- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06845475
Effetto della terapia delle onde d'urto sulla sindrome del dolore miofasciale negli atleti adolescenti
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome del dolore miofasciale è una sindrome caratterizzata da dolore e spasmi muscolari di accompagnamento, modelli di dolore, rigidità e gamma limitata causati da punti trigger su fibre ristrette di muscoli e/o fascia. La sindrome del dolore miofasciale è la ragione più comune per mal di schiena, dolore alla spalla, mal di testa di tensione e dolori regionali come il dolore facciale.
I punti di innesco miofasciale (MTRP) sono intesi come il correlato morfologico della sindrome del dolore miofasciale (MPS), una condizione di dolore muscolare acuto o cronico che colpisce un singolo muscolo o un gruppo di muscoli. Gli MTRP attivi sono spontaneamente dolorosi, mentre le MTR latenti sono solo dolorose sulla pressione. La stimolazione MTRP può anche causare dolore riferito e la caratteristica risposta di contrazione locale.
L'obiettivo principale del trattamento MPS è quello di abbattere il circolo vizioso di "Spasmo - Pain - Spasmo" e di rilascio dei punti di innesco. Varie modalità di terapia fisica come l'iniezione di punti trigger, la tecnica di spruzzo di stretching o gli ultrasuoni (US), i pacchi di calore e la stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) e la terapia extracorporea di onde d'urto (ESWT), sono usati per il trattamento degli MPS. Queste modalità inattivano il punto di innesco con i loro effetti termici e meccanici.
A causa della mancanza di area di ricerca della terapia extracorporea di onde d'urto sulla sindrome del dolore miofasciale sul trapezio superiore negli atleti degli adolescenti, quindi lo scopo dello studio è quello di conoscere l'impatto della terapia extracorporea di onde d'urto sulla sindrome del dolore miofasciale sul trapezio superiore negli atleti degli adolescenti.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Mohamed Hafez Mohamed, M.Sc
- Numero di telefono: 01201170770
- Email: drmohamedhafezpt@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Walaa Abd El Hakeem Abd El Nabi, PhD
Luoghi di studio
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Ismailia, Egitto
- Ismailia Medical Complex
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Contatto:
- Mohamed Hafez Mohamed, M.Sc
- Numero di telefono: 01201170770
- Email: drmohamedhafezpt@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- L'età varia da 14 a 18 anni.
- Tutti gli adolescenti hanno lamentela del dolore regionale.
- Dolletiness nei punti di innesco cervicale nel punto medio del bordo superiore del muscolo trapezio, dal grado 2 al grado 4 secondo lo schema di classificazione della tenerezza (Hubbard, 1993) (Appendice II).
- La palpazione di un punto di innesco suscita una zona stereotipata di dolore indicato specifico per quel muscolo.
- Identificazione di una fascia tesa palpabile, oltre a un punto palpabile e squisitamente tenero lungo la lunghezza di quella fascia tesa.
- Tutti gli adolescenti sono autorizzati a praticare le loro normali attività sportive.
Criteri di esclusione:
- Disturbi dermatologici.
- Avere iniezione di punti trigger miofasciali.
- Dolore cronico in entrambi i lati del corpo.
- Storia dei risultati della lesione cervicale sia per lesioni ortopediche o di tessuto molle.
- Farmaci analgesici o FANS durante il periodo di trattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Programma di terapia fisica progettata
Consisterà in 20 adolescenti, che riceveranno un programma di terapia fisica progettata per il trattamento della sindrome del dolore miofasciale.
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Entrambi i gruppi riceveranno un programma di terapia fisica progettata, sotto forma di rilascio di pressione dei punti di innesco miofasciali, allungamento del muscolo del trapezio superiore, esercizi di rafforzamento e radiazioni a infrarossi per 4 settimane.
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Sperimentale: Programma di terapia fisica progettata + terapia extracorporea di onde d'urto (ESWT)
Consisterà in 20 adolescenti, che riceveranno lo stesso programma di terapia fisica progettata oltre alla terapia extracorporea di onde d'urto (ESWT).
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Entrambi i gruppi riceveranno un programma di terapia fisica progettata, sotto forma di rilascio di pressione dei punti di innesco miofasciali, allungamento del muscolo del trapezio superiore, esercizi di rafforzamento e radiazioni a infrarossi per 4 settimane.
Gli adolescenti del gruppo sperimentale riceveranno una terapia extracorporea di onde d'urto con i seguenti parametri; Energia di basso livello Energia Extracorporeal Extracorporeal Shock Wave di (Storz Medical Master Pulse MP200), ogni soggetto ha ricevuto 3 sessioni a settimana per 4 settimane con 700 impulsi/sessione 400 Impulse è stato applicato a una banda stretta e 300 impulsi saranno applicati che circondano la fascia stretta, con frequenza [10Hz], Risoluzione in densità di flusso di energia positiva [Efd] 0,056 mm.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione del livello del dolore
Lasso di tempo: 4 settimane
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Per Scala di valutazione della qualità del dolore (PQAS), che aiutano a misurare diversi aspetti del dolore.
Per un paziente, un dolore potrebbe sembrare estremamente caldo e bruciando, ma per niente noioso, mentre un altro paziente potrebbe non provare dolore ardente, ma sembra che il loro dolore sia molto noioso e doloroso.
L'elevata affidabilità test-retest è stata osservata in pazienti alfabetizzati e analfabeti con dolore neuropatico, per la validità del costrutto, era ricca di pazienti con condizioni di dolore cronico.
La scala crea misure di 20 articoli che sarebbero ancora più utili per valutare il dolore neuropatico e verrebbero anche utilizzati per valutare le qualità del dolore associate al dolore non neuropatico.
I PQA possono essere valutati come singole valutazioni (20 articoli) o gli articoli PQAS possono essere combinati in punteggi compositi.
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4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione Gamma di flessioni cervicali di movimento (ROM)
Lasso di tempo: 4 settimane
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Sarà valutato dallo strumento CROM pre e post-trattamento.
Il soggetto dovrebbe essere seduto in posizione verticale su una sedia a battuta dritta con il sacro contro lo schienale, la colonna vertebrale toracica, le braccia ai lati e i piedi piatti sul pavimento.
Lo strumento CROM è posizionato come un paio di occhiali e fissato con cinturini in velcro.
Per garantire la piena flessione cervicale, il movimento inizia con un leggero cenno di creare un doppio mento (flessione suboccipitale) prima di continuare a flessione completa.
Il contatore del piano sagittale deve essere letto attraverso il bordo smusso per una lettura accurata e la misurazione viene registrata sul foglio designato.
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4 settimane
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Valutazione di estensione cervicale gamma di movimento (ROM)
Lasso di tempo: 4 settimane
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Sarà valutato dallo strumento CROM pre e post-trattamento.
L'estensione cervicale viene misurata avviando un leggero cenno all'indietro (estensione suboccipitale), seguita da un'ulteriore estensione fino a raggiungere l'intero intervallo.
La misurazione ottenuta viene quindi registrata di conseguenza.
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4 settimane
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Valutazione ROM di flessione laterale cervicale a destra
Lasso di tempo: 4 settimane
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Sarà valutato dallo strumento CROM pre e post-trattamento.
Per evitare la rotazione durante la flessione laterale, la messa a fuoco dovrebbe rimanere su un punto fisso dritto in anticipo.
Una lettura di un misuratore di piano sagittale di zero conferma una posizione di testa neutra, mentre qualsiasi deviazione sul misuratore di flessione laterale indica la flessione laterale a riposo, che dovrebbe essere registrata.
La flessione laterale della testa a destra viene eseguita mantenendo le spalle a livello ed evitando la rotazione.
L'elevazione della spalla viene monitorata e corretta manualmente se necessario.
