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Soutien à la gestion du stress parental dans la réanimation chirurgicale des maladies cardiaques congénitales (Et APRéS Ca)

12 mars 2025 mis à jour par: University Hospital, Bordeaux

Évaluation de la faisabilité du soutien à la gestion du stress parental dans la réanimation chirurgicale des maladies cardiaques congénitales

La moitié des enfants atteints de maladies cardiaques congénitales développent des troubles neurodéveloppementaux spécifiques. Les troubles neurodéveloppementaux sont la principale cause de morbidité chez ces enfants. Ils peuvent être augmentés par les complications périopératoires, l'environnement socio-économique familial et économique et le niveau de stress parental. Le stress perçu par les parents d'enfants atteints de maladies cardiaques congénitales varie en fonction du moment du diagnostic, de l'organisation des soins inhérente à la gestion néonatale et du type de pathologie diagnostiquée.

L'objectif principal est d'évaluer la faisabilité d'un modèle multidisciplinaire et personnalisé de soutien au stress parental, à partir de la période anténatale, dans le contexte de la chirurgie cardiaque néonatale de leur enfant.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

La maladie cardiaque congénitale (CC) est la malformation congénitale la plus courante. Chaque année, 8 nouveau-nés sur 1000 sont affectés par ces pathologies dans le monde et environ 20% d'entre elles nécessiteront une intervention dans les premiers jours de la vie. La complexité des maladies cardiaques, les facteurs intrinsèques pour le patient ainsi que les techniques chirurgicales peuvent être la cause des anomalies neurologiques. En effet, 43% de ces nouveau-nés CC sont déjà porteurs d'une anomalie cérébrale à l'époque périnatale.

Les troubles neurodéveloppementaux (NDD) sont la principale cause de morbidité chez ces enfants. Ils peuvent être augmentés par les complications périopératoires, l'environnement socio-économique familial et économique et le niveau de stress parental. Le stress perçu par les parents d'enfants atteints de CC varie en fonction du moment du diagnostic, du type de pathologie et de l'organisation des soins néonatals.

Il est essentiel d'accompagner ces parents avec des soins personnalisés. Il doit être complet, multidisciplinaire et empathique, dans le but d'améliorer le pronostic neurodéveloppemental de ces enfants et le bien-être de la famille.

Grâce à ce projet d'accompagnement proposé à partir de l'Antenatal, nous innovons en intégrant les consultations de l'équipe paramédicale de la réanimation, la mise en œuvre d'un projet de soutien personnalisé qui répond aux attentes et aux besoins des familles pour un meilleur soin de leur enfant. Une évaluation du stress parental sera effectuée à 4 fois le parcours de soins familiaux.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Pessac, France, 33604
        • Recrutement
        • Hôpital Cardiologique Haut-Lévêque
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Les parents dont le fœtus souffre d'une maladie cardiaque congénitale diagnostiquée chez un prénatal, qui sera opéré dans la période néonatale (entre 0 et 28 jours de vie) dans notre secteur.
  • Les parents ont suivi dans le secteur des maladies cardiaques congénitales de l'hôpital universitaire de Bordeaux dès que le diagnostic est annoncé dans l'entreprise.
  • Consentement écrit libre, informé et signé du couple ou de la mère célibataire en milieu monoparental ou par une troisième personne (en cas d'invalidité physique du participant) et l'enquêteur (au plus tard le jour de l'inclusion et avant tout examen requis par la recherche).
  • Personne affiliée ou bénéficiaire d'un régime de sécurité sociale (à l'exclusion de l'AME).
  • Parents ayant une autorité parentale.

Critères d'exclusion:

  • Les parents qui ne comprennent pas ou ne lisent pas le français et ne peuvent pas être accompagnés d'un tiers pour la traduction.
  • Parents souffrant de grands troubles psychiatriques.
  • Les parents privés de liberté en raison de procédures judiciaires en cours.
  • Parents sous la tutelle ou la conservation ou incapable d'exprimer personnellement leur consentement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Projet d'accompagnement
L'intervention expérimentale envisagée combine une surveillance spécifique et la mise en œuvre d'un programme de support personnalisé.
  1. Présence d'une infirmière infirmière à la consultation de l'anesthésiste-résistateur.
  2. Consultation paramédicale prénatale menée par une infirmière infirmière composée d'un entretien semi-structuré et d'une évaluation du stress parental par l'auto-questionnaire ISP-4.
  3. Mise en œuvre du projet de support personnalisé
  4. Auto-évaluation du stress parental à l'aide de l'auto-questionnaire ISP-4 (enfant admis à l'unité de soins intensifs ou de réanimation)
  5. Application du projet de support personnalisé
  6. Auto-évaluation du stress parental utilisant l'auto-questionnaire ISP-4 (enfant libéré des soins intensifs)
  7. Consultation de suivi paramédical avec les parents (entretien semi-directif, l'auto-questionnaire ISP-4) et l'évaluation du développement psychomoteur de l'enfant dans le 6e mois de la vie de l'enfant

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la participation des familles
Délai: Lors de la dernière visite du protocole (visitez 6 - Jour 180)
La participation des familles à l'accompagnement proposé sera évaluée par le taux de participation: nombre de parents qui ont participé à l'étude jusqu'au dernier stade du protocole, le nombre de parents qui ont abandonné l'étude et la raison.
Lors de la dernière visite du protocole (visitez 6 - Jour 180)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évolution du stress parental
Délai: Entre la visite 1 (jour -28) et visiter 6 (jour 180)
Évolution du stress parental par l'auto-questionnaire ISP-4 (indice de stress parental)
Entre la visite 1 (jour -28) et visiter 6 (jour 180)
Élaboration du nourrisson
Délai: Lors de la dernière visite du protocole (visitez 6 - Jour 180)
Évolution du score global de l'échelle Bayley-4 (échelles de développement de Bayley Infant et Young Child) à 6 mois de vie par rapport à une cohorte de littérature (nouveau-né).
Lors de la dernière visite du protocole (visitez 6 - Jour 180)
Évaluation de l'adhésion à l'équipe de soins de santé
Délai: à la visite 5 (jour 60)
Évaluation de l'adhésion de l'équipe de santé à ce nouveau modèle via une échelle de Likert administrée à la décharge de l'enfant, et une analyse des gros éléments trouvés sur les feuilles d'accompagnement
à la visite 5 (jour 60)
Évaluation de l'adhésion à l'équipe de soins de santé
Délai: à la visite 5 (jour 60)
Évaluation de l'adhésion de l'équipe de santé à ce nouveau modèle via une échelle EVA administrée à la décharge de l'enfant, et une analyse des gros éléments trouvés sur les feuilles d'accompagnement
à la visite 5 (jour 60)
Évaluation du projet de soutien personnel
Délai: Lors de la dernière visite du protocole (visitez 6 - Jour 180)
Évaluation du projet de soutien personnel par les familles utilisant une échelle visuelle analogique.
Lors de la dernière visite du protocole (visitez 6 - Jour 180)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 février 2025

Achèvement primaire (Estimé)

6 février 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

6 février 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 mars 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 mars 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CHUBX 2022/78
  • 2024-A00681-46 (Autre identifiant: ID-RCB number)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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