Интегрированная вакцинация против ВПЧ и здоровье подростков в Танзании (SHARP-TZ)

Справочная информация: Рак шейки матки является серьезной глобальной проблемой общественного здравоохранения, особенно в странах Африки к югу от Сахары, где он является основной причиной рака у женщин, причем около 70 722 новых случаев каждый год. Вакцинация против папилломы человека (ВПЧ) предотвращает рак шейки матки и обычно дается детям в возрасте от 9 до 15 лет. Вакцинация ВПЧ была включена в расширенные программы многих стран по иммунизации, но часто сталкивается с проблемами оптимизации и поглощения. Sharp - это инициатива по исследованию внедрения в Танзании, Нигерии и Кот -д'Ивуаре, которая рассматривает потенциал сочетания вакцинации против ВПЧ с подростковыми услугами первичной медицинской помощи/профилактической медицинской помощи - как это может работать и ее влияние на повышение вакцины вакцины ВПЧ и других услуг.

Цель: Описать осуществимость, приемлемость, эффективность и устойчивости внедренного комплексного пакета служб здравоохранения подростков, включая вакцинацию против ВПЧ в Танзании. В частности, это исследование направлено на адаптацию существующих школьных подходов к первичной медицинской помощи, что делает предоставление услуг не только более удобными, но и более эффективными в удовлетворении конкретных потребностей подростков, сосредоточенных на подростках в школе - в общинах и медицинских учреждениях.

Методы. Это квазиэкспериментальное исследование с использованием подхода сравнения после вмешательства для оценки различий между группой вмешательства и группой сравнения с течением времени. Он будет использовать смешанные методы, опираясь на количественные опросы, качественные интервью, оценку движения времени обслуживания и административные данные. Исследование будет проводиться в двух регионах, в каждом из которых с округом вмешательства и сравнения. Адаптированное интегрированное медицинское вмешательство подростков будет реализовано в округах вмешательства с обычным предоставлением услуг в районах сравнения. Ежемесячные данные о покрытии административных услуг и обследования конечной линии будут проводиться в домохозяйствах до 2880 с 1400 родителями/уходными лицами и 1600 подростками оценивать эффективность, рассматривая изменения в обновлении и охвате услуг, а также в знаниях, отношениях и практике в отношении вакцинации ВПЧ и интегрированных услуг. В конечной линии до 68 углубленных интервью будут проведены с менеджерами программ, чиновниками здравоохранения, поставщиками услуг, школьными властями, влиятельными лицами сообщества и лидерами, а также подростками и родителями/лицами, осуществляющими уход, будут оценивать осуществимость, приемлемость и устойчивость.