- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06933992
Bezpečnost a účinnost katétru čokoládového balónu u periferního arteriálního onemocnění (choco-pad) (CHOCO-PAD)
Hodnocení bezpečnosti a účinnosti čokoládového balónového katétru v perkutánní transportní angioplastice (PTA) pro periferní arteriální onemocnění (PAD): prospektivní, multicentrická, jednorázová observační pokus
Cílem této studie je dozvědět se o dlouhodobé bezpečnosti a účinnosti katétru čokoládového balónu u pacientů s blokovanými tepnami nohou (onemocnění periferních tepen nebo PAD). Čokoládový balón je speciální typ balónu používaného během minimálně invazivních postupů k otevření zúžených tepen a potenciálně způsobující menší poškození krevní cévy.
Hlavní otázka, na kterou je třeba odpovědět, je::
Udržuje čokoládový balón otevřenou tepnu po 12 měsících bez potřeby opakovaných postupů? Pacienti s podložkou, kteří jsou již naplánováni, aby podstoupili postup otevírání tepny (angioplastika) s čokoládovým balónem v rámci jejich standardní péče na otázku ohledně bezpečnosti a účinnosti čokoládového balónu katétru
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hangzhou, Čína
- Hangzhou First People's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník nebo zákonný zástupce poskytuje písemný informovaný souhlas.
- Věk ≥ 18 a ≤ 80 let, bez ohledu na pohlaví.
- De novo cílová léze umístěná v nativní povrchové femorální, popliteální nebo infrapopliteální tepně.
- Průměrná délka života> 1 rok, jak bylo hodnoceno vyšetřovatelem.
- Kandidát vhodný pro endovaskulární angiografii a zásah na úsudek vyšetřovatele.
- Ochota podstoupit čokoládový balón katétr PTA.
Kritéria pro vyloučení:
- Aktivní systémová infekce nebo nekontrolovaná porucha koagulace do 14 dnů před postupem.
- Plánovaná hlavní amputace cílové končetiny (na nebo nad kotníkem).
- Renální nedostatečnost (MDRD EGFR ≤ 30 ml/min/1,73 m²) nebo sérový kreatinin ≥ 2,5 mg/dl do 30 dnů nebo závislost na dialýze.
- Kontraindikace proti léčbě antiagregace (aspirin/clopidogrel), heparin s nízkou molekulovou hmotností, vazodilatátory nebo kontrastní látky.
- Nekontrolované systémové komorbidity (např. Těžká srdeční/plicní/jaterní dysfunkce, pokročilá malignita, neopravená koagulopatie).
- K anamnéze mozkové krvácení, symptomatického mrtvice, infarktu myokardu nebo gastrointestinálního krvácení do 6 měsíců.
- Těhotenství, laktace nebo plánované těhotenství (muži nebo ženy).
- Účast na další intervenční klinické studii s neuspokojeným primárním koncovým bodem.
- Vyšetřovatelé určené lékařské, sociální nebo psychologické kontraindikace.
- Průměrná délka života <1 rok.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Čokoláda PTA pro podložku
Tato kohorta zahrnuje pacienty se symptomatickým onemocněním periferní tepny (Rutherford Class 2-5) podstupující perkutánní transportuminální angioplastiku (PTA) s použitím katétru čokolády jako součást rutinní péče.
Účastníci budou prospektivně dodržováni po dobu 12 měsíců, aby posoudili průchodnost cílové léze, míry revaskularizace a klinických výsledků.
Kritéria pro zařazení: Věk ≥ 18 let, de novo/restenotické léze (≤ 150 mm) v nativních dolních končetinách a průměr referenčních cév 4-6 mm.
|
Katétr čokoládového PTA Balloon je perkutánní transportuminální angioplastickou balón, který má minimalizovat trauma cév během léčby periferních arteriálních lézí.
