaction des patients. En contrôlant la variabilité opératoire (un seul chirurgien opérant dans les deux centres), l'étude identifiera les pratiques de suivi les plus efficaces pour améliorer la gestion postopératoire, dans le but ultime d'optimiser la qualité des soins et de réduire les complications postopératoires.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

210

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Paris, France, 75116
        • Recrutement
        • Clinique Victor Hugo
        • Contact:
      • Saint-Grégoire, France, 35760
        • Recrutement
        • Centre hospitalier Privé Saint-Grégoire
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Patient éligible à l'un des 4 types de chirurgie suivants: chirurgie arthroscopique simple non réparatrice (acromion, calcification), chirurgie de réparation arthroscopique (manche, DAS, Bankart), chirurgie ouverte sans prothèse (ligamentoplastie, bloc osseux), chirurgie ouverte avec prothèse (prothèse inversée, prothèse anatomique, etc.).

Critères d'exclusion:

  • Patients présentant un ou plusieurs troubles de la communication.
  • Patients enceintes ou allaités
  • Patients non couverts par un régime de sécurité sociale
  • Refus de participer à la recherche
  • Les patients incapables de comprendre ou de donner un consentement éclairé
  • Patients sous tutelle, privé de liberté ou de protection contre le tribunal
  • Patients atteints de toxicomanie passée ou présente
  • Patients atteints de neuropathie
  • Patients souffrant de troubles cognitifs
  • Les patients atteints de maladies chroniques ou de pathologies inflammatoires entraînant une douleur chronique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Suivi structuré après la chirurgie

Au cours de la consultation préopératoire, le patient reçoit une prescription de médicaments (analgésiques et anti-inflammatoires) pour un soulagement immédiat de la douleur postopératoire. Ils reçoivent également un «livret d'information sur le patient» (voir l'annexe 6). À la sortie de la chirurgie, le patient rentre chez lui avec Vivalto Dom en charge des soins infirmiers et des médicaments de suivi.

Vivalto Dom est une structure à domicile dont la mission est de coordonner la libération des patients chez elle et d'assurer la continuité des soins globaux (soins et aspects sociaux) entre l'hôpital et la ville.

Comparateur actif: Suivi libéral après la chirurgie

Le cours préopératoire et opératoire (règles de jeûne, préparation de la peau, hospitalisation, chirurgie) est la même que pour tous les patients en soins de routine. Le patient est informé avant la chirurgie qu'il doit prendre rendez-vous avec une infirmière pour des soins postopératoires à la maison; Une prescription de médicaments (analgésiques et anti-inflammatoires) a été donnée par l'anesthésiste pour un traitement analgésique immédiat, et lors de la sortie de l'hôpital, il reçoit une autre ordonnance du chirurgien pour un traitement de relais oral.

Le suivi à la maison a lieu sur 3 jours, une infirmière privée visitant le domicile du patient tous les jours.

Pendant le suivi, l'infirmière effectue une surveillance clinique des éléments suivants: pouls, pression artérielle, température, douleur, saignement, surveillance de la plaie chirurgicale, transit, nausées et vomissements. Le patient est également guidé à travers le protocole de médicament.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur (EVA)
Délai: 3 jours, 6 semaines, 3 mois et 6 mois après la chirurgie
La douleur sera mesurée à l'aide de l'EVA (échelle visuelle analogique), de 0 ("pas de douleur") à 10 (douleur maximale)
3 jours, 6 semaines, 3 mois et 6 mois après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comfort du patient (échelle de Likert)
Délai: 3 jours, 6 semaines, 3 mois et 6 mois après la chirurgie
Le confort du patient sera évalué à l'aide d'une échelle de Likert pour 6 questions. L'échelle est de 1 (inconfort total) à 5 (confort total)
3 jours, 6 semaines, 3 mois et 6 mois après la chirurgie
Complications postopératoires
Délai: 3 jours, 6 semaines, 3 mois et 6 mois après la chirurgie
3 jours, 6 semaines, 3 mois et 6 mois après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 mai 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 janvier 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2025

Première publication (Réel)

5 février 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

3 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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