Réalité virtuelle sur la gestion de l'anxiété pendant la chirurgie élective

L'anxiété préopératoire est une condition très courante chez tous les individus subissant des procédures chirurgicales. Le jour de la procédure, en fait, entre 50% et 70% des patients souffrent d'anxiété, ce qui culmine généralement pendant l'induction de l'anesthésie. Les principales préoccupations sous-jacentes à l'anxiété pré-chirurgicale comprennent la peur des complications chirurgicales, les inquiétudes quant à la durée de la procédure, le début potentiel des handicaps ultérieurs, ainsi que les préoccupations concernant l'anesthésie générale et la perte de contrôle associée. De plus, une peur commune est de se réveiller et de ressentir de l'inconfort et de la douleur pendant la procédure. Des patients plus anxieux sont plus à risque de problèmes lors de l'induction de l'anesthésie, des difficultés de gestion de la douleur et une récupération plus difficile. Ces conditions fréquentes mettent en évidence la nécessité d'interventions visant à réduire l'anxiété préopératoire.

Actuellement, la prévention / traitement la plus courante de l'anxiété préopératoire est une approche pharmacologique. L'option pharmacologique comprend les sédatifs et les médicaments anxiolytiques, qui, cependant, peuvent provoquer des effets négatifs tels que les problèmes respiratoires, la somnolence, les interactions avec les médicaments anesthésiques et le temps de récupération prolongé. Par conséquent, les interventions non pharmacologiques deviennent de plus en plus courantes.

Il existe également d'autres approches non pharmacologiques, bien que moins répandues, notamment une thérapie cognitivo-comportementale (le traitement actuel standard pour les troubles anxieux), l'aromathérapie et la musicothérapie. De plus, en chirurgie pédiatrique, le soutien audiovisuel a été testé comme un moyen de réduire les niveaux d'anxiété, en particulier lorsqu'il a été axé sur la fourniture d'informations de gestion préopératoire, a administré 48 heures avant la chirurgie prévue. Cette pratique s'est également révélée plus satisfaisante que les activités de jeu traditionnelles avec des jouets.

Actuellement, plusieurs casques de réalité virtuelle tout-en-un (VR) sont disponibles sur le marché, capables de plonger un individu dans une réalité construite artificiellement. Plus précisément, le casque Meta Quest 2 ™ (Meta®, Menlo Park, Californie, USA) explore VR sur une plate-forme autonome, avec des fonctionnalités de confidentialité avancées pour chiffrer les données et les outils de supervision parentale pour garantir un contenu approprié pour tous les utilisateurs. Dans le domaine médical, les casques VR ont déjà été testés en réadaptation, en ophtalmologie et en chirurgie comme méthode thérapeutique pour les patients, ainsi qu'un outil fondamental pour la formation des médecins.

L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact de la réalité virtuelle sur les patients subissant une chirurgie élective pour réduire l'anxiété préopératoire et améliorer le confort du patient.