Zařízení se používá podle svých standardních indikací a pokynů pro použití u pacientů se symptomatickým onemocněním periferní tepny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra průchodnosti cílové léze po 12 měsících po procedu
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Je definována jako absence restenózy (založená na duplexních Dopplerových ultrazvukových kritériích: průměr stenóza> 50% a maximální poměr systolické rychlosti <2,5) a svobodu od revaskularizace cílové léze (TLR).
|
Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost akutního angiografického úspěchu definovaného jako jádro laboratorní reziduální stenóza ≤30% bez pitvy omezující průtok (stupeň D nebo vyšší)
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Podíl účastníků, kteří dosáhli úspěšné revaskularizace, definované dvěma ko-primárními angiografickými kritérii: 1) Core Laboratory-adjudiovaná zbytková stenóza ≤ 30%a 2) nepřítomnost disekce omezující průtok (stupeň D nebo vyšší na klasifikaci NHLBI), okamžitě po nasazení zařízení.
|
Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
|
Sazba stentu na záchranu
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Podíl případů vyžadujících umístění nouzového stentu v důsledku výsledků suboptimální čokoládové angioplastiky (např. Těžká disekce, zpětný ráz nebo zbytková stenóza).
|
Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
|
Počet účastníků se zlepšením v klinické kategorii Rutherford od základní linie
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Podíl účastníků, kteří dosáhnou redukce kategorie ≥1 v Rutherfordské klinické klasifikaci (rozsah měřítka: 0 [asymptomatický] na 6 [hlavní ztráta tkáně]) po 12 měsících po procesu, jak je hodnoceno zaslepenou jádro laboratoře
|
Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
|
Svoboda od klinicky řízené cílové léze revaskularizace (TLR) 1, 6 a 12 měsíců
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Míra svobody od opakované revaskularizace (chirurgická nebo endovaskulární) cílové léze v důsledku symptomů nebo zhoršení průtoku krve po 1, 6 a 12 měsících.
|
Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
|
Změna indexu kotníku-brachiálního indexu (ABI) z základní linie
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Průměrný rozdíl v ABI (normální rozmezí: 0,9-1,3)
Měření mezi předběžnou zákrokem a 12měsíčním sledováním, hodnoceno standardizovanými vaskulárními laboratorními protokoly.
Vyšší hodnoty naznačují lepší perfuzi.
|
Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
|
Změna indexu Toe-Brachial Index (TBI) z základní linie
Časové okno: Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Průměrný rozdíl v měřeních TBI (normální> 0,6) mezi předběžnou zákrokem a 12měsíčním sledováním, hodnoceným standardizovanými vaskulárními laboratorními protokoly.
Vyšší hodnoty naznačují lepší perfuzi.
|
Od zápisu do konce léčby po 12 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Meng Xiaohu, MS, First People's Hospital of Hangzhou
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Babaev A, Zavlunova S, Attubato MJ, Martinsen BJ, Mintz GS, Maehara A. Orbital Atherectomy Plaque Modification Assessment of the Femoropopliteal Artery Via Intravascular Ultrasound (TRUTH Study). Vasc Endovascular Surg. 2015 Oct;49(7):188-94. doi: 10.1177/1538574415607361. Epub 2015 Oct 20.
- Fowkes FG, Rudan D, Rudan I, Aboyans V, Denenberg JO, McDermott MM, Norman PE, Sampson UK, Williams LJ, Mensah GA, Criqui MH. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61249-0. Epub 2013 Aug 1.
- Rocha-Singh KJ, Zeller T, Jaff MR. Peripheral arterial calcification: prevalence, mechanism, detection, and clinical implications. Catheter Cardiovasc Interv. 2014 May 1;83(6):E212-20. doi: 10.1002/ccd.25387. Epub 2014 Feb 10.
- Dormandy J, Mahir M, Ascady G, Balsano F, De Leeuw P, Blombery P, Bousser MG, Clement D, Coffman J, Deutshinoff A, et al. Fate of the patient with chronic leg ischaemia. A review article. J Cardiovasc Surg (Torino). 1989 Jan-Feb;30(1):50-7.
- Schillinger M, Sabeti S, Loewe C, Dick P, Amighi J, Mlekusch W, Schlager O, Cejna M, Lammer J, Minar E. Balloon angioplasty versus implantation of nitinol stents in the superficial femoral artery. N Engl J Med. 2006 May 4;354(18):1879-88. doi: 10.1056/NEJMoa051303.
