- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06877299
Radiation à faible dose + SBRT + tislelizumab plus chimiothérapie à base de platine au stade ⅱa-ⅲb Cancer du poumon non à petites cellules
Radiation à faible dose + radiothérapie corporelle stéréotaxique suivie de la chimiothérapie à base de platine Tislelizumab plus comme thérapie néoadjuvante chez les patients atteints de cancer du poumon non à petites cellules de stade résécableⅱa-ⅲb
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Tous les patients éligibles recevront du LDRT combiné à un SBRT partiel, suivi par des inhibiteurs de PD-1 plus une chimiothérapie à base de platine, initiée dans les 7 jours suivant l'achèvement des radiations. Les inhibiteurs de PD-1 et la chimiothérapie seront administrés aux doses recommandées en fonction du manuel d'instructions toutes les 3 semaines, avec 3 cycles prévus comme thérapie néoadjuvante. La chirurgie sera effectuée dans les 4 à 6 semaines (+7 jours) après avoir terminé le cycle final de l'immunochimothérapie.
Objectif principal et point final: le taux de réponse complète pathologique (PCR) dans la tumeur primaire réséquée et les ganglions lymphatiques.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jianxin Xue, MD. PhD
- Numéro de téléphone: 18982251798
- E-mail: killercell@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: You Lu, MD. PhD
- Numéro de téléphone: +86 189 8060 1763
- E-mail: radyoulu@hotmail.com
Lieux d'étude
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China
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Chengdu, China, Chine, 610041
- Recrutement
- West China Hospital of Sichuan University
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Contact:
- Jianxin Xue, MD. PhD
- Numéro de téléphone: 18982251798
- E-mail: killercell@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Âge ≥ 18 et ≤ 75 ans;
- Les patients atteints de cancer du poumon non traité de stade IIA-IIIB, le cancer du poumon non à petites cellules, diagnostiqués cytologiquement ou histologiquement (selon la 9e édition AJCC de la stadification de la tumeur thoracique);
- Les lésions pulmonaires seront évaluées comme résécables ou potentiellement résécables par une équipe multidisciplinaire, y compris un chirurgien thoracique;
- Au moins une lésion mesurable d'imagerie selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST v1.1);
- Capacité à fournir des blocs de tissu tumoral ou de cire cellulaire qui répondent aux normes de contrôle de la qualité pour les tests d'expression PD-L1.
Critères d'exclusion:
- La pathologie est un cancer du poumon à petites cellules (SCLC), y compris un cancer du poumon mélangé à SCLC et au cancer du poumon non à petites cellules (CNPNC) ;
- Précédemment reçu les thérapies suivantes: des médicaments anti-PD-1, anti-PD-L1 ou anti-PD-L2 ou un autre médicament qui stimule ou inhibe en synergie les récepteurs des cellules T;
- Sujets présentant un trouble ou une immunodéficience auto-immune connue ou suspectée, avec les exceptions suivantes: hypothyroïdie, hormonothérapie n'est pas nécessaire ou bien contrôlée à la dose physiologique; Diabète contrôlé de type I;
- Infection active nécessitant un traitement systémique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de radiothérapie combinée avec inhibiteur de PD-1 et chimiothérapie
Radiothérapie à faible dose (2Gy*2-3j) + Radiothérapie stéréotaxique corporelle (10Gy*3j) suivies de Tislelizumab (200mg) avec une chimiothérapie double à base de platine administrée en préopératoire toutes les 3 semaines pendant 3 cycles avant la résection chirurgicale.
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Rayonnement à faible dose (LDRT) + radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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taux de PCR
Délai: De la date d'inscription jusqu'à un mois après la résection
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La PCR est définie comme l'absence de cancer invasif résiduel sur l'hématoxyline et les lames colorées à l'éosine de l'échantillon pulmonaire et des ganglions lymphatiques réséqués après l'achèvement du traitement néoadjuvant
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De la date d'inscription jusqu'à un mois après la résection
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux MPR
Délai: De la date d'inscription jusqu'à un mois après la résection
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MPR est défini comme ≤ 10% de cellules tumorales viables dans la tumeur primaire réséquée et tous les ganglions lymphatiques réséqués.
