Integrerad HPV -vaccination och ungdomars hälsa i Tanzania (SHARP-TZ)

Bakgrund: Cervical Cancer är ett allvarligt globalt folkhälsoproblem, särskilt i Afrika söder om Sahara, där det är den främsta orsaken till cancer hos kvinnor, med cirka 70 722 nya fall varje år. Vaccination mot humant papillomavirus (HPV) förhindrar livmoderhalscancer och ges vanligtvis barn runt 9 till 15 år. HPV -vaccination har införlivats i många länders utvidgade program för immunisering, men står ofta inför optimering och upptagningsutmaningar. Sharp är ett implementeringsforskningsinitiativ i Tanzania, Nigeria och Côte d'Ivoire som tittar på potentialen att kombinera HPV -vaccination med ungdomars primärvård/förebyggande hälsovårdstjänster - hur detta kan fungera och dess effekt på upptaget av HPV -vaccinet och andra tjänster.

Mål: Att beskriva genomförbarhet, acceptabilitet, effektivitet och hållbarhet hos ett lokalt utformat integrerat ungdomars hälsovårdspaket, inklusive HPV-vaccination i Tanzania. Specifikt syftar denna studie till att anpassa en befintlig skolbaserad primärvårdssätt, vilket gör leverans av tjänster inte bara mer praktiska utan också mer effektiva för att tillgodose de specifika behoven hos ungdomar - med fokus på skol ungdomar - i samhällen och hälso- och sjukvårdsanläggningar.

Metoder: Detta är en kvasi-experimentell forskningsstudie med hjälp av en jämförelse för jämförelse efter intervention för att bedöma skillnader mellan en interventionsgrupp och en jämförelsegrupp över tid. Den kommer att använda blandade metoder som ritar på kvantitativa undersökningar, kvalitativa intervjuer, bedömning av servicer rörelse och administrativa uppgifter. Studien kommer att genomföras i två regioner, var och en med ett interventions- och jämförelsedistrikt. Den anpassade integrerade hälsointerventionen kommer att implementeras i interventionsdistrikten med rutinmässig tjänstförsörjning inom jämförelseområden. Månadsutveckling av administrativa tjänster och slutlinjeundersökningar kommer att genomföras i upp till 2880 hushåll med 1400 föräldrar/vårdgivare och 1600 ungdomar kommer att bedöma effektiviteten genom att titta på förändringar i serviceupptag och täckning, liksom kunskap, attityder och praxis gentemot HPV -vaccination och integrerade tjänster. Vid Endline kommer upp till 68 djupgående intervjuer att genomföras med programchefer, hälsotjänstemän, tjänsteleverantörer, skolmyndigheter, samhällsinflytare och ledare och ungdomar och föräldrar/vårdgivare kommer att utvärdera genomförbarhet, acceptbarhet och hållbarhet.