- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06933992
Bezpieczeństwo i skuteczność cewnika balonu czekoladowego w chorobie tętniczej peryferyjnej (Choco-Pad) (CHOCO-PAD)
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności cewnika balonu czekoladowego w przezskórnej angioplastyce transluminalnej (PTA) w przypadku choroby tętnic obwodowych (PAD): prospektywne, wieloośrodkowe, jednoarabkowe badanie obserwacyjne
To badanie ma na celu poznanie długoterminowego bezpieczeństwa i skuteczności cewnika balonu czekoladowego u pacjentów z zablokowanymi tętnicami nóg (choroba tętnicy obwodowej lub pad). Czekoladowy balon to specjalny rodzaj balonu używanego podczas minimalnie inwazyjnych procedur otwierania zwężonych tętnic, a potencjalnie powoduje mniejsze uszkodzenie naczynia krwionośnego.
Główne pytanie, na które ma odpowiedzieć, brzmi:
Czy balon czekoladowy utrzymuje traktowaną tętnicę otwartą po 12 miesiącach bez konieczności powtarzających się procedur? Pacjenci z podkładką, którzy już mają przejść procedurę otwierania tętnicy (angioplastyka) z balonem czekoladowym w ramach standardowej opieki, odpowiedzą na pytanie dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności cewnika balonu czekoladowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hangzhou, Chiny
- Hangzhou First People's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Uczestnik lub opiekun prawny wyraża pisemną świadomą zgodę.
- Wiek ≥18 i ≤80 lat, niezależnie od płci.
- Uszkodzenie docelowe de novo położone w rodzimej powierzchownej tętnicy kości udowej, podkolanowej lub infrapoplisteal.
- Oczekiwana długość życia> 1 rok oceniany przez śledczego.
- Kandydat odpowiedni do angiografii wewnątrznaczyniowej i interwencji według wyroku badacza.
- Chęć przejścia cewnika balonowego czekoladowego PTA.
Kryteria wykluczenia:
- Aktywne zakażenie ogólnoustrojowe lub niekontrolowane zaburzenie krzepnięcia w ciągu 14 dni przed zabiegiem.
- Planowana główna amputacja kończyny docelowej (na kostce lub powyżej).
- Niewydolność nerek (MDRD EGFR ≤30 ml/min/1,73 m²) lub kreatynina w surowicy ≥2,5 mg/dl w ciągu 30 dni lub zależność od dializy.
- Przeciwwskazanie do terapii przeciwpłytkowej (aspiryna/klopidogrel), heparyna o niskiej masie cząsteczkowej, rozszerzające naczynia krwionośne lub środki kontrastowe.
- Niekontrolowane ogólnoustrojowe choroby współistniejące (np. Ciężka dysfunkcja serca/płuc/wątroba, zaawansowana nowotworu, nieskorygowana koagulopatia).
- Historia krwotoku mózgowego, objawowego udaru mózgu, zawału mięśnia sercowego lub krwawienia przewodu pokarmowego w ciągu 6 miesięcy.
- Ciąża, laktacja lub planowana ciąża (mężczyźni lub kobiety).
- Udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym z niezaspokojonym pierwotnym punktem końcowym.
- Determinowane przez badacz przeciwbólowe medyczne, społeczne lub psychologiczne.
- Oczekiwana długość życia <1 rok.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Czekolada PTA na podkładkę
Ta kohorta obejmuje pacjentów z objawową chorobą tętnicy peryferyjnej (klasa Rutherford 2-5) poddawana przezskórnej angioplastyki transluminalnej (PTA) przy użyciu cewnika balonu czekoladowego w ramach rutynowej opieki.
Uczestnicy będą obserwowani prospektywnie przez 12 miesięcy w celu oceny docelowej drożności zmiany, wskaźników rewaskularyzacji i wyników klinicznych.
Kryteria włączenia: wiek ≥18 lat, zmiany de novo/Restenotyczne (≤150 mm) w natywnych tętnicach kończyny dolnej i średnicy naczyń referencyjnych 4-6 mm.
|
Czekoladowy cewnik balonowy PTA jest przezskórnym balonem angioplastycznym ograniczonym przez nitynol, zaprojektowanym w celu zminimalizowania urazu naczynia podczas leczenia obwodowych zmian tętniczych.
