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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06887400
Pocus Triage chez les patients présentant au service des urgences souffrant de douleurs abdominales
Comparaison de l'efficacité du triage d'échographie au point de service ciblé et du triage classique chez les patients postulant au service des urgences souffrant de douleurs abdominales
Introduction et objectif: Cette étude visait à révéler l'effet du triage classique et de l'échographie axée sur le chevet (POCUS) en plus du triage classique sur le diagnostic, le traitement, le suivi du service d'urgence et sa relation avec les modèles de triage chez les patients se présentant au service des urgences avec des plaintes de douleur abdominale.
Méthode: Cette étude prospective randomisée et contrôlée a été menée avec un total de 262 participants volontaires qui ont été divisés en deux groupes sous forme de 127 triage classique et 135 Pocus en plus du triage classique avec des douleurs abdominales non traumatiques. La décision de quel participant serait inclus dans quel groupe a été pris à un rapport 1: 1 à l'aide d'un tableau de randomisation assisté par ordinateur. Le chercheur ne s'est pas interinuré dans les processus cliniques en aucune façon. Dans cette étude, l'effet de l'application POCUS effectué en plus du triage classique sur les processus cliniques (demande d'imagerie, temps d'administration initiale de l'analgésie, demande de consultation, séjour et résultat des services d'urgence) dans le résultat principal et sur les systèmes de triage dans le résultat secondaire. Le logiciel IBM SPSS 21.0 a été utilisé pour l'analyse statistique des données.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Adapazarı
-
Sakarya, Adapazarı, Turquie, 54100
- Sakarya Training and Research Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Présent aux urgences souffrant de douleurs abdominales
- Aucune histoire de traumatisme au cours des 48 dernières heures
- Hémodynamique stable
Critères d'exclusion:
- Selon le triage à 3 voies, le code couleur est rouge
- Être moins de 18 ans
- Être enceinte
- Avoir une histoire de traumatisme au cours des 48 dernières heures
- Être obèse morbide
- Avoir un retard mental
- Avoir des visites répétées aux urgences
- Être référé du polyclinique aux urgences avec un diagnostic
- Remplir le formulaire d'étude incomplètement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Triage de Pocus
Les patients sont dirigés vers la zone où ils seront examinés conformément à la catégorie de triage déterminée par le POCUBUS abdominal, qui est effectuée en plus du triage classique.
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Dans cette étude, Pocus a été réalisé par le même médecin de médecine d'urgence qui avait une formation de base et avancée USG et au moins deux ans d'expérience POCUS, conformément aux protocoles d'imagerie ACEP.
Un dispositif USG portable avec mode B, en mode M, doppler de couleur, modes Doppler de puissance, d'onde pulsés, et qui peut être utilisé dans tous les modes cliniques avec une seule sonde a été utilisé pendant l'application du protocole (Butterfly IQ + ™, Burlington, États-Unis).
Huit points abdominaux (région épigastrique, quadrant supérieur droit, côté droit, quadrant inférieur droit, région suprapubique, quadrant inférieur gauche, côté gauche et quadrant supérieur, région ombilicale) ont été scannés avec Pocus, les résultats ont été enregistrés sur la forme précédemment préparée, les catégories de triage des patients (CL) ont été mises à jour et les patients ont été dirigés vers la zone où ils étaient examinés avec la forme.
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Aucune intervention: Triage classique
Les patients sont dirigés vers la zone où ils seront examinés conformément à la catégorie de triage déterminée par application de triage classique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Temps pour l'analgésie initiale
Délai: 6 mois
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Pour évaluer l'effet de l'ajout de l'application POCUS au triage conventionnel sur les processus cliniques, y compris les demandes d'imagerie, le temps de l'analgésie initiale.
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6 mois
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Demande d'imagerie médicale supplémentaire
Délai: 6 mois
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Pour évaluer l'effet de l'ajout de l'application POCUS au triage conventionnel sur les demandes d'imagerie.
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6 mois
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Durée du service d'urgence du séjour
Délai: 6 mois
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Évaluer l'effet de l'ajout de POCU au triage conventionnel sur la durée du séjour des patients du service d'urgence.
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6 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pocus Diagnostic Sensibilité
Délai: 6 mois
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Pour déterminer la sensibilité diagnostique du POCUS effectué pendant le triage en utilisant les rapports finaux de patients qui ont demandé l'imagerie.
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6 mois
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Mesure des résultats de l'indice de gravité d'urgence
Délai: 6 mois
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Pour examiner les modifications de catégorisation après Pocus avec l'indice de gravité d'urgence avant l'application POCUS.
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6 mois
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Mesure des résultats du système de triage de Manchester
Délai: 6 mois
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Pour examiner les modifications de catégorisation après Pocus avec le système de triage de Manchester avant l'application POCUS.
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6 mois
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Mesure des résultats du système de triage à 3 groupes
Délai: 6 mois
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Pour examiner les modifications de catégorisation après Pocus avec un système de triage à 3 groupes avant l'application POCUS
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Guner NG, Yurumez Y, Yucel M, Alacam M, Guner ST, Ercan B. Effects of Point-of-care Ultrasonography on the Diagnostic Process of Patients Admitted to the Emergency Department with Chest Pain: A Randomised Controlled Trial. J Coll Physicians Surg Pak. 2020 Dec;30(12):1262-1268. doi: 10.29271/jcpsp.2020.12.1262.
- Thamburaj R, Sivitz A. Does the use of bedside pelvic ultrasound decrease length of stay in the emergency department? Pediatr Emerg Care. 2013 Jan;29(1):67-70. doi: 10.1097/PEC.0b013e31827b53f9.
- Durgun Y, Yurumez Y, Guner NG, Aslan N, Durmus E, Kahraman Y. Abdominal Pain Management and Point-of-care Ultrasound in the Emergency Department: A Randomised, Prospective, Controlled Study. J Coll Physicians Surg Pak. 2022 Oct;32(10):1260-1265. doi: 10.29271/jcpsp.2022.10.1260.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
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- 16214662-050.01.04-319685-197
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