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Vo de eletrodo único bilateral combinado com STN-DBS para tratar a síndrome de Meige

30 de março de 2025 atualizado por: Jie Hu, Huashan Hospital

Avaliação do eletrodo único bilateral Vo combinado com a estimulação STN-DBS no tratamento da síndrome de Meige: um estudo clínico prospectivo, de centro único, duplo-cego e randomizado

A síndrome de Meige é um distúrbio de movimento raro e debilitante, caracterizado por blefarospasmo, distonia oromandibular e contrações musculares cervicais, geralmente refratárias às terapias farmacológicas. A estimulação cerebral profunda (DBS), desenvolvida inicialmente para tratar o tremor essencial e a doença de Parkinson, foi explorada nos últimos anos como um tratamento potencial para várias distonias, incluindo a síndrome de Meige. Este estudo clínico tem como objetivo avaliar a segurança e a eficácia da estimulação bilateral do núcleo de eletrodos únicos ventralis (VO) combinado com a estimulação cerebral profunda do núcleo subtalâmico (STN-DBS) em pacientes com síndrome de Meige.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Enquanto a estimulação cerebral profunda (DBS) direcionada ao núcleo subtalâmico (STN) ou do globus pallidus interna (GPI) mostrou eficácia moderada, alívio incompleto dos sintomas e altos limiares de estimulação com efeitos colaterais associados permanecem limitações significativas. Evidências emergentes sugerem que a neuromodulação de alvo duplo combinando STN com a estimulação do núcleo de Ventralis Oralis (VO) pode modular sinergicamente o gânglio-de-renda hiperativo-talamocortica, aumentando potencialmente os resultados terapêuticos. Os participantes serão designados aleatoriamente para um dos dois grupos. A medida de desfecho primário é a melhora nos sintomas motores, avaliada usando a Escala de Classificação de Distonia Burke-Fahn-Marsden (BFMDRS) antes e após o tratamento. Os resultados secundários incluirão alterações na qualidade de vida, escores de ansiedade e depressão e quaisquer efeitos adversos relacionados ao procedimento DBS. Os resultados deste estudo serão usados ​​para orientar futuros ensaios clínicos e informar as opções de tratamento para pacientes com síndrome de Meige.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200040
        • Recrutamento
        • Huashan Hospital, Fudan University.
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Deve atender aos critérios de diagnóstico clínico para a síndrome de Meige
  • Inclui apenas pacientes com: síndrome de meige do tipo blefarospom e blefaroespasmo com a menor distonia do músculo da mandíbula
  • Todos os pacientes devem ter sofrido pelo menos um ano de tratamento sistemático e padrão antes da cirurgia

Critérios de exclusão:

  • História de doenças neurológicas que não sejam a síndrome de Meige
  • Comprometimento cognitivo grave
  • Distúrbios psiquiátricos graves

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: VO-DBS / VO combinado com o grupo STN-DBS
Os pacientes serão submetidos a um eletrodo único bilateral VO combinado com o implante de alvo STN. Após a ativação do dispositivo, a estimulação de alvo única VO-DBS será aplicada. A avaliação será realizada após três meses, seguida pelo início da estimulação combinada de VO e STN-DBS.
Vo de eletrodo único bilateral combinado com o implante de destino STN
Comparador Ativo: STN-DBS / VO combinado com o grupo STN-DBS
Os pacientes serão submetidos a um eletrodo único bilateral VO combinado com o implante de alvo STN. Após a ativação do dispositivo, a estimulação de alvo único STN-DBS será aplicada. A avaliação será realizada após três meses, seguida pelo início da estimulação combinada de VO e STN-DBS.
Vo de eletrodo único bilateral combinado com o implante de destino STN

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria dos sintomas primários
Prazo: 1 ano após a estimulação
Título da escala: Burke-Fahn-Marsden Distonia Rating Scale Seção I: subescala motor (0-120) Seção II: Escala de incapacidade (0-30) Pontuações mais altas: indicam piores resultados (sintomas mais graves da distonia).
1 ano após a estimulação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria dos sintomas
Prazo: 1 ano após a estimulação
Título da escala: Jankovic Classificação Escala Valor mínimo: 0 (sem distonia) Valor máximo: 8 (distonia grave) Pontuações mais altas: indicam piores resultados (sintomas mais graves da distonia).
1 ano após a estimulação
Melhoria dos sintomas
Prazo: 1 ano após a estimulação
Título da escala: Índice de Indexabilidade da Blefarospasma Valor mínimo: 0 (sem deficiência) Valor máximo: 24 (incapacidade grave) Pontuações mais altas: indicam piores resultados (incapacidade mais grave devido ao blefaroespasmo).
1 ano após a estimulação
Melhoria dos sintomas
Prazo: 1 ano após a estimulação
Título da escala: Questionário de distonia oromandibular Valor mínimo: 0 (sem sintomas ou incapacidade) Valor máximo: 100 (incapacidade grave) Pontuações mais altas: indicam piores resultados (mais incapacidade devido à distonia oromandibular).
1 ano após a estimulação
Melhoria dos sintomas
Prazo: 1 ano após a estimulação
Título da escala: Escala de classificação da distonia oromandibular Valor mínimo: 0 (sem distonia) Valor máximo: 314 (distonia grave) Pontuações mais altas: indicam piores resultados (sintomas mais graves da distonia oromandibular).
1 ano após a estimulação
Avaliação psicológica
Prazo: 1 ano após a estimulação
Título da escala: Hamilton Ansiedade Classificação Escala Valor mínimo: 0 (sem ansiedade) Valor máximo: 56 (ansiedade grave) Pontuações mais altas: indicam piores resultados (ansiedade mais grave).
1 ano após a estimulação
Avaliação psicológica
Prazo: 1 ano após a estimulação
Título da escala: Hamilton Depressão Rating Scale Valor mínimo: 0 (sem depressão) Valor máximo: 52 (depressão grave) Pontuações mais altas: indicam piores resultados (depressão mais grave).
1 ano após a estimulação
Avaliação cognitiva
Prazo: 1 ano após a estimulação
Título da escala: Exame de Estado Mento Mini Valor mínimo: 0 (comprometimento cognitivo grave) Valor máximo: 30 (sem comprometimento cognitivo) Pontuações mais altas: indicam melhores resultados (melhor função cognitiva).
1 ano após a estimulação
Avaliação cognitiva
Prazo: 1 ano após a estimulação
Título da escala: Avaliação cognitiva de Montreal Valor mínimo: 0 (comprometimento cognitivo grave) Valor máximo: 30 (sem comprometimento cognitivo) Pontuações mais altas: indicam melhores resultados (melhor função cognitiva).
1 ano após a estimulação
Qualidade de vida relacionada à saúde
Prazo: 1 ano após a estimulação

Título da escala: Pesquisa de Saúde de Formulário 36

O SF-36 é uma ferramenta amplamente usada para avaliar o estado geral de saúde e a qualidade de vida. Inclui 36 itens que medem oito domínios de saúde:

Limitações de papel do funcionamento físico devido a problemas de saúde física Limitações de papel devido a problemas emocionais Energia/fadiga bem-estar emocional O funcionamento social do funcionamento social percepções em saúde geral Cada um dos domínios é pontuado separadamente, e a pontuação geral pode refletir a saúde física e mental de uma pessoa.

Valor mínimo: 0 (pior estado de saúde) Valor máximo: 100 (melhor estado de saúde) Pontuações mais altas: indique melhores resultados (melhor qualidade de vida relacionada à saúde).

1 ano após a estimulação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de março de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de março de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

4 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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