- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06933992
Innocuité et efficacité du cathéter de ballon au chocolat dans la maladie artérielle périphérique (choco-pad) (CHOCO-PAD)
Évaluation de l'innocuité et de l'efficacité du cathéter de ballon au chocolat dans l'angioplastie transluminale percutanée (PTA) pour la maladie artérielle périphérique (PAD): un essai observationnel prospectif, multicentrique et à bras unique
Cette étude vise à en savoir plus sur la sécurité et l'efficacité à long terme du cathéter de ballon au chocolat chez les patients présentant des artères de jambe bloquées (maladie de l'artère périphérique, ou PAD). Le ballon au chocolat est un type spécial de ballon utilisé lors de procédures mini-invasives pour ouvrir les artères rétrécies tout en causant potentiellement moins de dommages au vaisseau sanguin.
La principale question à laquelle il vise à répondre est:
Le ballon au chocolat garde-t-il l'artère traitée ouverte après 12 mois sans avoir besoin de procédures de répétition? Les patients atteints de PAD qui doivent déjà subir une procédure d'ouverture d'artère (angioplastie) avec le ballon au chocolat dans le cadre de leurs soins standard répondront à la question de la sécurité et de l'efficacité du cathéter en ballon au chocolat
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Hangzhou, Chine
- Hangzhou First People's Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion:
- Le participant ou le tuteur légal fournit un consentement éclairé écrit.
- Âge ≥ 18 et ≤ 80 ans, quel que soit le sexe.
- Lésion cible de novo située dans l'artère fémorale, poplitée ou infraplitée superficielle indigène.
- Espérance de vie> 1 an évaluée par l'enquêteur.
- Candidat adapté à l'angiographie endovasculaire et à l'intervention par jugement de l'enquêteur.
- Volonté de subir un cathéter de ballon au chocolat PTA.
Critères d'exclusion:
- Infection systémique active ou trouble de coagulation incontrôlé dans les 14 jours précédant la procédure.
- Amputation majeure planifiée du membre cible (à ou au-dessus de la cheville).
- Insuffisance rénale (MDRD EGFR ≤ 30 ml / min / 1,73 m²) ou créatinine sérique ≥2,5 mg / dl dans les 30 jours, ou dépendance de la dialyse.
- Contre-indication à la thérapie antiplaquettaire (aspirine / clopidogrel), héparine à faible poids moléculaire, vasodilatateurs ou agents de contraste.
- Comorbidités systémiques non contrôlées (par exemple, dysfonctionnement cardiaque / pulmonaire / hépatique sévère, tume maligne avancée, coagulopathie non corrigée).
- Antécédents d'hémorragie cérébrale, d'accident vasculaire cérébral symptomatique, d'infarctus du myocarde ou de saignements gastro-intestinaux dans les 6 mois.
- Grossesse, lactation ou grossesse planifiée (hommes ou femmes).
- Participation à un autre essai clinique interventionnel avec un critère d'évaluation primaire non satisfait.
- Contre-indications médicales, sociales ou psychologiques déterminées par les chercheurs.
- Espérance de vie <1 an.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Chocolat PTA pour pad
Cette cohorte comprend des patients atteints d'une maladie des artères périphériques symptomatiques (Rutherford Class 2-5) subissant une angioplastie transluminale percutanée (PTA) en utilisant le cathéter de ballon au chocolat dans le cadre des soins de routine.
Les participants seront suivis de manière prospective pendant 12 mois pour évaluer la perméabilité des lésions cibles, les taux de revascularisation et les résultats cliniques.
Critères d'inclusion: âge ≥ 18 ans, lésions de novo / resténotique (≤ 150 mm) dans les artères des membres inférieurs natifs et diamètre du vaisseau de référence 4-6 mm.
|
Le cathéter en ballon au chocolat PTA est un ballon d'angioplastie transluminale percutanée limité au nitinol conçu pour minimiser les traumatismes des vaisseaux pendant le traitement des lésions artérielles périphériques.
L'appareil est utilisé en fonction de ses indications standard et des instructions d'utilisation chez les patients atteints d'une maladie symptomatique de l'artère périphérique.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de perméabilité des lésions cibles à 12 mois après le procédure
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
Il est défini comme l'absence de resténose (basée sur des critères d'échographie Doppler duplex: sténose de diamètre> 50% et rapport de vitesse systolique maximal <2,5) et libération de la revascularisation des lésions cibles (TLR).
|
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Taux de réussite angiographique aiguë définie comme une sténose résiduelle évaluée en laboratoire de base ≤ 30% sans dissection limitant le débit (grade D ou plus)
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
Proportion de participants atteignant une revascularisation réussie, définie par deux critères angiographiques co-primaires: 1) une sténose résiduelle additionnée en laboratoire de base ≤ 30% et 2) l'absence de dissection limitant le débit (grade D ou plus par classification NHLBI), évaluée immédiatement après le déploiement du dispositif.
|
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
|
Taux de stenting de sauvetage
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
La proportion de cas nécessitant un placement de stent d'urgence en raison de résultats sous-optimaux d'angioplastie par ballon au chocolat (par exemple, dissection sévère, recul ou sténose résiduelle).