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De la date d'inscription jusqu'à un mois après la résection
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Taux de résection R0
Délai: De la date d'inscription jusqu'à un mois après la résection
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De la date d'inscription jusqu'à un mois après la résection
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Survie sans événement (EFS)
Délai: jusqu'à 2 ans
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L'EFS est défini comme le temps de l'inscription à la progression de la maladie radiographique, la progression locale empêchant la chirurgie, l'incapacité de réséquer la tumeur, la récidive locale ou distante ou la mort due à toute cause.
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jusqu'à 2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: You Lu, MD. PhD, study principal investigator
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yin L, Xue J, Li R, Zhou L, Deng L, Chen L, Zhang Y, Li Y, Zhang X, Xiu W, Tong R, Gong Y, Huang M, Xu Y, Zhu J, Yu M, Li M, Lan J, Wang J, Mo X, Wei Y, Niedermann G, Lu Y. Effect of Low-Dose Radiation Therapy on Abscopal Responses to Hypofractionated Radiation Therapy and Anti-PD1 in Mice and Patients With Non-Small Cell Lung Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Sep 1;108(1):212-224. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.05.002. Epub 2020 May 15.
- Forde PM, Spicer J, Lu S, Provencio M, Mitsudomi T, Awad MM, Felip E, Broderick SR, Brahmer JR, Swanson SJ, Kerr K, Wang C, Ciuleanu TE, Saylors GB, Tanaka F, Ito H, Chen KN, Liberman M, Vokes EE, Taube JM, Dorange C, Cai J, Fiore J, Jarkowski A, Balli D, Sausen M, Pandya D, Calvet CY, Girard N; CheckMate 816 Investigators. Neoadjuvant Nivolumab plus Chemotherapy in Resectable Lung Cancer. N Engl J Med. 2022 May 26;386(21):1973-1985. doi: 10.1056/NEJMoa2202170. Epub 2022 Apr 11.
- Zhao ZR, Liu SL, Zhou T, Chen G, Long H, Su XD, Zhang X, Fu JH, Lin P, Zhang LJ, Rong TH, Wu JD, Li ZC, Su HL, Chen JY, Yang YP, Lin YB, Xi M, Yang H. Stereotactic body radiotherapy with sequential tislelizumab and chemotherapy as neoadjuvant therapy in patients with resectable non-small-cell lung cancer in China (SACTION01): a single-arm, single-centre, phase 2 trial. Lancet Respir Med. 2024 Dec;12(12):988-996. doi: 10.1016/S2213-2600(24)00215-7. Epub 2024 Sep 18.
- Yue D, Wang W, Liu H, Chen Q, Chen C, Liu L, Zhang P, Zhao G, Yang F, Han G, Cheng Y, Yu B, Yang Y, Chen H, Jiang J, Tan L, Xu S, Mao N, Hu J, Zhang L, Yao B, Wang S, Wang RH, Zheng W, Wang C; RATIONALE-315 investigators. Perioperative tislelizumab plus neoadjuvant chemotherapy for patients with resectable non-small-cell lung cancer (RATIONALE-315): an interim analysis of a randomised clinical trial. Lancet Respir Med. 2025 Feb;13(2):119-129. doi: 10.1016/S2213-2600(24)00269-8. Epub 2024 Nov 21.
- Zhou X, Zhou L, Yao Z, Huang M, Gong Y, Zou B, Zhu J, Liu Y, Peng F, Zhang Y, Yu M, Li Y, Na F, Wu Y, Kang K, Xiu W, Zhang X, Zhou L, Xu Y, Wang J, Wang Y, Yang X, Wu Y, Li R, Zhang Y, Yang Z, Zhou Z, Bai J, Yi X, Tong R, Yin L, Chen C, Niedermann G, Lu Y, Xue J. Safety and Tolerability of Low-Dose Radiation and Stereotactic Body Radiotherapy + Sintilimab for Treatment-Naive Stage IV PD-L1+ Non-Small Cell Lung Cancer Patients. Clin Cancer Res. 2023 Oct 13;29(20):4098-4108. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-0315.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
- Techniques d'investigation
- Thérapeutique
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Radiothérapie
- Techniques stéréotaxiques
- Procédures neurochirurgicales
- Pharmacothérapie
- Radiochirurgie
- tislelizumab
Autres numéros d'identification d'étude
- IHC-003
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