- European Stroke Organisation; Tendera M, Aboyans V, Bartelink ML, Baumgartner I, Clement D, Collet JP, Cremonesi A, De Carlo M, Erbel R, Fowkes FG, Heras M, Kownator S, Minar E, Ostergren J, Poldermans D, Riambau V, Roffi M, Rother J, Sievert H, van Sambeek M, Zeller T; ESC Committee for Practice Guidelines. ESC Guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral artery diseases: Document covering atherosclerotic disease of extracranial carotid and vertebral, mesenteric, renal, upper and lower extremity arteries: the Task Force on the Diagnosis and Treatment of Peripheral Artery Diseases of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2011 Nov;32(22):2851-906. doi: 10.1093/eurheartj/ehr211. Epub 2011 Aug 26. No abstract available.
- Norgren L, Hiatt WR, Dormandy JA, Nehler MR, Harris KA, Fowkes FG; TASC II Working Group; Bell K, Caporusso J, Durand-Zaleski I, Komori K, Lammer J, Liapis C, Novo S, Razavi M, Robbs J, Schaper N, Shigematsu H, Sapoval M, White C, White J, Clement D, Creager M, Jaff M, Mohler E 3rd, Rutherford RB, Sheehan P, Sillesen H, Rosenfield K. Inter-Society Consensus for the Management of Peripheral Arterial Disease (TASC II). Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;33 Suppl 1:S1-75. doi: 10.1016/j.ejvs.2006.09.024. Epub 2006 Nov 29. No abstract available.
- Laird JR, Katzen BT, Scheinert D, Lammer J, Carpenter J, Buchbinder M, Dave R, Ansel G, Lansky A, Cristea E, Collins TJ, Goldstein J, Jaff MR; RESILIENT Investigators. Nitinol stent implantation versus balloon angioplasty for lesions in the superficial femoral artery and proximal popliteal artery: twelve-month results from the RESILIENT randomized trial. Circ Cardiovasc Interv. 2010 Jun 1;3(3):267-76. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.109.903468. Epub 2010 May 18.
- Lee MS, Canan T, Rha SW, Mustapha J, Adams GL. Pooled analysis of the CONFIRM registries: impact of gender on procedure and angiographic outcomes in patients undergoing orbital atherectomy for peripheral artery disease. J Endovasc Ther. 2015 Feb;22(1):57-62. doi: 10.1177/1526602814564367.
- Mintz GS, Popma JJ, Pichard AD, Kent KM, Satler LF, Chuang YC, Ditrano CJ, Leon MB. Patterns of calcification in coronary artery disease. A statistical analysis of intravascular ultrasound and coronary angiography in 1155 lesions. Circulation. 1995 Apr 1;91(7):1959-65. doi: 10.1161/01.cir.91.7.1959.
- Kawaguchi R, Tsurugaya H, Hoshizaki H, Toyama T, Oshima S, Taniguchi K. Impact of lesion calcification on clinical and angiographic outcome after sirolimus-eluting stent implantation in real-world patients. Cardiovasc Revasc Med. 2008 Jan-Mar;9(1):2-8. doi: 10.1016/j.carrev.2007.07.004.
- Kashyap VS, Pavkov ML, Bishop PD, Nassoiy SP, Eagleton MJ, Clair DG, Ouriel K. Angiography underestimates peripheral atherosclerosis: lumenography revisited. J Endovasc Ther. 2008 Feb;15(1):117-25. doi: 10.1583/07-2249R.1.
- Allison MA, Criqui MH, Wright CM. Patterns and risk factors for systemic calcified atherosclerosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2004 Feb;24(2):331-6. doi: 10.1161/01.ATV.0000110786.02097.0c. Epub 2003 Dec 4.
- Fitzgerald PJ, Ports TA, Yock PG. Contribution of localized calcium deposits to dissection after angioplasty. An observational study using intravascular ultrasound. Circulation. 1992 Jul;86(1):64-70. doi: 10.1161/01.cir.86.1.64.
- Hoffmann R, Mintz GS, Popma JJ, Satler LF, Kent KM, Pichard AD, Leon MB. Treatment of calcified coronary lesions with Palmaz-Schatz stents. An intravascular ultrasound study. Eur Heart J. 1998 Aug;19(8):1224-31. doi: 10.1053/euhj.1998.1028.
- Dick P, Wallner H, Sabeti S, Loewe C, Mlekusch W, Lammer J, Koppensteiner R, Minar E, Schillinger M. Balloon angioplasty versus stenting with nitinol stents in intermediate length superficial femoral artery lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2009 Dec 1;74(7):1090-5. doi: 10.1002/ccd.22128.
