Impact des injections d'aspiration de la moelle osseuse (BMA) dans l'arthroscopie du genou: un RCT (BMA)

Il y a un manque de littérature de haute qualité entourant l'efficacité du BMA dans l'arthroscopie du genou, et cette étude aidera à combler cette lacune. Nous pouvons obtenir des données préliminaires qui indiquent l'effet du BMA sur les résultats signalés par le patient et aident également à identifier les critères d'évaluation pour les futurs essais randomisés BMA. De plus, cette étude nous permettra de voir comment CFU, CD40 et CBC comparent entre BMA et BMAC. Notre étude n'évaluera pas le BMAC, en comparant simplement le nombre de BMA au nombre de BMAC précédemment signalé. Le produit BMA de Cervos pourrait offrir des résultats améliorés par les patients provenant de l'arthroscopie du genou. Si cela est vrai, cette étude pourrait étendre la portée du BMA de Cervos, améliorer le domaine de la chirurgie de l'arthroscopie du genou et aider à faire avancer l'orthopédie. De plus, il pourrait faire économiser le temps des chirurgiens et des techniciens de laboratoire, et l'argent de l'hôpital, en supprimant l'étape de centrifugation requise dans les produits de concentré de moelle osseuse. Alternativement, aucun effet ne pourrait aider à faire économiser de l'argent aux patients et aider les chirurgiens à éviter ce traitement inutile.

Un total de 50 patients atteints d'arthrose du genou seront affectés au hasard pour recevoir une chirurgie de débridement arthroscopique ou une chirurgie de débridement arthroscopique complétée par une aspiration de moelle osseuse (BMA). Environ 4 ml de BMA seront obtenus à partir de différentes zones d'Ilium en utilisant le système d'aspiration Marrow Cellution ™ (Ranfac Corp., Avon, MA) à la suite des instructions du fabricant (Guide de technique RanFAC) en peropératoire pour les patients du groupe de traitement. 1 ml de cela sera mis de côté et envoyé au laboratoire pour CBC, CD40 et CFU à comparer pour la comparaison avec d'autres produits d'aspiration de moelle osseuse. Les patients ont été randomisés en nombre égal dans le traitement ou le groupe témoin (25 dans chaque groupe). Les patients et les évaluateurs des résultats ont été aveuglés à l'affectation du groupe de traitement. Les résultats ont été évalués à plusieurs points sur une période de 12 mois avec l'utilisation de cinq scores autodéclarés - trois sur des échelles pour la douleur et deux sur les échelles pour la fonction - et un test objectif de marche et d'escalade. Les mesures suivantes seront incluses: IKDC, VAS, WOMAC, Marx et PGIC seront collectées aux moments de la ligne de base, 2 semaines, 6 semaines et 3 mois, 6 mois et 12 mois.