- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06906497
Lebrikizumab dans une dermatite atopique modérée à sévère (ADfind)
Mécanisme d'action pour le lebrikizumab dans la dermatite atopique modérée à sévère
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Freiburg im Breisgau, Allemagne, 79104
- University of Freiburg
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Lausanne, Suisse, CH-1011
- Lausanne University Hospital
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California
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Folsom, California, États-Unis, 95630
- Physioseq USA - CA
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- University of Michigan
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Le diagnostic établi de la MA pendant au moins 1 an avant la visite de dépistage et le traitement topique était inadéquat ou déconseillé.
- AD modérée à sévère avec une participation> 10% du score de la zone de surface corporelle (BSA) et de l'évaluation globale de l'enquête (IGA) = 3 (basé sur l'échelle IgA allant de 0 à 4, dans laquelle 3 est modéré et 4 est sévère) à la fois aux visites de dépistage et de base.
- Le sujet a un score de zone d'eczéma et d'indice de gravité (EASI) = 16 au dépistage et à la ligne de base.
- Le sujet a un prurit NRS = 4.
- Le sujet est naïf biologique.
- Female subjects of childbearing potential (i.e., fertile, following menarche and until becoming post-menopausal unless permanently sterile) must agree either to commit to true abstinence throughout the study and for at least 17 weeks after the last study drug (SD) injection, when this is in line with the preferred and usual lifestyle of the subject, or to use a highly-effective and approved method of contraception throughout the study and for at least 17 weeks after the last study injection de drogue.
- Sujet disposé et capable de se conformer à tous les engagements de temps et aux exigences procédurales du protocole d'étude clinique.
- Comprendre et signer un formulaire de consentement éclairé (ICF) (et un formulaire d'assentiment, le cas échéant) avant que toute procédure d'enquête ne soit effectuée.
Critères d'exclusion:
- Traitement antérieur avec lebrikizumab ou participation à une étude de lebrikizumab.
- Histoire de l'anaphylaxie telle que définie par les critères de Sampson.
- Traitement avec des corticostéroïdes topiques, des inhibiteurs de la calcineurine, des inhibiteurs de JAK ou du crisaborole dans la semaine avant la visite de base.
- Traitement antérieur avec dupilumab ou du tralokinumab.
Traitement avec l'un des agents suivants dans les 4 semaines précédant la visite de référence:
- Médicaments immunosuppresseurs / immunomodulations (par exemple, corticostéroïdes systémiques, cyclosporine, mycophénolate-mofetil, ifn-., Janus kinase inhibiteurs (jaki), azathioprine, méthotrexate).
- Photothérapie et photochimiothérapie (PUVA) pour AD.
Traitement avec ce qui suit avant la visite de base:
- Un médicament recherché dans les 8 semaines ou 5 demi-vies (si connu), selon les plus longs.
- Les biologiques appauvrissant les cellules, y compris le rituximab, dans les 6 mois.
- Autres biologiques dans les 5 demi-vies (si connues) ou 16 semaines, selon les plus longues.
- Utilisation des hydratants sur ordonnance dans les 7 jours suivant la visite de base.
- Utilisation régulière (plus de 2 visites par semaine) d'une cabine / salon de bronzage dans les 4 semaines suivant la visite de dépistage.
- Traitement avec un vaccin vivant (atténué) dans les 12 semaines suivant la visite de base ou prévu pendant l'étude.
- Maladie chronique non contrôlée qui pourrait nécessiter des éclats de corticostéroïdes oraux, par exemple, l'asthme sévère co-morbide, nécessitant un traitement corticostéroïde systémique [oral et / ou parentéral] ou à l'hospitalisation pendant> 24 heures).
- Infection chronique ou aiguë active nécessitant un traitement avec des antibiotiques systémiques, des antiviraux, des anti-parasitiques, des antiprotozo-issus ou des antifongiques dans les 2 semaines avant la visite de base, ou des infections cutanées superficielles dans une semaine avant la visite de base. Remarque: Les patients peuvent être sauvés après la résolution de l'infection.
- Preuve d'une hépatite aiguë ou chronique active (telle que définie par le ministère de la Santé et des Services sociaux Centers for Disease Control and Prevention) ou une cirrhose du foie connue.
- Infections endoparasites actives diagnostiquées ou à haut risque de ces infections.
- Histoire connue ou suspectée d'immunosuppression, y compris les antécédents d'infections opportunistes invasives (par exemple, la tuberculose [TB], l'histoplasmose, la listériose, la coccidioïdomycose, la pneumocystose et l'aspergillose) malgré la résolution d'infection: ou les infections réunies, ou prolongées de manière inhabituellement fréquente.
- Histoire de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou sérologie positive du VIH au dépistage.
- De l'avis de l'investigateur, tout laboratoire cliniquement significatif résulte des tests de chimie, d'hématologie ou d'analyse d'urine disponibles dans les antécédents médicaux.