- Yokoi Y. How should recent endovascular trials for femoropopliteal artery disease be interpreted? Cardiovasc Interv Ther. 2017 Apr;32(2):106-113. doi: 10.1007/s12928-017-0463-z. Epub 2017 Mar 1.
- Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, Sidawy AN, Beckman JA, Findeiss LK, Golzarian J, Gornik HL, Halperin JL, Jaff MR, Moneta GL, Olin JW, Stanley JC, White CJ, White JV, Zierler RE; Society for Cardiovascular Angiography and Interventions; Society of Interventional Radiology; Society for Vascular Medicine; Society for Vascular Surgery. 2011 ACCF/AHA Focused Update of the Guideline for the Management of Patients With Peripheral Artery Disease (updating the 2005 guideline): a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2011 Nov 1;58(19):2020-45. doi: 10.1016/j.jacc.2011.08.023. Epub 2011 Oct 6. No abstract available.
- Lawall H, Huppert P, Espinola-Klein C, Zemmrich CS, Ruemenapf G. German guideline on the diagnosis and treatment of peripheral artery disease - a comprehensive update 2016. Vasa. 2017 Mar;46(2):79-86. doi: 10.1024/0301-1526/a000603. Epub 2017 Jan 27.
- Zeller T. Current state of endovascular treatment of femoro-popliteal artery disease. Vasc Med. 2007 Aug;12(3):223-34. doi: 10.1177/1358863X07079823.
- McDaniel MD, Cronenwett JL. Basic data related to the natural history of intermittent claudication. Ann Vasc Surg. 1989 Jul;3(3):273-7. doi: 10.1016/S0890-5096(07)60040-5. No abstract available.
- Sampson UK, Fowkes FG, McDermott MM, Criqui MH, Aboyans V, Norman PE, Forouzanfar MH, Naghavi M, Song Y, Harrell FE Jr, Denenberg JO, Mensah GA, Ezzati M, Murray C. Global and regional burden of death and disability from peripheral artery disease: 21 world regions, 1990 to 2010. Glob Heart. 2014 Mar;9(1):145-158.e21. doi: 10.1016/j.gheart.2013.12.008.
- Diehm C, Schuster A, Allenberg JR, Darius H, Haberl R, Lange S, Pittrow D, von Stritzky B, Tepohl G, Trampisch HJ. High prevalence of peripheral arterial disease and co-morbidity in 6880 primary care patients: cross-sectional study. Atherosclerosis. 2004 Jan;172(1):95-105. doi: 10.1016/s0021-9150(03)00204-1.
- Newman AB, Shemanski L, Manolio TA, Cushman M, Mittelmark M, Polak JF, Powe NR, Siscovick D. Ankle-arm index as a predictor of cardiovascular disease and mortality in the Cardiovascular Health Study. The Cardiovascular Health Study Group. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1999 Mar;19(3):538-45. doi: 10.1161/01.atv.19.3.538.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NV-001-HZFH
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Studijní data/dokumenty
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onemocnění periferních tepen
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko
Klinické studie na Čokoládový pta balónový katétr
-
Universitair Ziekenhuis BrusselDokončenoSrdeční arytmie | Paroxysmální fibrilace síní (PAF) | Fibrilace síníBelgie, Itálie, Chorvatsko, Řecko, Polsko
-
Toro Neurovascular, Inc.Zatím nenabírámeAkutní ischemická mrtviceFrancie
-
SenoRx, Inc.C. R. BardUkončenoRakovina prsuSpojené státy
-
The First Affiliated Hospital of Dalian Medical...Zápis na pozvánkuOnemocnění periferních tepen | Intravaskulární zobrazovací zařízení | Angioplastika | Stenóza femorální tepny | Kalcifikace, Cévní | Řezání balónkové angioplastiky | Infrapopliteální arteriální okluzivní onemocněníČína
-
University of Rome Tor VergataDokončenoDrogově potažený balónek | Technika modifikace plaku | Koronární kalcifikované lézeItálie
-
B. Braun Melsungen AGErnst von Bergmann HospitalDokončenoOnemocnění koronárních tepen (CAD)Německo
-
Cook Group IncorporatedDokončeno
-
Dalian UniversityDokončenoIschemická choroba srdečníČína
-
Michael Lichtenberg, MDNáborOnemocnění periferních tepen (PAD)Německo