Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

VO bilatérale à une seule électrode combinée avec STN-DBS pour traiter le syndrome de Meige

30 mars 2025 mis à jour par: Jie Hu, Huashan Hospital

Évaluation de la VO bilatérale à une seule électrode combinée à la stimulation STN-DB

Le syndrome de Meige est un trouble de mouvement rare et débilitant caractérisé par le blépharospasme, la dystonie oromandibulaire et les contractions musculaires cervicales, souvent réfractaires aux thérapies pharmacologiques. La stimulation cérébrale profonde (DBS), initialement développée pour traiter les tremblements essentiels et la maladie de Parkinson, a été explorée ces dernières années comme traitement potentiel pour diverses dystonies, y compris le syndrome de Meige. Cette étude clinique vise à évaluer l'innocuité et l'efficacité de la stimulation bilatérale du noyau de ventrode oralis (VO), combinée avec une stimulation cérébrale profonde du noyau subthalamique (STN-DBS) chez les patients atteints du syndrome de Meige.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Alors que la stimulation du cerveau profonde (DBS) ciblant le noyau subthalamique (STN) ou le Globus pallidus interna (GPI) a montré une efficacité modérée, un soulagement des symptômes incomplet et des seuils de stimulation élevés avec des effets secondaires associés restent des limitations significatives. Les preuves émergentes suggèrent que la neuromodulation à double cible combinant le STN avec la stimulation du noyau de ventralis (VO) peut moduler en synergie les circuits hyperactifs basaux gris gris-thalamocorticaux, améliorant potentiellement les résultats thérapeutiques. Les participants seront assignés au hasard à l'un des deux groupes. La principale mesure des résultats est l'amélioration des symptômes motrices, évaluée à l'aide de l'échelle de notation Burke-Fahn-Marsden Dystonia (BFMDR) avant et après le traitement. Les résultats secondaires comprendront des changements dans la qualité de vie, les scores d'anxiété et de dépression et tout effet indésirable lié à la procédure DBS. Les résultats de cette étude seront utilisés pour guider les futurs essais cliniques et éclairer les options de traitement pour les patients atteints du syndrome de Meige.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200040
        • Recrutement
        • Huashan Hospital, Fudan University.
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Doit répondre aux critères diagnostiques cliniques du syndrome de Meige
  • Comprend uniquement les patients avec: le syndrome du Meige de type blépharospasme et le blépharospasme avec le type de mâchoire de la mâchoire plus faible
  • Tous les patients doivent avoir subi au moins un an de traitement systématique et standard avant la chirurgie

Critères d'exclusion:

  • Histoire des maladies neurologiques autres que le syndrome de Meige
  • Troubles cognitifs sévères
  • Troubles psychiatriques graves

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: VO-DBS / VO combiné avec le groupe STN-DBS
Les patients subiront une VO à électrode unique bilatérale combinée à l'implantation cible STN. Après l'activation de l'appareil, une stimulation à cible unique VO-DBS sera appliquée. L'évaluation sera effectuée après trois mois, suivie de l'initiation de la stimulation combinée VO et STN-DBS.
VO bilatérale à électrode unique combinée à l'implantation cible STN
Comparateur actif: STN-DBS / VO combiné avec le groupe STN-DBS
Les patients subiront une VO à électrode unique bilatérale combinée à l'implantation cible STN. Après l'activation de l'appareil, une stimulation à cible unique STN-DBS sera appliquée. L'évaluation sera effectuée après trois mois, suivie de l'initiation de la stimulation combinée VO et STN-DBS.
VO bilatérale à électrode unique combinée à l'implantation cible STN

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration des symptômes primaires
Délai: 1 an après la stimulation
Titre de l'échelle: Burke-Fahn-Marsden Dystonia Échelle de notation Section I: Sous-échelle moteur (0-120) Section II: Échelle de la handicap (0-30) Scores plus élevés: indique des résultats plus pires (symptômes de dystonie plus graves).
1 an après la stimulation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration des symptômes
Délai: 1 an après la stimulation
Titre de l'échelle: Échelle Jankovic Échelle Valeur minimale: 0 (pas de dystonie) Valeur maximale: 8 (dystonie sévère) Scores plus élevés: indiquer des résultats plus pires (symptômes de dystonie plus graves).
1 an après la stimulation
Amélioration des symptômes
Délai: 1 an après la stimulation
Titre de l'échelle: Blepharospasme Index de la handicap Valeur minimale: 0 (pas d'invalidité) Valeur maximale: 24 (handicap sévère) Scores plus élevés: indique des résultats plus pires (invalidité plus grave due au blépharospasme).
1 an après la stimulation
Amélioration des symptômes
Délai: 1 an après la stimulation
Titre de l'échelle: Questionnaire de dystonie oromandibulaire Valeur minimale: 0 (pas de symptômes ou handicap) Valeur maximale: 100 (handicap sévère) Scores plus élevés: indique des résultats plus pires (plus d'invalidité due à la dystonie oromandibulaire).
1 an après la stimulation
Amélioration des symptômes
Délai: 1 an après la stimulation
Titre de l'échelle: Évaluation de la dystonie oromandibulaire Valeur minimale: 0 (pas de dystonie) Valeur maximale: 314 (dystonie sévère) Scores plus élevés: indique des résultats plus pires (symptômes de dystonie oromandibulaire plus sévères).
1 an après la stimulation
Évaluation psychologique
Délai: 1 an après la stimulation
Titre de l'échelle: Hamilton Anxiété Échelle Échelle Valeur minimale: 0 (pas d'anxiété) Valeur maximale: 56 (anxiété sévère) Scores plus élevés: indique des résultats moins élevés (anxiété plus grave).
1 an après la stimulation
Évaluation psychologique
Délai: 1 an après la stimulation
Titre de l'échelle: Échelle de dépression de Hamilton Échelle Valeur minimale: 0 (pas de dépression) Valeur maximale: 52 (dépression sévère) Scores plus élevés: indiquer des résultats plus pires (dépression plus grave).
1 an après la stimulation
Évaluation cognitive
Délai: 1 an après la stimulation
Titre de l'échelle: Mini-État mental Valeur minimale: 0 (troubles cognitifs sévères) Valeur maximale: 30 (pas de déficience cognitive) Scores plus élevés: indiquer de meilleurs résultats (meilleure fonction cognitive).
1 an après la stimulation
Évaluation cognitive
Délai: 1 an après la stimulation
Titre de l'échelle: Évaluation cognitive de Montréal Valeur minimale: 0 (troubles cognitifs sévères) Valeur maximale: 30 (pas de déficience cognitive) Scores plus élevés: indiquer de meilleurs résultats (meilleure fonction cognitive).
1 an après la stimulation
Qualité de vie liée à la santé
Délai: 1 an après la stimulation

Titre de l'échelle: Enquête sur la santé courte 36

Le SF-36 est un outil largement utilisé pour évaluer l'état de santé général et la qualité de vie. Il comprend 36 éléments qui mesurent huit domaines de santé:

Limitations de rôles de fonctionnement physique en raison des problèmes de santé physique Limitations des rôles en raison des problèmes émotionnels de l'énergie / de la fatigue bien-être émotionnel du fonctionnement social Pouleur de santé générale Perceptions de la santé Chacun des domaines est noté séparément, et le score global peut refléter la santé physique et mentale d'une personne.

Valeur minimale: 0 (pire état de santé) Valeur maximale: 100 (meilleur état de santé) Scores plus élevés: indiquer de meilleurs résultats (meilleure qualité de vie liée à la santé).

1 an après la stimulation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 mars 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mars 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 mars 2025

Première publication (Réel)

4 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner