Integrierte HPV -Impfung und Gesundheit von Jugendlichen in Tansania (SHARP-TZ)

Hintergrund: Gebärmutterhalskrebs ist ein schwerwiegendes globales Problem der öffentlichen Gesundheit, insbesondere in Afrika südlich der Sahara, wo es die häufigste Krebsursache bei Frauen ist, mit rund 70.722 neuen Fällen pro Jahr. Die Impfung gegen menschliches Papillomavirus (HPV) verhindert Gebärmutterhalskrebs und wird normalerweise Kindern im Alter von 9 bis 15 Jahren vergeben. Die HPV -Impfung wurde in die erweiterten Programme vieler Länder zur Immunisierung aufgenommen, steht jedoch häufig vor Optimierungs- und Aufnahmeherausforderungen. Sharp ist eine Implementierungsforschungsinitiative in Tansania, Nigeria und Côte d'Ivoire, die das Potenzial der Kombination der HPV -Impfung mit jugendlicher Grundversorgung/Präventivgesundheitsdienste - wie dies funktionieren kann, und deren Auswirkungen auf die Aufnahme des HPV -Impfstoffs und anderer Dienstleistungen untersucht.

Ziel: Beschreiben Sie die Durchführbarkeit, Akzeptanz, Wirksamkeit und Nachhaltigkeit eines lokal entwickelten integrierten Jugendgesundheits-Service-Pakets, einschließlich HPV-Impfung in Tansania. Insbesondere zielt diese Studie darauf ab, einen vorhandenen schulbasierten primären Gesundheitswesen anzupassen, wodurch die Bereitstellung von Diensten nicht nur bequemer, sondern auch effektiver bei der Beantwortung der spezifischen Bedürfnisse von Jugendlichen - die Konzentration auf die Schuljugendlichen aus der Schule - in Gemeinden und Gesundheitseinrichtungen.

Methoden: Dies ist eine quasi-experimentelle Forschungsstudie unter Verwendung eines Postinterventionsvergleichsansatzes zur Beurteilung der Unterschiede zwischen einer Interventionsgruppe und einer Vergleichsgruppe im Laufe der Zeit. Es wird gemischte Methoden anhand von quantitativen Umfragen, qualitativen Interviews, Bewertung der Servicezeitbewegung und Verwaltungsdaten verwendet. Die Studie wird in zwei Regionen durchgeführt, jeweils mit Interventions- und Vergleichsbezirk. Die angepasste integrierte Gesundheitsintervention von Jugendlichen wird in den Interventionsbezirken mit routinemäßigen Dienstleistungen in Vergleichsbereichen durchgeführt. In bis zu 2880 Haushalten mit 1400 Eltern/Pflegepersonen und 1600 Jugendlichen werden die monatlichen Verwaltungsdienstabdeckungsdaten und Endlinienumfragen durchgeführt, indem sie die Wirksamkeit bewerten, indem sie Änderungen der Dienstleistungsaufnahme und -versicherung sowie in Wissen, Einstellungen und Praktiken für HPV -Impfungen und integrierte Dienste betrachten. Bei Endline werden bis zu 68 eingehende Interviews mit Programmmanagern, Gesundheitsbeamten, Dienstleistern, Schulbehörden, Influencern und Führungskräften der Gemeinde durchgeführt, und Jugendliche und Eltern/Betreuer werden die Machbarkeit, Akzeptanz und Nachhaltigkeit bewerten.