Vaccination HPV intégrée et santé des adolescents en Tanzanie (SHARP-TZ)

Contexte: Le cancer du col de l'utérus est un grave problème de santé publique mondiale, en particulier en Afrique subsaharienne, où il est la principale cause de cancer chez les femmes, avec environ 70 722 nouveaux cas chaque année. La vaccination contre le papillomavirus humain (HPV) empêche le cancer du col de l'utérus et est généralement donné aux enfants de 9 à 15 ans. La vaccination par le VPH a été intégrée aux programmes élargis de nombreux pays en matière de vaccination, mais fait souvent face à des défis d'optimisation et d'adoption. Sharp est une initiative de recherche de mise en œuvre en Tanzanie, au Nigéria et en Côte d'Ivoire qui examine le potentiel de combinaison de la vaccination par le VPH avec les services de santé primaire / préventive des adolescents - comment cela pourrait fonctionner et son effet sur l'adoption de la vaccination et des services de la vaccination et des autres services du VPH.

Objectif: décrire la faisabilité, l'acceptabilité, l'efficacité et la durabilité d'un ensemble de services de santé adolescents intégrés conçus localement, y compris la vaccination par le VPH en Tanzanie. Plus précisément, cette étude vise à adapter les approches de soins de santé primaires basées sur les écoles existantes, ce qui rend la prestation de services non seulement plus pratique mais aussi plus efficace pour répondre aux besoins spécifiques des adolescents - en se concentrant sur les adolescents hors de l'école - dans les communautés et les établissements de santé.

Méthodes: Il s'agit d'une étude de recherche quasi expérimentale utilisant une approche de comparaison post-intervention pour évaluer les différences entre un groupe d'intervention et un groupe de comparaison au fil du temps. Il utilisera des méthodes mitigées s'appuyant sur des enquêtes quantitatives, des entretiens qualitatifs, une évaluation de la motion du temps de service et des données administratives. L'étude sera menée dans deux régions, chacune avec un district d'intervention et de comparaison. L'intervention de santé intégrée des adolescents adaptée sera mise en œuvre dans les districts d'intervention avec une prestation de services de routine dans les zones de comparaison. Les données de couverture des services administratives mensuelles et les enquêtes de liaison seront menées dans un maximum de 2880 ménages avec 1400 parents / soignants et 1600 adolescents évalueront l'efficacité en examinant les changements dans l'adoption et la couverture des services, ainsi que dans les connaissances, les attitudes et les pratiques envers la vaccination contre le VPH et les services intégrés. À la fin, jusqu'à 68 entretiens approfondis seront menés avec les gestionnaires de programme, les responsables de la santé, les prestataires de services, les autorités scolaires, les influenceurs et les dirigeants communautaires, et les adolescents et les parents / soignants évalueront la faisabilité, l'acceptabilité et la durabilité.