Zintegrowane szczepienie HPV i zdrowie nastolatków w Tanzanii (SHARP-TZ)

Tło: Rak szyjki macicy jest poważnym globalnym problemem zdrowia publicznego, szczególnie w Afryce Subsaharyjskiej, gdzie jest główną przyczyną raka u kobiet, z około 70 722 nowych przypadków każdego roku. Szczepienia przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) zapobiega rakowi szyjki macicy i zwykle jest podawane dzieciom w wieku około 9 do 15 lat. Szczepienia HPV zostało włączone do rozszerzonych programów wielu krajów w zakresie szczepień, ale często stoi w obliczu wyzwań optymalizacji i pobierania. Sharp to inicjatywa badań wdrożeniowych w Tanzanii, Nigerii i Wybrzeżu Kości Słoniowej, która patrzy na potencjał łączenia szczepień HPV z dorastającymi służbami zdrowia podstawowej opieki zdrowotnej/profilaktyki - w jaki sposób może to działać i jej wpływ na pobieranie szczepionki HPV i innych usług.

Cel: Opisanie wykonalności, akceptowalności, skuteczności i zrównoważonego rozwoju lokalnego zintegrowanego pakietu usług zdrowotnych, w tym szczepień HPV w Tanzanii. W szczególności niniejsze badanie ma na celu dostosowanie istniejących szkolnych podejść do opieki zdrowotnej, dzięki czemu świadczenie usług nie tylko wygodniejsze, ale także skuteczniejsze w zaspokajaniu konkretnych potrzeb nastolatków - koncentrujących się na młodzieżach poza szkołą - w społecznościach i placówkach opieki zdrowotnej.

Metody: Jest to quasi-eksperymentalne badanie z wykorzystaniem podejścia porównawczego po interwencji w celu oceny różnic między grupą interwencyjną a grupą porównawczą w czasie. Będzie wykorzystywać metody mieszane w oparciu o ankiety ilościowe, wywiady jakościowe, ocenę ruchu czasu usługi i danych administracyjnych. Badanie zostanie przeprowadzone w dwóch regionach, każdy z dzielnicą interwencyjną i porównawczą. Zaadaptowana interwencja zdrowotna nastolatków zostanie wdrożona w okręgach interwencyjnych z rutynowym świadczeniem usług w obszarach porównawczych. Miesięczne dane dotyczące zasięgu usług administracyjnych i ankiety końcowe zostaną przeprowadzone w maksymalnie 2880 gospodarstwach domowych z 1400 rodzicami/opiekunami i 1600 nastolatkami ocenia skuteczność, patrząc na zmiany w zakresie pobierania usług i zasięgu, a także wiedzy, postaw i praktyk w kierunku szczepienia HPV i zintegrowanych usług. W Line Endline przeprowadzi się do 68 dogłębnych wywiadów z menedżerami programów, urzędnikami zdrowia, usługodawcami, organami szkolnymi, wpływowymi i liderami społeczności oraz nastolatkami oraz rodzicami/opiekunami oceniania wykonalności, akceptowalności i zrównoważonego rozwoju.