Urządzenie jest używane zgodnie ze standardowymi wskazaniami i instrukcjami stosowania u pacjentów z objawową chorobą tętnicy peryferyjnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Docelowe wskaźnik drożności zmiany po 12 miesiącach po przetworzeniu
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
Jest to zdefiniowane jako brak restenozy (na podstawie dupleksowych kryteriów ultrasonograficznych Dupplera: Zwężenie średnicy> 50% i szczytowy współczynnik prędkości skurczowej <2,5) oraz swobodę rewaskularyzacji zmiany docelowej (TLR).
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik ostrego sukcesu angiograficznego zdefiniowany jako resztkowe zwężenie resztkowe ≤30% bez wycięcia przepływu (stopień D lub wyższy)
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
Odsetek uczestników osiągających udaną rewaskularyzację, zdefiniowaną przez dwa współczynnik kryteriów angiograficznych: 1) podstawowe laboratoryjne zwężenie resztkowe ≤30%i 2) brak wycięcia przepływu (stopień D lub wyższy na klasyfikację NHLBI), oceniany bezpośrednio po rozmieszczeniu urządzenia.
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
|
Stawka stentowania ratowania
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
Odsetek przypadków wymagających umieszczenia stentu awaryjnego z powodu nieoptymalnej wyniki angioplastyki czekoladowej (np. Ciężkie rozwarstwienie, odrzut lub zwężenie resztkowe).
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
|
Liczba uczestników z poprawą kategorii klinicznej Rutherford od linii podstawowej
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
Odsetek uczestników osiągających ≥1 zmniejszenie kategorii w klasyfikacji klinicznej Rutherford (zakres skali: 0 [bezobjawowy] do 6 [poważna utrata tkanki]) po 12 miesiącach po przetworze
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
|
Wolność od klinicznie napędzanej rewaskularyzacji zmiany docelowej (TLR) po 1, 6 i 12 miesiącach
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
Szybkość swobody od powtarzania rewaskularyzacji (chirurgicznej lub wewnątrznaczyniowej) zmiany docelowej z powodu objawów lub pogorszenia przepływu krwi po 1, 6 i 12 miesiącach.
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
|
Zmiana w indeksie kostki (ABI) od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
Średnia różnica w ABI (zakres normalny: 0,9-1,3)
Pomiary między linią podstawową przed przetworzeniem a 12-miesięcznym obserwacją, oceniane przez znormalizowane protokoły laboratoryjne naczyniowe.
Wyższe wartości wskazują na lepszą perfuzję.
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
|
Zmiana indeksu palca brachiańskiego (TBI) z wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
Średnia różnica w pomiarach TBI (normalnie> 0,6) między wstępną linią podstawową a 12-miesięczną obserwacją, ocenianą za pomocą znormalizowanych protokołów laboratoryjnych naczyniowych.
Wyższe wartości wskazują na lepszą perfuzję.
|
Od rejestracji do końca leczenia po 12 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Meng Xiaohu, MS, First People's Hospital of Hangzhou
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Babaev A, Zavlunova S, Attubato MJ, Martinsen BJ, Mintz GS, Maehara A. Orbital Atherectomy Plaque Modification Assessment of the Femoropopliteal Artery Via Intravascular Ultrasound (TRUTH Study). Vasc Endovascular Surg. 2015 Oct;49(7):188-94. doi: 10.1177/1538574415607361. Epub 2015 Oct 20.
- Fowkes FG, Rudan D, Rudan I, Aboyans V, Denenberg JO, McDermott MM, Norman PE, Sampson UK, Williams LJ, Mensah GA, Criqui MH. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61249-0. Epub 2013 Aug 1.
- Rocha-Singh KJ, Zeller T, Jaff MR. Peripheral arterial calcification: prevalence, mechanism, detection, and clinical implications. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 May 1;83(6):E212-20. doi: 10.1002/ccd.25387. Epub 2014 Feb 10.
