- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06828666
Une phase 1 / 2A pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'allogreffe du tissu adipeux (BRC-OA) chez les patients atteints d'arthrose du genou
Une étude de phase 1 / 2A, multicentrique, randomisée, contrôlée, en simple aveugle, pour évaluer la sécurité et l'efficacité de l'allogreffe de tissu adipeux dévitalisé cryoconsermé (BRC-OA) pour le traitement de la douleur chez les sujets atteints d'arthrose légère à sévère (OA) (OA) du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude sera menée en deux parties:
- Partie 1 (phase d'évaluation de la sécurité) - sans bras de contrôle
- Partie 2 (phase contrôlée randomisée) - avec bras de commande
Dans la partie 1, six sujets seront traités avec un intervalle stupéfiant de 7 jours entre l'inscription de chaque sujet. Les 3 sujets initiaux recevront une dose de 2 ml de BRCOA, et s'ils sont jugés sûrs et bien tolérés par l'enquêteur, les 3 prochains sujets recevront une dose de 8 ml, suite à un intervalle stupéfiant de 7 jours pour évaluer la sécurité et la tolérabilité. Une fois que les deux niveaux de dose (2 ml et 8 ml) sont confirmés pour être sûrs et tolérables, l'étude passera à la partie 2. Dans la partie 2, un total de 36 sujets (12 sujets par bras) seront randomisés 1: 1: 1 à trois bras parallèles à administrer par injection intra-articulaire de 2 ml ou 8 ml de BRC-OA, ou 2 ml de solution saline normale (contrôle).
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21215
- LifeBridge Health
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Hagerstown, Maryland, États-Unis, 21740
- The Osteoporosis & Clinical Trials Center
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Oxon Hill, Maryland, États-Unis, 20745
- MD Medical Research
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Rockville, Maryland, États-Unis, 20874
- Elevate Clinical Research
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10065
- Northwell Health
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Pennsylvania
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Altoona, Pennsylvania, États-Unis, 16602
- University Orthopedics Center
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State College, Pennsylvania, États-Unis, 16801
- University Orthopedics Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Hommes ou femmes 18 à 80 ans, inclus
Diagnostic d'arthrose dans un ou les deux genoux soutenus par la documentation des résultats cliniques et radiographiques (KL grades 2-4) jusqu'à 6 mois avant le dépistage:
- Diagnostic d'arthrose dégénérative ou post-traumatique du genou soutenu par la documentation des résultats cliniques et radiographiques jusqu'à 6 mois avant le dépistage
- Des déchirures dégénératives méniscales autorisées tant qu'il n'y a pas de chirurgie en attente
- Une lésion traumatique autorisée si l'alignement des articulations du genou sur les rayons X est <3 degrés
- Contraction de flexion et déformation valgus / varus autorisée si <10 degrés
Le sujet doit avoir essayé pendant au moins 3 mois et échoué sur au moins deux des normes pharmacologiques des thérapies de soins suivantes au cours des 12 derniers mois:
- Acétaminophène
- AINS (par exemple, ibuprofène, naproxène)
- Opioïde (par exemple, tramadol)
- AINS topique (par exemple, gel diclofénac)
- Injections intra-articulaires (par exemple, corticostéroïdes, acide hyaluronique)
- Les sujets La douleur au genou persiste pendant au moins 12 semaines avant le dépistage et ne s'améliore pas avec les analgésiques (par exemple, AINS, acétaminophène, tramadol, etc.) et / ou d'autres options de traitement non opératoires
- Index Score de sous-échelle de la douleur WOMAC GOMAC ≥ 40 sur une échelle normalisée / standardisée de 0 à 100 lors de la visite de dépistage et de la note de base: L'index du genou chez les sujets atteints de l'arthrose bilatérale des genoux est celle avec une pire douleur avec la marche. Lorsque les deux genoux ont une douleur égale à la marche, le genou du côté dominant du sujet sera désigné le genou index.