- Présence de comorbidités cutanées qui peuvent interférer avec les évaluations de l'étude.
- Les antécédents de malignité, y compris la mycose fungoides, dans les 5 ans avant la visite de dépistage, sauf le carcinome in situ complètement traité du col de l'utérus, complètement traité et résolu le carcinome épidermoïde ou basal non métastatique de la peau.
Maladies concomitantes graves qui, dans le jugement de l'investigateur, affecteraient négativement la participation du patient à l'étude. Toute autre condition médicale ou psychologique qui, de l'avis de l'enquêteur, peut suggérer une nouvelle maladie et / ou insuffisamment comprise, peut présenter un risque déraisonnable pour le patient de l'étude en raison de sa participation à cet essai clinique, peut rendre la participation du patient peu fiable ou interférer avec les évaluations de l'étude.
20. femmes enceintes ou allaitées, ou les femmes qui prévoient de devenir enceintes ou d'allaiter pendant l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Dermatite atopique modérée à sévère
Un total de 48 sujets atteints de dermatite atopique modérée à sévère (AD) active seront inscrits à une étude de 60 semaines à partir de 4 sites indépendants (2 sites américains et 2 sites de l'UE).
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Les patients recevront le lebrikizumab avec une dose de chargement de 500 mg administrée par voie sous-cutanée au départ et la semaine 2 suivie de 250 mg toutes les 2 semaines jusqu'à la semaine 24. À la semaine 24, les patients avec ≥ zone d'eczéma et indice de gravité (EASI) 50 se poursuivront dans l'étude et commenceront à recevoir le lebrikizumab 250 mg toutes les 4 semaines (Q4W), tandis que les patients atteints de patients avec À la semaine 36, les patients avec EASI ≥50 pour
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Degré de normalisation du profil transcriptomique / épigénétique
Délai: Jusqu'à la semaine 60
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Évalué à partir de biopsies cutanées en utilisant la réponse moléculaire au lebrikizumab chez les patients atteints de dermatite atopique
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Jusqu'à la semaine 60
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Réponse moléculaire au lebrikizumab
Délai: Semaines 36 à 60
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Évalué à partir de biopsies cutanées en utilisant la réponse moléculaire au lebrikizumab chez les patients atteints de dermatite atopique, analysée pour ceux qui ont arrêté le traitement ainsi que ceux qui l'ont poursuivi
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Semaines 36 à 60
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Fonction de barrière cutanée
Délai: Jusqu'à la semaine 60
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Évalué par des mesures en série de la perte de la perte d'eau transversale (TEWL) dans la peau lésionnelle.
Tewl sera mesuré à l'aide de Courage + Khazaka GmbH Tewameter Hex pour les mesures ponctuelles
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Jusqu'à la semaine 60
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La réponse clinique telle que évaluée soit la zone d'eczéma et l'indice de gravité (EASI)
Délai: Jusqu'à la semaine 60
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Réponse clinique évaluée en utilisant le score EASI - se pose de 0 (minimum) à 72 (maximum), des scores plus élevés indiquant une plus grande gravité de la MA pour être corrélée avec la réponse moléculaire, évaluée à l'aide de séquençage d'ARN à cellule unique Cela se fera en utilisant des analyses basées sur la corrélation et avec une correction pour les tests multiples (FDR). |
Jusqu'à la semaine 60
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Réponse clinique évaluée à l'aide de l'évaluation globale de l'investigateur (IGA)
Délai: Jusqu'à la semaine 60
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La réponse clinique évaluée à l'aide de l'IgA - score varie de «0» = claire à «5» = maladie très grave pour être corrélée avec la réponse moléculaire, évaluée à l'aide de séquençage d'ARN à cellule unique. Cela se fera en utilisant des analyses basées sur la corrélation et avec une correction pour les tests multiples (FDR). |
Jusqu'à la semaine 60
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Réponse clinique telle que évaluée à l'aide de l'échelle de notation numérique du prurit (NRS) (Pruitis NRS)
Délai: Jusqu'à la semaine 60
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La réponse clinique évaluée à l'aide du pruisement NRS - est un seul élément d'auto-évaluation sur une échelle de 11 points (0 à 10) où 0 n'est pas des démangeaisons, et 10 est la pire démangeaison imaginable. Qui sera corrélé avec la réponse moléculaire, évaluée à l'aide de séquençage d'ARN unique Cela se fera en utilisant des analyses basées sur la corrélation et avec une correction pour les tests multiples (FDR). |
Jusqu'à la semaine 60
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Johann E. Gudjonsson, MD, PhD, University of Michigan
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies génétiques, innées
- Maladies du système immunitaire
- Hypersensibilité immédiate
- Hypersensibilité
- Maladies de la peau
- Maladies de la peau, Génétique
- Maladies de la peau, eczémateux
- Dermatite
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Maladies de la peau et du tissu conjonctif
- Dermatite atopique
- lebrikizumab
Autres numéros d'identification d'étude
- HUM00261982
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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