- Dormandy J, Mahir M, Ascady G, Balsano F, De Leeuw P, Blombery P, Bousser MG, Clement D, Coffman J, Deutshinoff A, et al. Fate of the patient with chronic leg ischaemia. A review article. J Cardiovasc Surg (Torino). 1989 Jan-Feb;30(1):50-7.
- Schillinger M, Sabeti S, Loewe C, Dick P, Amighi J, Mlekusch W, Schlager O, Cejna M, Lammer J, Minar E. Balloon angioplasty versus implantation of nitinol stents in the superficial femoral artery. N Engl J Med. 2006 May 4;354(18):1879-88. doi: 10.1056/NEJMoa051303.
- European Stroke Organisation; Tendera M, Aboyans V, Bartelink ML, Baumgartner I, Clement D, Collet JP, Cremonesi A, De Carlo M, Erbel R, Fowkes FG, Heras M, Kownator S, Minar E, Ostergren J, Poldermans D, Riambau V, Roffi M, Rother J, Sievert H, van Sambeek M, Zeller T; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral artery diseases: Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries: the Task Force on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2011 Nov;32(22):2851-906. doi: 10.1093/eurheartj/ehr211. Epub 2011 Aug 26. No abstract available.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG; TASC II Working Group; Bell K, Caporusso J, Durand-Zaleski I, Komori K, Lammer J, Liapis C, Novo S, Razavi M, Robbs J, Schaper N, Shigematsu H, Sapoval M, White C, White J, Clement D, Creager M, Jaff M, Mohler E 3rd, Rutherford RB, Sheehan P, Sillesen H, Rosenfield K. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.09.024. Epub 2006 Nov 29. No abstract available.
- Laird JR, Katzen BT, Scheinert D, Lammer J, Carpenter J, Buchbinder M, Dave R, Ansel G, Lansky A, Cristea E, Collins TJ, Goldstein J, Jaff MR; RESILIENT Investigators. Nitinol stent implantation versus balloon angioplasty for lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal artery: twelve-month results from the RESILIENT randomized trial. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Jun 1;3(3):267-76. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.903468. Epub 2010 May 18.
- Lee MS, Canan T, Rha SW, Mustapha J, Adams GL. Pooled analysis of the CONFIRM registries: impact of gender on procedure and angiographic outcomes in patients undergoing orbital atherectomy for peripheral artery disease. J Endovasc Ther. 2015 Feb;22(1):57-62. doi: 10.1177/1526602814564367.
- Mintz GS, Popma JJ, Pichard AD, Kent KM, Satler LF, Chuang YC, Ditrano CJ, Leon MB. Patterns of calcification in coronary artery disease. A statistical analysis of intravascular ultrasound and coronary angiography in 1155 lesions. Circulation. 1995 Apr 1;91(7):1959-65. doi: 10.1161/01.cir.91.7.1959.
- Kawaguchi R, Tsurugaya H, Hoshizaki H, Toyama T, Oshima S, Taniguchi K. Impact of lesion calcification on clinical and angiographic outcome after sirolimus-eluting stent implantation in real-world patients. Cardiovasc Revasc Med. 2008 Jan-Mar;9(1):2-8. doi: 10.1016/j.carrev.2007.07.004.
- Kashyap VS, Pavkov ML, Bishop PD, Nassoiy SP, Eagleton MJ, Clair DG, Ouriel K. Angiography underestimates peripheral atherosclerosis: lumenography revisited. J Endovasc Ther. 2008 Feb;15(1):117-25. doi: 10.1583/07-2249R.1.
- Allison MA, Criqui MH, Wright CM. Patterns and risk factors for systemic calcified atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2004 Feb;24(2):331-6. doi: 10.1161/01.ATV.0000110786.02097.0c. Epub 2003 Dec 4.
- Fitzgerald PJ, Ports TA, Yock PG. Contribution of localized calcium deposits to dissection after angioplasty. An observational study using intravascular ultrasound. Circulation. 1992 Jul;86(1):64-70. doi: 10.1161/01.cir.86.1.64.