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4 settimane
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Valutazione ROM di flessione laterale cervicale a sinistra
Lasso di tempo: 4 settimane
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Sarà valutato dallo strumento CROM pre e post-trattamento.
Per evitare la rotazione durante la flessione laterale, la messa a fuoco dovrebbe rimanere su un punto fisso dritto in anticipo.
Una lettura di un misuratore di piano sagittale di zero conferma una posizione di testa neutra, mentre qualsiasi deviazione sul misuratore di flessione laterale indica la flessione laterale a riposo, che dovrebbe essere registrata.
La flessione laterale della testa a sinistra viene eseguita mantenendo le spalle a livello ed evitando la rotazione.
L'elevazione della spalla viene monitorata e corretta manualmente se necessario.
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4 settimane
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Valutazione ROM di rotazione cervicale a destra
Lasso di tempo: 4 settimane
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Sarà valutato dallo strumento CROM più il giogo magnetico e il braccio di rotazione pre e post-trattamento.
Letture accurate dipendono dalla determinazione del nord magnetico osservando l'ago rosso sul misuratore di rotazione di almeno quattro piedi dal giogo.
Il giogo magnetico è posizionato sulle spalle del soggetto con la freccia che punta a nord.
Il soggetto rimane seduto in posizione verticale su una sedia a battuta dritta con il sacro contro lo schienale, la colonna vertebrale toracica, le braccia ai lati e i piedi piatti.
La flessione laterale e i misuratori piane sagittali devono leggere zero per garantire un misuratore di rotazione a livello.
Con il soggetto rivolto in avanti, il misuratore di rotazione viene regolato in modo che un puntatore si allinei con zero.
Una linea orizzontale fissa sul muro funge da riferimento visivo per impedire l'inclinazione della testa.
La rotazione a destra si verifica per prima, con la spalla sinistra leggermente stabilizzata per prevenire il movimento.
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4 settimane
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Valutazione ROM di rotazione cervicale a sinistra
Lasso di tempo: 4 settimane
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Sarà valutato dallo strumento CROM più il giogo magnetico e il braccio di rotazione pre e post-trattamento.
Letture accurate dipendono dalla determinazione del nord magnetico osservando l'ago rosso sul misuratore di rotazione di almeno quattro piedi dal giogo.
Il giogo magnetico è posizionato sulle spalle del soggetto con la freccia che punta a nord.
Il soggetto rimane seduto in posizione verticale su una sedia a battuta dritta con il sacro contro lo schienale, la colonna vertebrale toracica, le braccia ai lati e i piedi piatti.
La flessione laterale e i misuratori piane sagittali devono leggere zero per garantire un misuratore di rotazione a livello.
Con il soggetto rivolto in avanti, il misuratore di rotazione viene regolato in modo che un puntatore si allinei con zero.
Una linea orizzontale fissa sul muro funge da riferimento visivo per impedire l'inclinazione della testa.
La rotazione a sinistra si verifica per prima, con la spalla destra leggermente stabilizzata per prevenire il movimento.
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4 settimane
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Valutazione dell'attività funzionale del collo
Lasso di tempo: 4 settimane
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Sarà valutato pre e post-trattamento utilizzando l'indice di disabilità del collo (NDI). I 10 elementi includono effetti del dolore sulle attività di cura personale: sollevamento, lettura, sonno e il livello di partecipazione del paziente alle attività ricreative.
Ogni sezione contiene 6 dichiarazioni che rappresentano un diverso livello di gravità.
Ogni sezione è valutata su una scala da 0 a 5, con 5 che designano la più grande disabilità.
I punteggi di ciascuna sezione sono sommati per un punteggio totale di 50.
Il punteggio totale viene quindi moltiplicato per 2 per arrivare al punteggio percentuale.
Questo valore rappresenta la percentuale di disabilità.
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4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Nanees Essam Mohamed Salem, PhD, Professor, Cairo university
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- P.T.REC/012/005356
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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