Integrované očkování proti HPV a zdraví dospívajících v Tanzanii (SHARP-TZ)

Pozadí: Rakovina děložního čípku je vážným globálním problémem v oblasti veřejného zdraví, zejména v subsaharské Africe, kde je hlavní příčinou rakoviny u žen, s přibližně 70 722 novými případy každý rok. Vakcinace proti lidskému papilomaviru (HPV) zabraňuje rakovině děložního čípku a obvykle se dává dětem kolem 9 až 15 let. Vakcinace HPV byla začleněna do rozšířených programů mnoha zemí o imunizaci, ale často čelí optimalizaci a absorpci. Sharp je iniciativa pro implementační výzkum v Tanzanii, Nigérii a na pobřeží D'Ivoire, která se zaměřuje na kombinaci očkování proti HPV s dospívajícími primární péčí/preventivním zdravotním službami - jak by to mohlo fungovat a jeho vliv na absorpci vakcíny proti HPV a další služby.

Cíl: Popsat proveditelnost, přijatelnost, účinnost a udržitelnost místně navrženého integrovaného balíčku zdravotnických služeb dospívajících, včetně očkování proti HPV v Tanzanii. Cílem této studie je konkrétně přizpůsobit existující přístupy k primární zdravotní péči založené na škole, díky čemuž je poskytování služeb nejen pohodlnější, ale také efektivnější při řešení specifických potřeb adolescentů - zaměřením na školní adolescenty - v komunitách a zdravotnických zařízeních.

Metody: Jedná se o kvazi-experimentální výzkumnou studii využívající přístup po srovnání po intervenci k posouzení rozdílů mezi intervenční skupinou a srovnávací skupinou v průběhu času. Bude používat smíšené metody kreslení na kvantitativních průzkumech, kvalitativních rozhovorech, posouzení času na službu a administrativní údaje. Studie bude provedena ve dvou regionech, z nichž každá má intervenci a srovnávací okres. Adaptovaný adolescentní integrovaný zdravotní zásah bude prováděn v intervenčních okresech s rutinním poskytováním služeb ve srovnávacích oblastech. Měsíční údaje o pokrytí administrativních služeb a průzkumy koncových linií budou prováděny v až 2880 domácnostech s 1400 rodiči/pečovateli a 1600 adolescenty posoudí účinnost zaměřením na změny v přijímání a pokrytí služeb, jakož i ve znalostech, postojích a praktikách vůči Vakcinaci HPV a integrované služby. Na koncové linii bude provedeno až 68 hloubkových rozhovorů s programovými manažery, zdravotnickými úředníky, poskytovateli služeb, školními úřady, vlivnými komunitami a vůdci a dospívajícími a rodiči/pečovateli, posoudí proveditelnost, přijatelnost a udržitelnost.