- Hoffmann R, Mintz GS, Popma JJ, Satler LF, Kent KM, Pichard AD, Leon MB. Treatment of calcified coronary lesions with Palmaz-Schatz stents. An intravascular ultrasound study. Eur Heart J. 1998 Aug;19(8):1224-31. doi: 10.1053/euhj.1998.1028.
- Dick P, Wallner H, Sabeti S, Loewe C, Mlekusch W, Lammer J, Koppensteiner R, Minar E, Schillinger M. Balloon angioplasty versus stenting with nitinol stents in intermediate length superficial femoral artery lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2009 Dec 1;74(7):1090-5. doi: 10.1002/ccd.22128.
- Yokoi Y. How should recent endovascular trials for femoropopliteal artery disease be interpreted? Cardiovasc Interv Ther. 2017 Apr;32(2):106-113. doi: 10.1007/s12928-017-0463-z. Epub 2017 Mar 1.
- Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, Sidawy AN, Beckman JA, Findeiss LK, Golzarian J, Gornik HL, Halperin JL, Jaff MR, Moneta GL, Olin JW, Stanley JC, White CJ, White JV, Zierler RE; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Interventional Radiology; Society for Vascular Medicine; Society for Vascular Surgery. 2011 ACCF/AHA Focused Update of the Guideline for the Management of Patients With Peripheral Artery Disease (updating the 2005 guideline): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2011 Nov 1;58(19):2020-45. doi: 10.1016/j.jacc.2011.08.023. Epub 2011 Oct 6. No abstract available.
- Lawall H, Huppert P, Espinola-Klein C, Zemmrich CS, Ruemenapf G. German guideline on the diagnosis and treatment of peripheral artery disease - a comprehensive update 2016. Vasa. 2017 Mar;46(2):79-86. doi: 10.1024/0301-1526/a000603. Epub 2017 Jan 27.
- Zeller T. Current state of endovascular treatment of femoro-popliteal artery disease. Vasc Med. 2007 Aug;12(3):223-34. doi: 10.1177/1358863X07079823.
- McDaniel MD, Cronenwett JL. Basic data related to the natural history of intermittent claudication. Ann Vasc Surg. 1989 Jul;3(3):273-7. doi: 10.1016/S0890-5096(07)60040-5. No abstract available.
- Sampson UK, Fowkes FG, McDermott MM, Criqui MH, Aboyans V, Norman PE, Forouzanfar MH, Naghavi M, Song Y, Harrell FE Jr, Denenberg JO, Mensah GA, Ezzati M, Murray C. Global and regional burden of death and disability from peripheral artery disease: 21 world regions, 1990 to 2010. Glob Heart. 2014 Mar;9(1):145-158.e21. doi: 10.1016/j.gheart.2013.12.008.
- Diehm C, Schuster A, Allenberg JR, Darius H, Haberl R, Lange S, Pittrow D, von Stritzky B, Tepohl G, Trampisch HJ. High prevalence of peripheral arterial disease and co-morbidity in 6880 primary care patients: cross-sectional study. Atherosclerosis. 2004 Jan;172(1):95-105. doi: 10.1016/s0021-9150(03)00204-1.
- Newman AB, Shemanski L, Manolio TA, Cushman M, Mittelmark M, Polak JF, Powe NR, Siscovick D. Ankle-arm index as a predictor of cardiovascular disease and mortality in the Cardiovascular Health Study. The Cardiovascular Health Study Group. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999 Mar;19(3):538-45. doi: 10.1161/01.atv.19.3.538.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NV-001-HZFH
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Badanie danych/dokumentów
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba tętnic obwodowych
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
University Hospital, Strasbourg, FranceJeszcze nie rekrutacjaECMO | Mplementacja VV VV lub Veno-arterial VA | INTENSYWNA TERAPIAFrancja
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Czekoladowy cewnik balonowy PTA
-
Felice PecoraroJeszcze nie rekrutacjaChoroba tętnicy udowo-podkolanowej | Choroba tętnic obwodowych (PAD) | Krytyczne niedokrwienie zagrażające kończynie | Przygotowanie Zmiany Naczyniowej