Critères d'exclusion:
- IMC supérieur à 40 kg / m2
- Injections antérieures IA (par exemple, corticostéroïdes, acide hyaluronique (HA), plasma riche en plaquettes (PRP), etc.) dans le genou de l'index dans les 3 mois précédant le dépistage
- Remplacement partiel des articles partiels (PJR) ou remplacement total des articulations (TJR) d'un ou des deux genoux
- Chirurgie du genou au cours des 6 mois précédents avant l'inscription et / ou la chirurgie du genou prévue pendant l'étude
- OA symptomatique des hanches, de la colonne vertébrale ou de la cheville qui interférerait avec l'évaluation du genou traité
- Ostéoarthrose avancée (RPOA) ou avancée (AKOA)
- Greffes de cartilage antérieures dans l'index du genou
- Les sujets qui sont activement traités avec des anticoagulants oraux ou un traitement à l'héparine (un traitement tel que l'aspirine à faible dose et la plavix sont autorisés)
- Thérapie actuelle avec toute thérapie immunosuppressive, y compris les corticostéroïdes (> 5 mg / jour de prednisone)
- Toute méthode d'utilisation de la marijuana médicale contenant du THC ou du CBD, y compris la fumée ou l'inhalation de pulvérisation vaporisée, des pilules ou des liquides, des aliments comestibles, des applications topiques, etc.
- Maladie intercurrente cliniquement significative, état médical, douleur non au genou ou antécédents médicaux qui pourraient compromettre la sécurité du patient, limiter la participation ou compromettre l'interprétation des données dérivées du patient; Cela comprend une maladie neurologique ou mentale, le virus de l'immunodéficience humaine, la fibromyalgie, le syndrome de la douleur régionale complexe ou toute infection active - y compris l'hépatite B ou C
- Trouble actif de la consommation d'alcool ou de substance, ou toute autre raison qui rendrait le patient pour le patient pour se conformer aux procédures d'étude
- Les femmes qui allaitent ou enceintes (test de grossesse positif pour les femmes de potentiel de procréation au dépistage des femmes de potentiel de procréation doit être disposée à utiliser une méthode de contraception acceptable de la dépistage jusqu'à 90 jours après l'étude Utilisation du sujet / partenaire de contraceptif hormonal (oral, patch, injectable, dépôt ou vaginal) en conjonction avec une méthode de barrière (par exemple, diaphragme, capuchon cervical, préservatif, spermicide ou éponge), ou le sujet / partenaire féminin Utilisation d'un implantable dispositif (tige implantable ou appareil intra-utérine)
- Le sujet a connu des allergies à toutes les composantes de BRC-OA
- Participation à un autre essai clinique interventionnel dans les 3 mois avant le dépistage
- Toute condition médicale, qui, de l'avis de l'investigateur clinique, interférera avec le traitement ou l'issue du patient
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Partie 1 - 2 ml de BRC-OA via l'injection intra-articulaire
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Le BRC-OA est une allogreffe de tissu adipeux dévitalisé cryoconservé qui a démontré les propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes du tissu adipeux.
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Expérimental: Partie 1 - 8 ml de BRC-OA par injection intra-articulaire
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Le BRC-OA est une allogreffe de tissu adipeux dévitalisé cryoconservé qui a démontré les propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes du tissu adipeux.
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Expérimental: Partie 2 - 2 ml de BRC-OA par injection intra-articulaire
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Le BRC-OA est une allogreffe de tissu adipeux dévitalisé cryoconservé qui a démontré les propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes du tissu adipeux.
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Expérimental: Partie 2 - 8 ml de BRC-OA par injection intra-articulaire
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Le BRC-OA est une allogreffe de tissu adipeux dévitalisé cryoconservé qui a démontré les propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes du tissu adipeux.