|
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
|
Nombre de participants avec une amélioration de la catégorie clinique de Rutherford à partir de la ligne de base
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
Proportion de participants atteignant ≥1 réduction de catégorie de la classification clinique de Rutherford (plage d'échelle: 0 [asymptomatique] à 6 [perte de tissus majeure]) à 12 mois après la procédure, comme évalué par Blinded Core Lab
|
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
|
Liberté de la revascularisation des lésions cibles conduites cliniquement (TLR) à 1, 6 et 12 mois
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
Le taux de liberté de la revascularisation répétée (chirurgical ou endovasculaire) de la lésion cible en raison des symptômes ou de l'aggravation du flux sanguin à 1, 6 et 12 mois.
|
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
|
Changement de l'indice de la cheville-brachial (ABI) de la ligne de base
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
Différence moyenne dans ABI (plage normale: 0,9-1,3)
Mesures entre la ligne de base pré-procédure et le suivi à 12 mois, évalué par des protocoles de laboratoire vasculaire standardisés.
Des valeurs plus élevées indiquent une meilleure perfusion.
|
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
|
Changement de l'indice des Toe-Brachial (TBI) de la ligne de base
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
Différence moyenne dans les mesures TBI (normal> 0,6) entre la ligne de base pré-procédure et le suivi à 12 mois, évalué par des protocoles de laboratoire vasculaires standardisés.
Des valeurs plus élevées indiquent une meilleure perfusion.
|
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Meng Xiaohu, MS, First People's Hospital of Hangzhou
Publications et liens utiles
Publications générales
- Babaev A, Zavlunova S, Attubato MJ, Martinsen BJ, Mintz GS, Maehara A. Orbital Atherectomy Plaque Modification Assessment of the Femoropopliteal Artery Via Intravascular Ultrasound (TRUTH Study). Vasc Endovascular Surg. 2015 Oct;49(7):188-94. doi: 10.1177/1538574415607361. Epub 2015 Oct 20.
- Fowkes FG, Rudan D, Rudan I, Aboyans V, Denenberg JO, McDermott MM, Norman PE, Sampson UK, Williams LJ, Mensah GA, Criqui MH. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61249-0. Epub 2013 Aug 1.
- Rocha-Singh KJ, Zeller T, Jaff MR. Peripheral arterial calcification: prevalence, mechanism, detection, and clinical implications. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 May 1;83(6):E212-20. doi: 10.1002/ccd.25387. Epub 2014 Feb 10.
- Dormandy J, Mahir M, Ascady G, Balsano F, De Leeuw P, Blombery P, Bousser MG, Clement D, Coffman J, Deutshinoff A, et al. Fate of the patient with chronic leg ischaemia. A review article. J Cardiovasc Surg (Torino). 1989 Jan-Feb;30(1):50-7.
- Schillinger M, Sabeti S, Loewe C, Dick P, Amighi J, Mlekusch W, Schlager O, Cejna M, Lammer J, Minar E. Balloon angioplasty versus implantation of nitinol stents in the superficial femoral artery. N Engl J Med. 2006 May 4;354(18):1879-88. doi: 10.1056/NEJMoa051303.
- European Stroke Organisation; Tendera M, Aboyans V, Bartelink ML, Baumgartner I, Clement D, Collet JP, Cremonesi A, De Carlo M, Erbel R, Fowkes FG, Heras M, Kownator S, Minar E, Ostergren J, Poldermans D, Riambau V, Roffi M, Rother J, Sievert H, van Sambeek M, Zeller T; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral artery diseases: Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries: the Task Force on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2011 Nov;32(22):2851-906. doi: 10.1093/eurheartj/ehr211. Epub 2011 Aug 26. No abstract available.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG; TASC II Working Group; Bell K, Caporusso J, Durand-Zaleski I, Komori K, Lammer J, Liapis C, Novo S, Razavi M, Robbs J, Schaper N, Shigematsu H, Sapoval M, White C, White J, Clement D, Creager M, Jaff M, Mohler E 3rd, Rutherford RB, Sheehan P, Sillesen H, Rosenfield K. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.09.024. Epub 2006 Nov 29. No abstract available.
- Laird JR, Katzen BT, Scheinert D, Lammer J, Carpenter J, Buchbinder M, Dave R, Ansel G, Lansky A, Cristea E, Collins TJ, Goldstein J, Jaff MR; RESILIENT Investigators. Nitinol stent implantation versus balloon angioplasty for lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal artery: twelve-month results from the RESILIENT randomized trial. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Jun 1;3(3):267-76. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.903468. Epub 2010 May 18.
- Lee MS, Canan T, Rha SW, Mustapha J, Adams GL. Pooled analysis of the CONFIRM registries: impact of gender on procedure and angiographic outcomes in patients undergoing orbital atherectomy for peripheral artery disease. J Endovasc Ther. 2015 Feb;22(1):57-62. doi: 10.1177/1526602814564367.
