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Effet de la thérapie des vagues de choc sur le syndrome de la douleur myofasciale chez les athlètes adolescents

20 février 2025 mis à jour par: Mohamed Hafez Mohamed, Cairo University
Le but de l'étude est de déterminer l'effet de la thérapie extracorporelle sur les ondes de choc sur la douleur, l'amplitude des mouvements du cou et l'activité fonctionnelle chez les athlètes adolescents.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le syndrome de la douleur myofasciale est un syndrome caractérisé par la douleur et l'accompagnement des spasmes musculaires, des schémas de douleur référés, de la raideur et de l'amplitude de mouvement restreinte causée par des points de déclenchement sur les fibres contraignantes des muscles et / ou des fascia. Le syndrome de la douleur myofasciale est la raison la plus courante des maux de dos, des douleurs à l'épaule, des maux de tête de type tension et des douleurs régionales telles que la douleur faciale.

Les points de déclenchement myofasciaux (MTRP) sont compris comme le corrélat morphologique du syndrome de la douleur myofasciale (MPS), une condition de douleur musculaire aiguë ou chronique affectant un seul muscle ou un groupe de muscles. Les MTRP actifs sont spontanément douloureux, tandis que les MTRP latentes ne sont douloureux que lors de la pression. La stimulation du MTRP peut également provoquer une douleur référée et la réponse caractéristique de contraction locale.

L'objectif principal du traitement MPS est de décomposer le cercle vicieux de "spasme - douleur - spasme" et relâcher les points de déclenchement. Diverses modalités de physiothérapie telles que l'injection de points de déclenchement, la technique de la pulvérisation d'étirement ou l'échographie (États-Unis), les packs de chaleur et la stimulation du nerf électrique transcutanée (TENS) et la thérapie extracorporelle des ondes de choc (ESWT) sont utilisées pour le traitement des MPS. Ces modalités inactivent le point de déclenchement avec leurs effets thermiques et mécaniques.

En raison du manque de domaine de recherche de la thérapie extracorporelle sur les ondes de choc sur le syndrome de la douleur myofasciale sur le trapèze supérieur chez les athlètes des adolescents, le but de l'étude est donc de connaître l'impact de la thérapie extracorporelle des vagues de choc sur le syndrome de la douleur myofasciale sur le trapèze supérieur chez les athlètes des adolescents.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Walaa Abd El Hakeem Abd El Nabi, PhD

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • L'âge varie de 14 à 18 ans.
  • Tous les adolescents ont une plainte de douleur régionale.
  • La sensibilité dans les points de déclenchement cervicale au milieu de la bordure supérieure du muscle trapèze, de la 2e année à la 4e année 4 selon le schéma de classement de la tendresse (Hubbard, 1993) (annexe II).
  • La palpation d'un point de déclenchement suscite une zone stéréotypée de douleur référée spécifique à ce muscle.
  • Identification d'une bande tendue palpable, ainsi qu'un endroit palpable et extrêmement tendre le long de cette bande tendue.
  • Tous les adolescents sont autorisés à pratiquer leurs activités sportives régulières.

Critères d'exclusion:

  • Troubles dermatologiques.
  • Avoir une injection de points de déclenchement myofascial.
  • Douleur chronique des deux côtés du corps.
  • Antécédents de conclusions de blessures cervicales, qu'ils soient blessures aux tissus mous ou aux tissus mous.
  • Médicaments analgésiques ou AINS pendant la période de traitement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Programme de physiothérapie conçu
Il se composera de 20 adolescents, qui recevront un programme de thérapie physique conçu pour le traitement du syndrome de la douleur myofasciale.
Les deux groupes recevront un programme de physiothérapie conçu, sous la forme de la libération de pression des points de déclenchement myofascial, de l'étirement du muscle trapèze supérieur, des exercices de renforcement et des rayonnements infrarouges pendant 4 semaines.
Expérimental: Programme de physiothérapie conçu + Thérapie des ondes de choc extracorporelles (ESWT)
Il se composera de 20 adolescents, qui recevront le même programme de thérapie physique conçue en plus de la thérapie extracorporelle des ondes de choc (ESWT).
Les deux groupes recevront un programme de physiothérapie conçu, sous la forme de la libération de pression des points de déclenchement myofascial, de l'étirement du muscle trapèze supérieur, des exercices de renforcement et des rayonnements infrarouges pendant 4 semaines.
Les adolescents du groupe expérimental recevront une thérapie extracorporelle des ondes de choc avec les paramètres suivants; onde de choc extracorporelle radiale de faible énergie par (Storz Medical Master Pulse MP200), chaque sujet a reçu 3 sessions par semaine pendant 4 semaines avec 700 impulsions / session 400 impulsion a été appliquée à une bande serrée et 300 impulsions seront appliquées entourant la bande serrée, à la fréquence [10Hz], résultant en une densité énergétique positive [EFD] 0,056mj / mm.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du niveau de douleur
Délai: 4 semaines
Par échelle d'évaluation de la qualité de la douleur (PQA), qui aide à mesurer différents aspects de la douleur. Pour un patient, une douleur peut être extrêmement chaude et brûlante, mais pas du tout terne, tandis qu'un autre patient peut ne pas ressentir de douleur brûlante, mais que leur douleur est très terne et douloureuse. Une fiabilité test-retest élevée a été observée chez les patients alphabétisés et analphabètes souffrant de douleur neuropathique, pour la validité de construction, était élevé chez les patients souffrant de douleur chronique. L'échelle crée des mesures de 20 éléments qui seraient encore plus utiles pour évaluer la douleur neuropathique et seraient également utilisées pour évaluer les qualités de la douleur associées à une douleur non neuropathique. Les PQA peuvent être notés en notes individuelles (20 éléments), ou les éléments PQAS peuvent être combinés en scores composites.
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation Flexion cervicale Gamme de mouvement (ROM)
Délai: 4 semaines
Il sera évalué par l'instrument CROM pré et post-traitement. Le sujet doit être assis droit sur une chaise directe avec le sacrum contre le dossier, la colonne vertébrale thoracique, les bras sur les côtés et les pieds à plat sur le sol. L'instrument CROM est positionné comme une paire de lunettes et fixé avec des sangles velcro. Pour assurer une flexion cervicale complète, le mouvement commence par un léger clin d'œil pour créer un double menton (flexion suboccipitale) avant de se poursuivre en flexion complète. Le contepteur sagittal doit être lu à travers son bord biseauté pour une lecture agrandie précise, et la mesure est enregistrée sur la feuille désignée.
4 semaines
Évaluation EXTENSION CERVICAL INSTRUCTION DES MOUVEMENTS (ROM)
Délai: 4 semaines
Il sera évalué par l'instrument CROM pré et post-traitement. L'extension cervicale est mesurée en initiant un léger NOD vers l'arrière (extension suboccipitale), suivi d'une extension supplémentaire jusqu'à ce que la plage complète soit atteinte. La mesure obtenue est ensuite enregistrée en conséquence.
4 semaines
Évaluation ROM de la flexion latérale cervicale à droite
Délai: 4 semaines
Il sera évalué par l'instrument CROM pré et post-traitement. Pour éviter la rotation pendant la flexion latérale, la mise au point doit rester sur un point fixe droit devant. Une lecture du compteur de plan sagittal de zéro confirme une position de tête neutre, tandis que toute déviation sur le compteur de flexion latéral indique une flexion latérale au repos, qui doit être enregistrée. La flexion latérale de la tête vers la droite est effectuée tout en maintenant les épaules de niveau et en évitant la rotation. L'élévation de l'épaule est surveillée et corrigée manuellement si nécessaire.
4 semaines
Évaluation ROM de la flexion latérale cervicale à gauche
Délai: 4 semaines
Il sera évalué par l'instrument CROM pré et post-traitement. Pour éviter la rotation pendant la flexion latérale, la mise au point doit rester sur un point fixe droit devant. Une lecture du compteur de plan sagittal de zéro confirme une position de tête neutre, tandis que toute déviation sur le compteur de flexion latéral indique une flexion latérale au repos, qui doit être enregistrée. La flexion latérale de la tête vers la gauche est effectuée tout en maintenant les épaules de niveau et en évitant la rotation. L'élévation de l'épaule est surveillée et corrigée manuellement si nécessaire.
4 semaines
Évaluation rotation cervicale Rom à droite
Délai: 4 semaines
Il sera évalué par l'instrument CROM plus le joug magnétique et le bras de rotation pré et post-traitement. Des lectures précises dépendent de la détermination du nord magnétique en observant l'aiguille rouge sur le compteur de rotation à au moins quatre pieds du joug. Le joug magnétique est positionné sur les épaules du sujet avec la flèche pointant vers le nord. Le sujet reste assis droit sur une chaise droite avec le sacrum contre le dossier, la colonne vertébrale thoracique, les bras sur les côtés et les pieds à plat. La flexion latérale et les compteurs de plan sagittaux doivent lire zéro pour assurer un compteur de rotation de niveau. Avec le sujet orienté vers l'avant, le compteur de rotation est ajusté de sorte qu'un pointeur s'aligne avec zéro. Une ligne horizontale fixe sur le mur sert de référence visuelle pour empêcher l'inclinaison de la tête. La rotation vers la droite se produit en premier, l'épaule gauche légèrement stabilisée pour empêcher le mouvement.
4 semaines
Évaluation rotation cervicale Rom à gauche
Délai: 4 semaines
Il sera évalué par l'instrument CROM plus le joug magnétique et le bras de rotation pré et post-traitement. Des lectures précises dépendent de la détermination du nord magnétique en observant l'aiguille rouge sur le compteur de rotation à au moins quatre pieds du joug. Le joug magnétique est positionné sur les épaules du sujet avec la flèche pointant vers le nord. Le sujet reste assis droit sur une chaise droite avec le sacrum contre le dossier, la colonne vertébrale thoracique, les bras sur les côtés et les pieds à plat. La flexion latérale et les compteurs de plan sagittaux doivent lire zéro pour assurer un compteur de rotation de niveau. Avec le sujet orienté vers l'avant, le compteur de rotation est ajusté de sorte qu'un pointeur s'aligne avec zéro. Une ligne horizontale fixe sur le mur sert de référence visuelle pour empêcher l'inclinaison de la tête. La rotation vers la gauche se produit en premier, l'épaule droite légèrement stabilisée pour empêcher le mouvement.
4 semaines
Évaluation de l'activité fonctionnelle du cou
Délai: 4 semaines
Il sera évalué pré et post-traitement à l'aide de l'indice de handicap du cou (NDI). Les 10 éléments incluent les effets de la douleur sur les activités de soins personnels: levage, la lecture, le sommeil et le niveau de participation du patient aux activités récréatives. Chaque section contient 6 déclarations représentant un niveau de gravité différent. Chaque section est notée sur une échelle de 0 à 5, avec 5 désignant la plus grande handicap. Les scores de chaque section sont résumés pour un score total de 50. Le score total est ensuite multiplié par 2 pour arriver au pourcentage de score. Cette valeur représente le pourcentage de handicap.
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Nanees Essam Mohamed Salem, PhD, Professor, Cairo University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

25 février 2025

Achèvement primaire (Estimé)

25 avril 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

5 mai 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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