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Comparateur factice: Partie 2 - 2 ml de solution saline normale par injection intra-articulaire
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2 ml de solution saline normale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mesures des résultats de sécurité primaires
Délai: De la ligne de base à 6 mois
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• Incidence et gravité des événements indésirables émergents locaux et systémiques (TEAS) et SAE
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De la ligne de base à 6 mois
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Mesures des résultats de sécurité primaires
Délai: De la ligne de base à 6 mois
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• Incidence du panel de laboratoire anormal et des signes vitaux (ligne de base à 6 mois)
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De la ligne de base à 6 mois
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Mesure des résultats d'efficacité primaire
Délai: De la ligne de base et de 3 mois
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• Échelle de douleur WOMAC VAS - WOMAC (Western Ontario et McMaster Universities Arthritis Index) La sous-échelle de la douleur se compose de 5 questions individuelles.
Le score VAS est déterminé en mesurant en millimètres de l'extrémité gauche de la ligne au point que le patient marque (0-100 mm) pour 5 questions [0 ne représente aucune douleur au genou, et 100 représente une douleur extrême au genou].
Les résultats de chaque question sont additionnés pour calculer le score total de la sous-échelle de la douleur WOMAC allant d'un total de 0 à 500.
Le score total de la sous-échelle de la douleur WOMAC sera normalisé / normalisé sur une échelle de 0 à 100.
Un nombre négatif pour le changement par rapport à la ligne de base indique une réduction de la douleur.
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De la ligne de base et de 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Mesures d'efficacité secondaire
Délai: Ligne de base à 6 mois
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• Échelle de douleur WOMAC VAS - différence de changement par rapport à la ligne de base et 1 semaine, 6 semaines et 6 mois
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Ligne de base à 6 mois
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Mesures d'efficacité secondaire
Délai: Ligne de base à 6 mois
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• Test de marche de six minutes - différence de score par rapport à la ligne de base et 3 mois et 6 mois
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Ligne de base à 6 mois
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Mesures d'efficacité secondaire
Délai: Ligne de base à 6 mois
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• Traitements de sauvetage - Pourcentage de sujets utilisant des traitements de sauvetage de la ligne de base à 1 semaine, 6 semaines, 3 mois et 6 mois
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Ligne de base à 6 mois
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Mesures d'efficacité secondaire
Délai: Ligne de base à 6 mois
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• Échelles de rigidité et de fonction WOMAC VAS - différence de changement par rapport à la ligne de base et 1 semaine, 6 semaines, 3 mois et 6 mois
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Ligne de base à 6 mois
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Mesures d'efficacité secondaire
Délai: Ligne de base à 6 mois
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• Score total WOMAC VAS - Différence de changement par rapport à la ligne de base et 1 semaine, 6 semaines, 3 mois et 6 mois
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Ligne de base à 6 mois
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Mesures d'efficacité secondaire
Délai: Ligne de base à 6 mois
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• KoOS-12 Pain, fonction et échelle de qualité de vie - différence de changement par rapport à la ligne de base et 1 semaine, 6 semaines, 3 mois et 6 mois
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Ligne de base à 6 mois
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Mesures d'efficacité secondaire
Délai: Ligne de base à 6 mois
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• Koos-12 Score de sommaire Impact - Différence de changement par rapport à la ligne de base et 1 semaine, 6 semaines, 3 mois et 6 mois
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Ligne de base à 6 mois
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Mesures d'efficacité secondaire
Délai: Ligne de base et 3 mois
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• Questionnaire SF-12 - différence de changement par rapport à la ligne de base et 3 mois
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Ligne de base et 3 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Mesures de résultats exploratoires supplémentaires
Délai: Ligne de base et 3 mois
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• Évaluation des biomarqueurs inflammatoires (liquide synovial) - différence de changement par rapport à la ligne de base et 3 mois dans les marqueurs de cytokines inflammatoires (par exemple, IL-1, IL-6, TNF-α, etc.)
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Ligne de base et 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Alla Danilkovitch, Founder & Chief Scientific Officer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 241 (Identificateur de registre: University Clinical Research Ethics Committee (Turkey))
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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