- Mintz GS, Popma JJ, Pichard AD, Kent KM, Satler LF, Chuang YC, Ditrano CJ, Leon MB. Patterns of calcification in coronary artery disease. A statistical analysis of intravascular ultrasound and coronary angiography in 1155 lesions. Circulation. 1995 Apr 1;91(7):1959-65. doi: 10.1161/01.cir.91.7.1959.
- Kawaguchi R, Tsurugaya H, Hoshizaki H, Toyama T, Oshima S, Taniguchi K. Impact of lesion calcification on clinical and angiographic outcome after sirolimus-eluting stent implantation in real-world patients. Cardiovasc Revasc Med. 2008 Jan-Mar;9(1):2-8. doi: 10.1016/j.carrev.2007.07.004.
- Kashyap VS, Pavkov ML, Bishop PD, Nassoiy SP, Eagleton MJ, Clair DG, Ouriel K. Angiography underestimates peripheral atherosclerosis: lumenography revisited. J Endovasc Ther. 2008 Feb;15(1):117-25. doi: 10.1583/07-2249R.1.
- Allison MA, Criqui MH, Wright CM. Patterns and risk factors for systemic calcified atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2004 Feb;24(2):331-6. doi: 10.1161/01.ATV.0000110786.02097.0c. Epub 2003 Dec 4.
- Fitzgerald PJ, Ports TA, Yock PG. Contribution of localized calcium deposits to dissection after angioplasty. An observational study using intravascular ultrasound. Circulation. 1992 Jul;86(1):64-70. doi: 10.1161/01.cir.86.1.64.
- Hoffmann R, Mintz GS, Popma JJ, Satler LF, Kent KM, Pichard AD, Leon MB. Treatment of calcified coronary lesions with Palmaz-Schatz stents. An intravascular ultrasound study. Eur Heart J. 1998 Aug;19(8):1224-31. doi: 10.1053/euhj.1998.1028.
- Dick P, Wallner H, Sabeti S, Loewe C, Mlekusch W, Lammer J, Koppensteiner R, Minar E, Schillinger M. Balloon angioplasty versus stenting with nitinol stents in intermediate length superficial femoral artery lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2009 Dec 1;74(7):1090-5. doi: 10.1002/ccd.22128.
- Yokoi Y. How should recent endovascular trials for femoropopliteal artery disease be interpreted? Cardiovasc Interv Ther. 2017 Apr;32(2):106-113. doi: 10.1007/s12928-017-0463-z. Epub 2017 Mar 1.
- Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, Sidawy AN, Beckman JA, Findeiss LK, Golzarian J, Gornik HL, Halperin JL, Jaff MR, Moneta GL, Olin JW, Stanley JC, White CJ, White JV, Zierler RE; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Interventional Radiology; Society for Vascular Medicine; Society for Vascular Surgery. 2011 ACCF/AHA Focused Update of the Guideline for the Management of Patients With Peripheral Artery Disease (updating the 2005 guideline): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2011 Nov 1;58(19):2020-45. doi: 10.1016/j.jacc.2011.08.023. Epub 2011 Oct 6. No abstract available.
- Lawall H, Huppert P, Espinola-Klein C, Zemmrich CS, Ruemenapf G. German guideline on the diagnosis and treatment of peripheral artery disease - a comprehensive update 2016. Vasa. 2017 Mar;46(2):79-86. doi: 10.1024/0301-1526/a000603. Epub 2017 Jan 27.
- Zeller T. Current state of endovascular treatment of femoro-popliteal artery disease. Vasc Med. 2007 Aug;12(3):223-34. doi: 10.1177/1358863X07079823.
- McDaniel MD, Cronenwett JL. Basic data related to the natural history of intermittent claudication. Ann Vasc Surg. 1989 Jul;3(3):273-7. doi: 10.1016/S0890-5096(07)60040-5. No abstract available.
- Sampson UK, Fowkes FG, McDermott MM, Criqui MH, Aboyans V, Norman PE, Forouzanfar MH, Naghavi M, Song Y, Harrell FE Jr, Denenberg JO, Mensah GA, Ezzati M, Murray C. Global and regional burden of death and disability from peripheral artery disease: 21 world regions, 1990 to 2010. Glob Heart. 2014 Mar;9(1):145-158.e21. doi: 10.1016/j.gheart.2013.12.008.
- Diehm C, Schuster A, Allenberg JR, Darius H, Haberl R, Lange S, Pittrow D, von Stritzky B, Tepohl G, Trampisch HJ. High prevalence of peripheral arterial disease and co-morbidity in 6880 primary care patients: cross-sectional study. Atherosclerosis. 2004 Jan;172(1):95-105. doi: 10.1016/s0021-9150(03)00204-1.
- Newman AB, Shemanski L, Manolio TA, Cushman M, Mittelmark M, Polak JF, Powe NR, Siscovick D. Ankle-arm index as a predictor of cardiovascular disease and mortality in the Cardiovascular Health Study. The Cardiovascular Health Study Group. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999 Mar;19(3):538-45. doi: 10.1161/01.atv.19.3.538.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NV-001-HZFH
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Données/documents d'étude
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .